简介：摘要目的分析全胃切除空肠P袢代胃术对胃底贲门癌的治疗效果。方法选取胃底贲门癌患者62例，随机分为两组，对照组30例行常规近侧胃切除术，观察组32例行全胃切除空肠P袢代胃术，比较两组治疗情况。结果两组手术时间、术中出血量组间无显著差异（P＞0.05）；观察组术后并发症发生率15.6%明显低于对照组50.0%（P＜0.05），术后3个月随访，观察组胃排空时间及每次饮食量均大于对照组，每天饮食次数明显少于对照组（P＜0.05）。术后12个月对照组生存率70.0%，观察组生存率93.8%；两组差异显著（P＜0.05）。结论全胃切除空肠P袢代对胃底贲门癌有显著治疗价值，可提高患者生存率，并发症发生风险低，值得推广。

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简介：摘要目的采用病例对照研究对73例患者结直肠肿瘤患者进行性胃底腺息肉与结直肠肿瘤的关联性探究。方法选取自2015年3月15日—2016年5月15日来我院接受治疗的结直肠肿瘤患者73例作为病例组，选取同期来我院接受治疗的鼻咽癌患者73例作为对照组，严格匹配因素，观察结直肠癌患者的相关危险因素以及与胃底腺息肉的相关性。结果经过资料取证以及统计学分析可知，直肠肿瘤患者与性别、高龄、肿瘤家族史以及高脂饮食有一定相关性，差异均具有统计学意义（P<0.05），病例组与对照组患有胃底部息肉的患者相比，差异具有统计学意义（χ2=77.19，P<0.05），提示二者具有一定相关性。OR=5.46，95%CI=（3.76，7.93），提示有胃底部息肉患者发生直肠肿瘤的危险性是无胃底部息肉者的5.46倍。结论男性、年龄高、有肿瘤家族史以及高脂饮食均与结直肠肿瘤的发生有一定关系，同时胃底腺息肉能够提高结直肠肿瘤发生的危险性，需要在实际临床工作中加强诊断，做好预防工作。

简介：摘要目的探讨经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术联合部分脾栓塞术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效研究。方法选取我院收治的84例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行研究，以随机数字表法将患者分为两组，观察组42例患者行经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术（PTVE）联合部分脾栓塞术(PSE)治疗，对照组42例患者行单纯PTVE治疗，对比两组效果。结果两组患者治疗前门静脉主干及脾静脉宽度、血流速度比较均无较大差异（p>0.05）；治疗后观察组均明显优于对照组（p<0.05），观察组患者再出血发生率明显低于对照组（p<0.05）。结论采用经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞术联合部分脾栓塞术对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行治疗效果显著，临床价值显著，可推广应用。

简介：摘要目的分析食管胃底静脉曲张早期再出血的危险因素及护理对策。方法选取于2011年1月至2014年1月期间来我院治疗的食管胃底静脉曲张早期再出血患者42例作为研究兑现，对其危险因素进行分析，并提出相应的护理对策。结果饮食不当、不良生活习惯、剧烈运动及体力劳动、剧烈咳嗽、温度变化、情绪波动、服用刺激性药物、是引起食管胃底静脉曲张早期再出血的危险因素。结论针对早期再出血的原因，有针对性进行健康教育，对疾病的治疗与护理有重要作用。

简介：摘要食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压的严重并发症，如何控制食管胃底静脉曲张破裂出血并预防再出血。是救治肝硬化患者生命的关键。简述了门静脉高压食管胃底静脉曲张出血的治疗和预防的4个阶段，指出应根据患者不同的临床时期、不同的肝静脉压力梯度、不同的肝功能分级，选择不同的治疗策略。

简介：摘要目的探讨如何提高肝硬化并发食道胃底静脉曲张破裂出血患者的护理质量，降低死亡率。方法在急救护理、饮食护理、心理护理及出院指导等方面进行科学护理。结果促进了疾病好转、防止再次出血。结论急救护理是关键，饮食护理不容忽视。

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简介：摘要目的探讨胃周血管离断及胃底环扎术治疗门静脉高压症并发消化道大出血的临床效果。方法选取我院普外科科在2009年1月～2012年1月期间收治的32例门静脉高压症并发消化道大出血患者，所有患者均行胃周血管离断及胃底环扎术治疗，其中，A级5例，B级13例，C级14例。结果经过随3年，28例患者生存质量较高，且无并发症发生，1例患者由于肾功能衰竭死亡，1例患者死于肝癌，2例出现腹水；本组患者31例出血得到控制，比例为96.88%，3年生存率为93.75%。结论胃周血管离断及胃底环扎术治疗门静脉高压症并发消化道大出血，效果显著，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的探究饮食干预对肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者的影响，为临床提供指导。方法抽取来我院就医的80例肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者（2014年1月至2016年1月）作为此次实验的目标对象，对80例患者进行随机对照分组。对照组40例患者应用常规护理干预，实验组40例患者在常规护理的基础上应用饮食护理干预，研究对比两组患者的凝血酶原时间（PT）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血清白蛋白（Alb）水平、生活质量评分、满意度评分及食管静脉曲张转归情况。结果两组患者ALT、AST、PT、Alb水平均较干预前有显著改善，P＜0.05，但实验组患者的PT及Alb水平显著优于对照组，P＜0.05；实验组患者溃疡、渗血的发生率分别为65.00%、5.00%，显著低于对照组溃疡（92.50%）、渗血（27.50%）的发生率，P＜0.05，且实验组患者干预后的生活质量评分、满意度评分显著高于对照组，P＜0.05。结论对肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者采取饮食干预，有助于促进患者肝功能恢复，减少再出血的发生，提高患者的生活质量及满意度。

简介：目的通过在管胃的基础上重建贲门（人工贲门）、胃底（人工胃底）探讨手术方式对预防食管癌术后胃食管反流的临床效果.方法将73例食管癌患者按手术方式不同分成单纯管胃组（37例）和管胃＋抗反流组（36例）,分别在术后的1、6、12个月对患者术后的反流症状、上消化道造影、24hpH值监测及胃镜结果进行比较.结果全组无手术死亡患者.术后反流症状、上消化道造影、胃镜等结果提示管胃＋抗反流组与管胃组组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）.两组患者在24hpH值测定术后1个月、6个月的总反流数,术后1个月、6个月的反流〉5min数,术后6个月、1年的pH值〈4时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,提示管胃＋抗反流组抗反流效果总体优于单纯管胃组.其中管胃＋抗反流组无吻合口瘘出现,但吻合口狭窄发生率要高于管胃组（19.4%vs10.8%）.结论管胃＋重建贲门、胃底术式较单纯管胃术式能更好地控制食管癌术后胃食管反流,且降低了术后出现吻合口瘘的风险.

简介：摘要目的探讨中重度食管胃静脉曲张出血内镜下诊断和治疗方法。方法对2010年1月至2014年7月应呕血和黑便就诊病人进行内镜检查，诊断中重度食管胃静脉曲张，并内镜下根据静脉曲张LDRf分型指导，进行内镜下曲张静脉套扎术（EVL）、内镜下硬化剂注射术(EIS)、内镜下组织粘合剂栓塞术及联合内镜下止血治疗。结果内镜下曲张静脉套扎术(EVL)、内镜下曲张静脉硬化术(EVS)、内镜下组织粘合剂栓塞术，各种止血术对急症静脉曲张及再出血效果显著。结论依照LDRf分型，内镜下曲张静脉套扎术(EVL)、内镜下硬化剂注射术(EIS)、内镜下组织粘合剂栓塞术治疗及联合内镜下止血治疗，为中重度食管胃静脉曲张内镜下进行各种治疗是可行的，并防止再出血也是有效的，现阶段可能成为治疗中重度食管胃静脉曲张出血的好方法。

简介：摘要目的探讨醋酸奥曲肽注射液治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法本次医学研究选择我院2014年1月至2015年12月之间收治的100例食管胃底静脉曲张破裂出血患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受垂体后叶素治疗，实验组接受醋酸奥曲肽注射液治疗，比较分析两组患者临床疗效。结果实验组总有效率为96%，不良反应发生率10%，对照组总有效率为80%，不良反应发生率26%，两组对比统计学差异明显（P<0.05）。结论食管胃底静脉曲张破裂出血患者接受醋酸奥曲肽注射液治疗，总体有效性和安全性更加理想，因而可作为患者临床首选的治疗方法。

简介：摘要目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑钠治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法对40例患有食管胃底静脉曲张破裂出血的患者常规输血、维持酸碱平衡、内环境稳定，对症用药，同时给予奥曲肽、奥美拉唑钠持续静点72小时，观察疗效。结果本组40例患者经药物治疗，25例治愈，10例有效，临床药物治疗有效率87.5%。5例无效患者，4例转为手术或镜下套扎治疗，成功3例，死亡1例，1例放弃治疗死亡。结论应用奥曲肽联合奥美拉唑钠治疗食管胃底静脉曲张破裂出血简单易行，疗效确切，值得临床应用。

简介：探讨改良sugiura手术治疗门静脉高压伴食管胃底静脉曲张出血的疗效。对2007年3月—2011年3月行脾切除＋贲门周围血管离断＋吻合器食管下端横断吻合术治疗的门静脉高压伴重度食管胃底静脉曲张出血的20例患者的临床资料进行回顾性分析。20例均择期手术,随访3年肝功能均有不同程度改善,无再出血及肝性脑病发生。该手术近期疗效良好,手术操作容易,对于门静脉高压食管胃底静脉反复出血的患者,可在基层医院推广。

简介：摘要目的探讨与分析对肝硬化并食道胃底静脉曲张患者实施品管圈活动的可行性，以及对其出血率的影响。方法选择本院2015年接受治疗患有肝硬化并食道胃底静脉曲张46例患者作为研究对象。对比患者的年龄、性别等一般资料得知，他们之间无统计学差异意义，将46例患者进行随机分组为观察组（23例）与对照组（23例）。随后，对观察组患者实施品管圈护理活动，而对对照组患者实施常规护理活动，以对比两组患者在相应护理措施干预下的出血率。结果在品管圈护理模式干预下的观察组其出血率为4.3%，远远低于对照组患者（26.0%），可见，两组之间存在显著性差异，P＜0.05。结论患有肝硬化并食道胃底静脉曲张患者其在品管圈活动护理干预下，其出血率得到了明显降低。