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  • 简介:摘要目的前瞻性分析脑膜转移以放疗为主的综合治疗方案的有效性及安全性。方法纳入2014-2017年中国医学科学院肿瘤医院收治的93例脑膜转移患者,接受螺旋断层放疗技术实施的全脑放疗、局部推量和/或全脊髓照射为基础的综合治疗,记录临床症状、磁共振检查、脑脊液细胞学、液体活检变化情况及不良反应。主要研究终点为总生存(OS),次要研究终点为局部控制(LC)、颅内无进展生存(IPFS)及脑转移专项生存(BMSS)及不良反应。结果主要原发病为非小细胞肺癌。全组接受全脑放疗±局部推量(中位剂量分别为40 Gy分20次、60 Gy分20次)或全脑、全脊髓照射(中位剂量分别为40 Gy分20次或50 Gy分25次、36 Gy分20次)。20例找到肿瘤细胞并行鞘注化疗;63例接受靶向治疗。中位随访时间33.8个月,1年OS、LC及IPFS分别为62%、77%及53%。中位生存时间15.9个月,中位BMSS时间42.2个月。3-4级不良反应少见,仅观察到8例3级血液学不良反应。结论精准放疗结合鞘注化疗或靶向治疗的综合治疗方法,可有效延长脑膜转移患者的生存时间,且不良反应可耐受。

  • 标签: 肿瘤转移,脑膜/螺旋断层疗法 综合疗法 预后
  • 简介:摘要肾透明细胞癌是一种高度侵袭性肿瘤,最常转移至肺、区域淋巴结、骨和肝脏,转移脑膜较少见。我们报道了1例71岁女性,有肾细胞癌病史,因近4个月反应缓慢,步态不平衡入绍兴市人民医院。脑MRI显示右侧中颅窝基底部肿块。病理组织学为脑膜转移性肾透明细胞癌。结合国外文献,就肾细胞癌转移脑膜的临床表现、病理学特征及预后进行探讨,以期提高病理工作者对该病的认识。

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  • 简介:摘要目的通过对15例实体肿瘤脑膜转移的分析,探讨该病的诊断及治疗。方法15例经临床、脑脊液细胞学、MR检查明确诊断的实体肿瘤患者,采取全脑放疗30Gy,联合鞘内注射化疗药物MTX15mg每周一次。结果治疗后症状改善患者7例(46.7%),其中复查头颅MR好转患者6例(40.0%),稳定患者3例(20.0%),进展5例(33.3%),疾病控制率66.7%。中位生存期4.2个月。结论全脑放疗联合鞘内化疗可使脑膜转移患者症状改善。

  • 标签: 实体肿瘤 脑膜转移 放射治疗 鞘内化疗
  • 简介:摘要脑膜是常见的颅内肿瘤,占成人颅内肿瘤的10%~20%,此肿瘤的发病率随年龄而增长,女性发病率约为男性的2倍。对比之下,儿童脑膜较少见,文献报道仅占儿童颅内肿瘤的1%~4%,具有与成人脑膜不同的特征。现将本院一例儿童脑膜的影像表现报告如下。

  • 标签: 儿童 脑膜瘤 CT MRI
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  • 简介:鞍结节脑膜占颅内脑膜的7.1%[1].由于肿瘤位于颅底中线部位,且毗邻视神经、下丘脑、颈内动脉及海绵窦等重要结构,使手术切除肿瘤的风险较大.我科近10年收治鞍结节脑膜37例,现就其临床诊断治疗特点报道于下.

  • 标签: 鞍结节脑膜瘤 诊断 治疗 手术疗法 X线检查
  • 简介:脑膜的传统疗法为手术切除,其复发率和致残率较高,目前大多数学者主张采取综合疗法,以手术为主,联合运用各种辅助疗法,以提高疗效。常用的辅助疗法有放射疗法,细胞因子及相关疗法,激素疗法,基因疗法及化疗等,本文综述这几方面的进展。

  • 标签: 脑膜瘤 辅助疗法
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  • 简介:摘要目的探讨和分析脑膜MRI影像诊断的优势,为临床提供有意义的诊断价值。资料与方法选用48例MSCT怀疑脑膜的病人,进行MRI扫描。结果位于大脑凸面15例,上矢状窦旁13例,蝶骨大翼处10例,前颅窝7例,侧脑室三角区3例,48例均经手术病理证实;脑膜大多在T1WI为等或略低信号,T2WI为等或高信号;信号、脑膜尾征、线性低信号环及周水肿等对脑膜的定性诊断有较高价值。结论脑膜的MRI表现具有一定的优势。

  • 标签: 脑膜瘤 磁共振成像 诊断优势
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  • 简介:摘要孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞(SFT/HPC)占原发脑膜肿瘤的0.5%,最大特点是容易复发和转移。肺部作为全身肿瘤最易转移器官,对于肺穿刺活检病理诊断存在极大的难度。作者收集1例双肺转移脑膜SFT/HPC患者资料,分析其临床病理学特征,为肺部转移性肿瘤诊断及鉴别诊断提供依据。

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  • 简介:目的回顾性研究脑转移伽玛刀治疗的疗效、生存时间及影响生存时间的相关因素分析.方法伽玛刀治疗50例脑转移患者(174个病灶).通过Kaplan--Meier法时序检验(logranktest)对影响患者生存时间的因素进行单变量统计学分析.结果中位生存时间8个月(3~28个月),平均生存时间为10.35个月.对伽玛刀治疗后的生存时间有明显影响的因素是:患者年龄;原发病灶切除;全脑放疗;原发病灶切除+化疗.结论伽玛刀放射外科治疗是一种安全、有效的脑转移治疗方法.

  • 标签: 伽玛刀 放射外科 脑转移瘤 生存时间
  • 简介:摘要垂体是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。脑膜属于良性肿瘤,是起源于脑膜脑膜间隙,生长慢,病程长,病人往往以头疼和癫痫为首发症状。我科收治以垂体合并脑膜患者,并采用针灸、拔罐以及中药方剂治疗,取得了较好的效果。现将诊治过程报道如下,以期为临床提供参考。

  • 标签: 垂体瘤 脑膜瘤 针灸 拔罐 中药方剂
  • 简介:目的分析脑膜MRI上"脑膜尾征"形态学表现与脑膜部位及其病理类型的关系。方法回顾性分析我院自2005年1月至2009年10月资料齐全的135例经手术病理证实的脑膜患者的临床资料,主要包括MRI表现和病理学结果,重点分析其"脑膜尾征"形态与肿瘤部位及其病理类型的关系。结果75.56%的脑膜在MRIT_1WI增强像上表现有"脑膜尾征",其形态上分为单尾、双尾和多尾。不同部位脑膜和不同病理类型的脑膜脑膜尾征"形态学特点有所不同。结论脑膜脑膜尾征"的形态与局部硬膜组织结构和肿瘤病理类型有关系。明确认识此种关系对术前提高脑膜良恶性诊断水平,术中选择正确的切除方式,树立正确的手术理念有一定指导意义。

  • 标签: 脑膜瘤 脑膜尾征 MRI 部位 病理