简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者体质指数(BMI)对肺功能的影响。方法选取2016年8月至2020年8月于兰州大学第一医院老年呼吸科门诊及住院慢阻肺患者3 312例,其中稳定期1 103例,急性加重期2 209例。根据BMI分为低体重组(稳定期56例和急性加重期131例)、正常体重组(稳定期448例和急性加重期945例)、超重组(稳定期424例和急性加重期773例)及肥胖组(稳定期175和急性加重期360例)。采用MasterScreen PFT肺功能仪测定肺功能:深吸气量(IC)、肺活量(VC)、残气量(RV)/肺总量(TLC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、最大呼气中段流量(MMEF)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)、单位肺泡容积一氧化碳弥散量(DLCO/VA)、呼吸总阻抗(Zrs)、总呼吸阻力的振荡频率在5 Hz时的气道阻力(R5)、中心气道阻力的振荡频率在20 Hz时的气道阻力(R20)、周围气道弹性阻力的振荡频率在5 Hz时的电抗(X5),分析BMI对肺功能的影响;并以肺功能等级为因变量,年龄、性别、吸烟史、吸烟指数和BMI为自变量,采用有序logistic回归分析影响慢阻肺患者肺功能的危险因素(以“%预计值”表示有关指标占预计值的百分比)。结果各组急性加重期慢阻肺患者肺功能Ⅲ/Ⅳ级患者占比(64.9%、37%、27.4%、24.4%)均高于稳定期(42.9%、25.9%、13.7%、9.1%),而稳定期慢阻肺患者肺功能Ⅰ级(21.4%、34.2%、38.2%、40.0%)占比高于急性加重期(7.6%、20.0%、25.4%、22.8%)(均P<0.05)。在稳定期和急性加重期,低体重组IC%预计值、VC%预计值、FEV1%预计值、FVC%预计值、FEV1/FVC、MMEF%预计值、DLCO%预计值、DLCO/VA%预计值、R20均显著低于其他各组(均P<0.05),低体重组RV/TLC明显高于正常体重组和超重组(P<0.05);超重组及肥胖组IC%预计值、FEV1%预计值、FEV1/FVC、DLCO%预计值、DLCO/VA%预计值、R5、R20高于正常体重组(均P<0.05);肥胖组RV/TLC、FEV1/FVC、DLCO%预计值、DLCO/VA%预计值、Zrs、R5、R20高于超重组(均P<0.05)。有序logistic回归模型分析结果显示:低体重是稳定期[OR(95%CI):2.316(1.206~3.554)]和急性加重期[OR(95%CI):2.457(1.647~3.669)]慢阻肺患者肺功能减损的危险因素(均P<0.05)。结论低BMI对慢阻肺患者的肺功能产生不良影响,是慢阻肺患者肺功能减损的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨粉尘工作人员肺通气功能测定及影响因素。肺通气功能测定是指氧和二氧化碳通过肺泡及毛细血管壁在肺内进行气体交换的过程。方法随机抽取2013.6一2013.10来我院参加健康体检的1000名男性煤矿工人作为研究对象,并随机抽取300名男性健康体检(非粉尘工作人员)进行对照组。釆用意大利时迈(中国)技术服务中心生产的便携式肺功能仪(型号PONYFX)检查。结果因为受检者思想、职业、身体素质、生活的环璄等多方面的原因,影响检查项目的科学性,客观性。结论肺通气功能测定作为粉尘职业病体检必检项目存在缺陷。
简介:摘要:目的:本次医学实验目的为分析慢阻肺患者应用舒适护理对肺功能的影响。方法:选出2020年1月-2021年1月间在本院就诊的慢阻肺患者,共计120例。随机将其分为观察组和对照组,每组60例,分别采用舒适护理和以往的常规护理,实验完全结束后,采用专业数据表,对两组患者的自我护理能力和肺功能康复效果展开对比。结果:经实验数据比对可知,采用舒适护理的患者的肺功能远高于常规护理(P<0.05),成果更显著。结论:舒适护理在慢阻肺患者的恢复过程中,显著改善了患者的肺功能,增强了医患间的互动,患者的心理状况也由此变好,恢复速度比以往更加迅速,故而值得广泛应用于临床方面。
简介:背景:在非体外循环的条件下,保证患者在麻醉效果良好的情况下完成序贯式双肺移植,胸段硬膜外复合全静脉麻醉和全静脉麻醉的选择上尚存在争议。目的:观察序贯式双肺移植过程中两种不同的麻醉方式对患者呼吸功能及肺生物学功能的影响。方法:将24例序贯式双肺移植患者分为全静脉麻醉组及硬膜外复合全静脉麻醉组。对两组患者麻醉后单、双肺通气10min后的氧耗量、二氧化碳排出量、呼吸商和能量消耗进行测定。同时,对比分析两组患者移植过程中去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇以及血糖水平参数变化。结果与结论:两组患者在移植后6个月、1年及3年的随访调查中,肺功能均得到明显的改善,血气分析状况良好,两组差异无显著性意义。两组患者的并发症发生率、急性排斥反应及死亡率差异均无显著性意义(P〉0.05)。麻醉后硬膜外复合全静脉麻醉组单、双肺通气患者的氧耗量、二氧化碳排出量和能量消耗指标均明显高于全静脉麻醉组相同时段对应指标(P〈0.05)。同组患者单肺通气的氧耗量、二氧化碳排出量和呼吸商指标低于双肺通气,但差异不明显(P〉0.05)。硬膜外复合全静脉麻醉组单、双肺通气患者的去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇以及血糖水平均明显低于全静脉麻醉组相同时段对应水平(P〈0.05)。全静脉麻醉组麻醉后双肺通气患者的皮质醇激素水平明显高于单肺通气患者(P〈0.05)。硬膜外复合全静脉麻醉组患者去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇以及血糖水平在单、双肺通气时的差异不明显(P〉0.05)。提示在双肺移植过程中,胸段硬膜外复合全静脉麻醉与全静脉麻醉相比,患者氧耗量、二氧化碳排出量和能量代谢明显增强,可减轻应激反应,且麻醉后代谢、应激情况不受通气方式影响。
简介:【摘要】目的:探究综合肺功能康复护理对于肺癌化疗患者肺功能与生活质量的影响。方法:采用随机分组设计,将100名肺癌化疗患者随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组接受综合肺功能康复护理,对照组接受常规护理,对比两组肺功能以及生活质量。结果:实验组肺功能与生活质量均优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:综合肺功能康复护理通过定期的运动训练和呼吸训练,可以增强肺癌化疗患者的肺功能,改善患者生活质量。
简介:【摘要】 目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理中采取肺康复强化护理干预效果。方法:选取本院在2021年4月-2022年4月期间收治的COPD患者(n=62)为研究对象,采取随机数字表法分为2组,其中参考组采取常规护理,实验组在上述基础上行肺康复强化护理干预,每组31例。对上述2组护理效果予以对比分析。结果:症状评分对比发现,实验组低于参考组(P<0.05)。5次坐立时间、6分钟步行距离对比发现,实验组优于参考组(P<0.05)。肺功能指标对比发现,实验组优于参考组(P<0.05)。结论:COPD患者采取肺康复强化护理干预可起到不错的护理效果,能够改善患者的症状及功能状态,同时可提升其肺功能。此种护理方法可在临床上推广。
简介:摘要:目的:分析肺康复强化护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状,功能状态及肺功能的影响。方法:2018年7月-2022年6月,从本院收治的COPD患者中选择152例,随机数表法平分2组,对照组:常规护理,试验组:肺康复强化护理干预,比较患者状况。结果:护理前两组患者症状评分、用力肺活量(FVC)、第1秒呼气量(FEV1)组间对比,差异无统计学意义,P>0.05,护理后两组症状评分低于护理前,FVC、FEV1高于护理前,P<0.05;护理后组间对比,试验组上述指标均优于对照组,P<0.05。结论:在COPD患者护理汇总,肺康复强化护理干预能够缓解患者症状,促进肺功能改善,缓解患者功能状态,值得推荐。