简介:摘要:胃食管反流病是一种常见的消化道疾病,它的临床表现以反酸、烧心、胃部灼热为主。其发病机制主要包括反流防御屏障功能减弱、脑肠激素协调混乱、内脏敏感度过高等方面。这些机制导致食管下括约肌松弛,胃内压力过高,致使胃内容物反流至食道,刺激食管壁黏膜和肌肉,产生反酸、烧心、胸骨后疼痛等不适症状。针对胃食管反流病的临床表现和发病机制,目前中医和西医都有很多行之有效的治疗方法,本文就胃食管反流病的治疗进行综述。
简介:摘要:目的 针对胃食管反流病患给予中医内科治疗的临床效果进行探究。方法 选取近一年时间在我院接受治疗的86名胃食管反流病患作为研究对象,并根据治疗措施的不同将其分为实验组及参照组。其参照组病患43名,对其给予常规西医治疗措施;其余43名病患纳入实验组中,实施中医内科治疗措施。最终对比两组病患的临床治疗效果。结果 在治疗后实验组病患的治疗有效率为
简介:胃食管反流病指的是因为患者食管胃连接部功能异常,抗反流防御机制明显降低,酸性或者非酸性胃或者十二指肠内容物发生反流,进入食管,从而引发不适症状。临床中,一般会采用双倍剂量的质子泵抑制剂对胃食管反流病患者进行治疗。目前,临床中关于胃食管反流病的治疗标准尚未统一,通过现有西医药物治疗,停药后疾病会反复发作、症状无法明显改善、副作用较大。中医中药可以通过整体调节,辨证论治,可弥补西医药物的治疗缺陷,获取了良好的治疗效果。
简介:摘要目的探讨袖状胃切除同期行食管裂孔疝修补手术在减重和抗反流中的应用价值。方法本研究纳入2019年12月至2020年12月在浙江省人民医院减重代谢中心接受腹腔镜袖状胃切除术的合并胃食管反流病的21例肥胖患者,根据患者是否同期行食管裂孔疝修补分为单纯减重手术组(9例)和同期联合手术组(12例)。结果两组患者术后体重、腰围、BMI指标均呈下降趋势,与术前比较差异均有统计学意义(F=5.154 P=0.013;F=14.319,P<0.001;F=6.725,P=0.004),术后6个月与术后1个月两组患者多余体重减除率比较差异均有统计学意义(t=8.927,P<0.001;t=8.926,P<0.001)。单纯减重手术组患者术后食管下括约肌静息压、胃食管反流症状评分与术前相比差异均无统计学意义(t=-0.891,P=0.507;t=0.629,P=0.298)。同期联合手术组患者术后胃食管反流症状评分较术前明显减低,食管下括约肌静息压较术前明显升高,差异均有统计学意义(t=-10.539,P<0.001;t=5.066,P=0.038)。同期联合手术组术后发生1例胃漏。结论肥胖合并胃食管反流的患者行联合手术与单纯减重手术均有较好的减重效果,但前者的抗反流效果更明显。
简介:摘要目的探讨胃食管反流病(GERD)对咽喉反流性疾病(LPRD)患者临床特征的影响。方法回顾性分析2020年11月至2021年10月在解放军总医院第六医学中心咽喉嗓音外科就诊的具有LPRD症状的141例患者资料,男性118例,女性23例,年龄28~75(56.72±10.04)岁。被纳入的患者同时进行24 h下咽食管腔内多通道阻抗pH(24 h-HEMII-pH)监测、多时点唾液胃蛋白酶检测、反流症状指数(RSI)和反流体征评分(RFS)量表评估。24 h-HEMII-pH监测结果中有一次咽喉部反流事件作为LPRD的诊断标准,24 h记录食管下段pH<4.0的时间大于4.0%或DeMeester评分>14.7作为GERD的诊断标准。其中,LPRD和GERD均为阳性的患者被划分为L&G组,LPRD阳性而GERD阴性的患者被划分为IL组,LPRD阴性而GERD阳性的患者被划分为IG组,LPRD和GERD均为阴性的患者被划分为N组。统计分析各组患者反流的临床特征及唾液胃蛋白酶检测的差异。应用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果根据24 h-HEMII-pH结果,116例(82.3%)患者被诊断为LPRD,45例(31.9%)患者被诊断为GERD,其中IL组有82例(58.2%),L&G组有34例(24.1%),IG组有11例(7.8%),N组有14例(9.9%)。基于唾液胃蛋白酶检测,共有106例患者结果为阳性,L&G组的总唾液胃蛋白酶检测阳性率(94.1%)、晨起检测的阳性率(70.6%)均显著高于IL组(75.6%,26.8%)、IG组(63.6%,27.3%)和N组(35.7%,28.6%),χ2值分别为19.01和20.81,P值均<0.001。L&G组患者的RSI评分(14.0)显著高于IL组(7.0)、IG组(1.0)和N组(0),H=52.26,P<0.001。L&G组和IL组在RFS的差异无统计学意义(Z=-0.92,P>0.05)。结论合并GERD使LPRD患者的临床症状更明显,唾液胃蛋白酶检测阳性率更高。
简介:【摘要】目的:探讨观察胃食管反流相关性慢性咳嗽并咽喉反流患者的临床特征。方法:2020.1-2021.6,从本院就诊患者中选取自愿配合研究的50例胃食管反流相关性慢性咳嗽并咽喉反流患者(观察组)、50例胃食管反流相关性慢性咳嗽患者(对照组)进行研究,获取其基础资料、症状体征,并进行比较。结果:观察组的咳嗽症状评分、RSI评分高于对照组,咽部症状、喉部症状与咽喉部症状发生率大于对照组,有差异(P<0.05)。结论:明确胃食管反流相关性慢性咳嗽并咽喉反流患者的临床特征,可辅助临床鉴别诊断患者,个体化治疗。
简介:摘要:目的:研究分析老年胃食管反流病患者夜间反流与睡眠障碍的关系。方法:本次实验跨越2020年1月至2022年6月这一时间段,研究人员对200例老年胃食管反流病患者进行研究。在本次实验中,研究人员应借助问卷调查来了解老年胃食管反流病患者基础信息、夜间反流症状出现情况、睡眠障碍出现情况,以此分析夜间反流与睡眠障碍之间的联系。结果:本次实验所选200例老年胃食管反流病患者中共计114人出现夜间反流症状,占比为57.00%,无夜间反流症状的人数为86人,占比为43.00%;114例存在夜间反流症状的老年胃食管反流病患者中共计92人出现睡眠障碍,概率为80.70%,无夜间反流症状的患者中仅有22人出现睡眠障碍,概率为25.58%,数据之间存在着不容忽视的差距,(p<0.05)。结论:夜间反流与睡眠障碍在老年胃食管反流病患者临床上较为常见,且夜间反流与睡眠障碍之间联系密切,是否存在夜间反流影响着患者出现睡眠障碍的概率。
简介:摘要胃食管反流性咳嗽伴随的典型反流症状具有诊断提示性,问卷调查为有价值的筛查手段,反流监测能提供异常反流的客观诊断依据,抗反流治疗有效为确诊条件。抑酸药物仍为一线治疗。神经调节剂治疗难治性胃食管反流性咳嗽的益处尚需进一步明确。抗反流手术对部分有指征的患者可能为有前景的根治疗法。