简介:摘要:目的:分析研究罹患原发性醛固酮增多症患者予以肾上腺静脉取血分型定位及相关护理的应用价值。方法:选取2020.06-2022.06区间本院收治100例冠心病心绞痛患者作为主体展开对照分析,依据护理方式差异性展开规范分组,记对照组(n=50)、观察组(n=50),前组予以常规护理,后组护理干预,统计两组各项指标(护理满意度、并发症)。结果:观察组护理满意度占比高于对照组,P<0.05。观察组并发症发生率占比低于对照组,P<0.05。结论:针对原发性醛固酮增多症患者实施肾上腺静脉取血分型定位检查期间配合使用积极有效护理干预,具有降低并发症发生率、提高护理满意度的效果,很大程度上提高了护理水平,在临床中具有借鉴及应用推广价值。
简介:摘要:目的:分析研究罹患原发性醛固酮增多症患者予以肾上腺静脉取血分型定位及相关护理的应用价值。方法:选取2020.06-2022.06区间本院收治100例冠心病心绞痛患者作为主体展开对照分析,依据护理方式差异性展开规范分组,记对照组(n=50)、观察组(n=50),前组予以常规护理,后组护理干预,统计两组各项指标(护理满意度、并发症)。结果:观察组护理满意度占比高于对照组,P<0.05。观察组并发症发生率占比低于对照组,P<0.05。结论:针对原发性醛固酮增多症患者实施肾上腺静脉取血分型定位检查期间配合使用积极有效护理干预,具有降低并发症发生率、提高护理满意度的效果,很大程度上提高了护理水平,在临床中具有借鉴及应用推广价值。
简介:摘要目的对末梢取血与静脉取血行血糖检测进行分析和对比。方法选取2010年12月——2011年12月在我院进行糖尿病患者864例,随机分为两组,甲组患者460例,采用末梢血液进行血糖的检测;乙组患者404例,采用静脉血液进行血糖的检测,在同一时间分别进行罗氏血糖仪和生化分析仪进行血糖的检测,对血糖对比两组患者的血糖检测的情况。结果采用罗氏血糖仪进行检测血糖的结果乙组患者显著低于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。采用生化分析仪进行血糖监测获得数值乙组患者显著高于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。乙组患者采用生化分析仪检测血糖结果,对比甲组采用罗氏血糖仪检测血糖结果,无显著性差异,无统计学意义(P>0.05)。结论采用静脉取血进行血糖检测适用于生化分析仪的方法,对于末梢取血进行血糖检测更加适合应用快速血糖检测仪,两种方法各有优点,应视患者的情况而定。
简介:摘要目的探讨促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋在肾上腺静脉取血(AVS)中的应用价值。方法纳入完成常规AVS和ACTH兴奋的AVS,且至少有一种AVS双侧肾上腺静脉插管成功的原发性醛固酮增多症(原醛症)患者。计算选择指数(SI)、优势侧指数(LI),比较ACTH兴奋与否对插管成功率及优势侧判断的影响。结果共纳入73名原醛症患者,其中28名术后证实为醛固酮瘤(APA)。ACTH注射后外周及肾上腺静脉的皮质醇和醛固酮均较注射前显著增高(P<0.01)。注射ACTH后,左侧SI从6.5(3.0~13.6)增加到26.8(16.9~40.3)(P<0.01),右侧SI从20.8(4.8~34.8)增加到57.6(35.7~80.9)(P<0.01)。LI在ACTH兴奋前后没有统计学差异[7.7(2.3~19.6)对5.6(1.9~14.6), P=0.14]。注射ACTH后,左侧和右侧插管成功率分别提高15%和10%。在两种AVS方法都判定为插管成功的57例患者中,27例为单侧优势分泌,21例为双侧分泌,两种AVS判断优势侧的一致性为84%(48/57)。28个术后证实为APA的患者中,两种AVS方法单侧优势判断的正确率均为89%(25/28)。结论ACTH兴奋试验有助于准确判断双侧肾上腺静脉插管成功率,有助于AVS结果的判断。对于插管成功的患者,两种AVS在判定优势侧方面没有明显差异。
简介:摘要目的探讨肾上腺静脉采血(AVS)和计算机断层扫描(CT)在原发性醛固酮增多症(PA)患者术前分型诊断中的临床价值。方法分析2018年1月至2021年6月郑州大学第一附属医院连续收治的99例诊断为单侧PA患者的临床资料,年龄(46.18±9.55)岁,男性50例,女性49例。其中依据CT分型诊断为单侧PA患者39例(CT组),依据AVS分型诊断为单侧PA患者60例(AVS组)。所有患者均行手术治疗并术后至少随访6个月。使用独立样本t检验和χ2检验分析组间差异,比较CT组和AVS组术后血压控制情况,分析CT和AVS在PA术前评估中的临床价值。结果CT组39例患者中,14例高血压完全缓解,15例部分缓解,总获益率74.36%(29/39),10例未获益;AVS组,26例高血压完全缓解,32例部分缓解,总获益率96.67%(58/60),2例未获益;CT组的术后总获益率低于AVS组(χ2=11.042,P<0.05),差异有统计学意义;AVS组中CT与AVS分型诊断的一致率为85.00%(51/60),差异有统计学意义(χ2=28.864,P<0.05)。结论PA患者依据AVS和CT分型诊断一致性有明显差异,AVS更有利原醛患者术后高血压缓解。
简介:摘要目的提出眼周动静脉畸形(arteriouvenous malformation, AVM)新的临床分型和探讨相应的治疗策略。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月在上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科血管瘤与脉管畸形中心就诊,并完成治疗的32例眼周AVM患者的临床资料。男18例,女14例,年龄10~55岁,平均30.4岁。根据数字减影血管造影结果及眼动脉供血病灶特点将AVM分为3型:1型为单侧眼动脉供血,视网膜中央动脉未累及;2型为双侧眼动脉供血,视网膜中央动脉未累及;3型为单侧或双侧眼动脉供血且视网膜中央动脉累及,3型根据患眼视力情况可分为3a及3b亚型,3a型为视力存在,3b型为视力消失。1型患者采用超选择Onyx胶栓塞眼动脉远端病灶供血动脉后再行无水乙醇栓塞治疗;2型患者通过双侧超选择Onyx胶栓塞眼动脉远端病灶供血动脉后再行无水乙醇栓塞治疗,加手术治疗;3a型患者采用无水乙醇介入联合手术治疗,3b型患者采用眼球剜除术及眼眶重建。结果本组32例,1型6例,治疗疗程为1~5次,平均2.1次;治愈5例,好转1例,发生轻微并发症(浅表组织坏死),1例自行愈合。2型8例,4例介入治疗的患者,疗程为1~7次,平均2.5次,治愈3例,好转5例,其中1例发生轻微并发症(浅表组织坏死); 4例手术治疗的患者,3例采用扩张皮瓣修复,1例局部皮瓣修复,总体疗效治愈1例,好转3例,无手术相关并发症。3a型13例,治愈3例,好转10例,其中2例患者出现介入相关轻微并发症,浅表组织坏死,后自行愈合;1例患者出现手术相关并发症,皮瓣部分坏死,坏死区域较小予换药处理后瘢痕愈合。3b型5例,治愈2例,好转3例,其中1例患者出现手术相关并发症,皮瓣部分坏死,坏死部分通过植皮修复缺损。结论眼周动静脉畸形的分型对于治疗策略的选择有指导意义,联合采用无水乙醇介入、神经介入技术和整形外科修复技术治疗眼周AVM,可在并发症最少的情况下取得更好的临床疗效。