简介：摘要 :脑血管疾病是常见多发病 ,是目前危及人类生命的三大疾病之一。随着我国人民平均寿命的延长，老年疾病的增多 ,脑血管疾病的发病率、病残率及死亡率均较高。并有继续增高的趋势。不断总结探讨其临床特征及危险因素对于本病的防治仍具有一定意义。

简介：摘要目的分析外周血管介入治疗大咔血的临床疗效。方法选取我院2015年6月-2017年4月收治的94例大咯血患者进行分组研究，按照11比例分为甲组（n=47）和乙组（n=47），甲组予以常规疗法治疗，乙组予以外周血管介入治疗，比较两组临床疗效。结果在治疗总有效率比较上，甲组显著低于乙组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论外周血管介入疗法治疗大咯血具有效果显著，安全可靠等优点，可作为临床首选一线治疗方案积极推广。

简介：摘要目的探讨脑小血管病患者氧化应激标志物丙二醛(malondialdehyde，MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)及磁共振负担与血管性认知障碍的相关性。方法连续入选华北理工大学附属医院神经内科住院治疗的脑小血管病患者300例作为研究对象，选取同期门诊健康体检者60人作为对照组。根据简易智能精神状态量表(mini mental state examination，MMSE)评分结果将脑小血管病患者分为认知正常组(106例)和认知障碍组(194例)，其中认知障碍组根据蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)评分又分为轻度认知障碍组(101例)、中度认知障碍组(58例)和重度认知障碍组(35例)。MDA、SOD均采用双抗体夹心法测定，比较分析各项结果。结果(1)与对照组[MDA：(8.40±1.81)μmol/L，SOD：(112.73±83.48)U/ml]比较，认知正常组[MDA：(8.46±2.05)μmol/L，SOD：(108.90±88.72)U/ml]、认知障碍组[MDA：(12.19±7.02)μmol/L，SOD：(62.64±20.34)U/ml]，MDA水平升高，SOD水平降低，差异有统计学意义(均P<0.05)；与认知功能正常组比较，认知障碍组的MDA水平升高，SOD水平降低，差异有统计学意义(均P<0.05)。与认知正常组[(1.18±1.10)分]相比，认知障碍组[(1.93±1.05)分]患者磁共振负担评分更高(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归显示，血浆MDA[β＝0.110，OR＝1.117，95%CI(1.005～1.241)]、SOD水平[β＝-0.024，OR＝0.977，95%CI(0.961～0.992)]及磁共振负担评分[β＝0.453，OR＝1.573，95%CI(1.011～2.446)]是脑小血管病患者认知功能的影响因素。(3)与轻度认知障碍组[MDA：(7.95±2.44)μmol/L，SOD：(81.64±58.09)U/ml，磁共振负担：(1.69±0.99)分]比较，中、重度认知障碍组[中度MDA：(9.79±5.79)μmol/L，SOD：(76.13±46.00)U/ml，磁共振负担：(1.78±0.86)分；重度：MDA：(11.16±6.68)μmol/L，SOD：(63.49±20.04)U/ml，磁共振负担：(2.89±1.02)分]血浆MDA水平及磁共振负担评分增高，SOD水平降低，差异有统计学意义(均P<0.05)；与中度认知障碍组比较，重度认知障碍组血浆MDA水平及磁共振负担评分增高，SOD水平降低，各组之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论脑小血管病患者血浆MDA水平及磁共振负担评分增高、SOD水平降低均为发生认知障碍的危险因素，氧化应激损伤可能从多个层面参与了脑小血管病认知障碍的发生、发展过程。

简介：摘要目的定量评价超重(25 kg/m2≤BMI<30 kg/m2)患者低剂量双能量(70 kV/sn150 kV)肺动脉成像中70 kVp、非线性融合联合高级模拟迭代重建(ADMIRE)图像的质量。方法2018年10月至2019年3月行双源CT双能量肺动脉成像的可疑肺栓塞患者共70例，70 kV/sn150 kV扫描模式的体质量指数正常者及超重者各35例，对比剂用量均为30 ml。患者扫描后均获得70 kVp、150 kVp、线性融合及非线性融合图像，评估体质量指数正常者70 kVp(组1)、体质指数正常者非线性融合(组2)、超重者70 kVp(组3)、超重者非线性融合(组4)图像质量指标，包括肺动脉CT值、图像噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)，辐射剂量参数包括CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(E)。结果4组肺动脉CT值差异无统计学意义(P>0.05)。段动脉SD值组1高于组4(t＝2.69, P<0.05)。肺动脉主干、亚段动脉SNR值组2高于组3(t＝1.44、5.40, P<0.05)。左肺动脉干SNR值组2高于组3、组4(t＝1.52、1.52，P<0.05)。肺动脉主干、亚段动脉CNR值组2高于组3(t＝1.45、5.01, P<0.05)。左肺动脉干CNR值组2高于组3、组4(t＝1.50、1.50, P<0.05)。正常体质量指数组、超重组有效剂量为(1.60±0.54)、(1.88±0.45) mSv。结论对于超重患者，肺动脉CT血管成像70 kV /sn150 kV双能量模式联合ADMIRE迭代重建的图像质量满足临床诊断，且对比剂用量及辐射剂量较低，是一种可行的双能量肺动脉扫描模式。