简介:摘要:目的:探究PFNA治疗老年股骨转子间骨折临床效果对比观察。方法:选取2013年1月-2020年3月期间,我院收治的289例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,,手术方法:牵引床下闭合复位微创PFNA内固定,观察指标:ADL评分、VAS评分、髋关节功能、手术指标,术后随访1年结果。结果:①治疗前与治疗后患者DL评分、VAS评分、髋关节功能评分均具有统计学意义,治疗后效果更理想;②患者术后下床时间(5.0±1.0)周,术后骨折完全愈合时间(10.21±1.11)个月;③术后随访1年恢复良好279例,骨折一期愈合,患者功能恢复良好。1例复位不佳发生髋内翻内固定失败行翻修手术人工髋关节置换。8例因为内科基础疾病去世。结论:老年股骨转子间骨折实施牵引床下闭合复位微创PFNA内固定效果较好。
简介:【摘 要】目的 探讨机器人援助下行股骨骨折闭合复位内固定术治疗股骨颈骨折的护理。方法 对2017年12月至2018年8月26例机器人援助下行股骨骨折闭合复位内固定术治疗股骨颈骨折患者实施精心的,个性化的整体制责任护理。结果 26例患者平均住院日为10.3天,未出现压疮、肺部感染、泌尿系统感染等并发症,术后关节活动恢复,功能锻炼效果满意。结论 股骨颈骨折是骨科的常见疾病,内固定手术创伤小,出血小,恢复快,术后经过精心护理,26例患者全部临床治愈,心理状态良好,生活质量有效提高,值得临床推广。
简介:摘要:目的:通过试验明确髓内钉治疗股骨干骨折术后再发骨折的实际功效。方法:挑选我院近年来收治的152例患者为研究依据,并确保其都符合条件,受治疗方式的影响,可对参与试验的患者进行归类,已知A组共101例,治疗主要依靠逆行扩髓+骨折端辅助切口髓内钉固定术;B组患者共51例,实施钢板螺钉内固定治疗,而后留意两组患者的负重、住院时间及膝关节恢复状况,再就并发症现状进行对比。结果:所有参与试验患者的住院时间明显具有差异性,总的来说A组患者处于领先地位,例如,完全负重时间、并发症发生率及骨折愈合情况等。结论:在股骨干骨折术后再发骨折的治疗阶段,合适的手术方式尤为重要,特别是逆行扩髓+骨折端辅助切口髓内钉固定术,可最大程度较少并发症的发生概率,促进患者恢复。
简介:摘要:股骨转子间骨折(股骨粗隆间骨折)是股骨颈基底部髋关节囊线以下至小转子水平以上部位的骨折,约占髋部骨折的一半。 PFNA 治疗股骨转子间骨折疗效确切,操作简便、术中出血少、抗旋转力能力强等特点 ,有利于患者早期康复训练,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:探讨高龄患者股骨近端骨折护理效果。方法:选取我院近三年接受的高龄股骨近端骨折患者52例为研究对象,依据患者骨折实际情况,提供相应的对症救治,在治疗过程中,提供护理服务工作,本次研究对象均为自愿,签署知情同意书,依据护理方法不同分为两组,对照组为患者运用常规护理,研究组为患者运用综合护理,对比两种护理方案运用效果。结果:研究组总有效率(88.46%)高于对照组(69.23%),研究组不良反应发生率(42.31%)低于对照组(76.92%),数据比较存在意义(P<0.05)。结论:高龄患者股骨近端骨折护理中运用综合护理效果显著,能提升护理效果,降低不良反应率,值得为患者推广。
简介:【摘要】目的:探讨股骨近端髓内钉和近端解剖锁定钢板治疗股骨近端骨折合并股骨干骨折的手术方法和疗效。方法:共选择2017年5月份至2020年5月份期间在我院治疗的股骨近端骨折合并股骨干骨折患者60例,随手术方法分为PFAN组(n=30)和ALP组(n=30)。 PFAN组患者采取PFNA进行治疗,ALP组患者采取ALP治疗。比较两组患者的手术治疗情况(手术时间、术中出血量)、术后恢复情况(骨折愈合时间、完全负重时间),并统计其并发症(髋内翻、骨不连、骨折未愈合、内固定松动或断裂)发生率。结果:PFNA组的手术时间、骨折愈合时间、完全负重时间,都比ALP组更短,比较差异有统计学意义(P
简介:摘要目的比较股骨重建钉与股骨逆行髓内钉加空心钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折的效果。方法抽取2012年2月至2019年10月汾阳医院收治的股骨干骨折合并骨颈骨折患者62例,依据治疗方案分为两组。A组31例行股骨重建钉治疗,其中骨折处有移位5例(A1组),无移位26例(A2组);B组31例行股骨逆行髓内钉加空心钉治疗,其中骨折处有移位6例(B1组),无移位25例(B2组)。回顾性分析各组围术期指标、并发症、髋关节功能。结果B2、B1组手术时间长于A1、A2组(P<0.05)。B1、A2组发生并发症率分别为0、11.54%(3/26),低于B2、A1组的20.00%(5/25)、60.00%(3/5),P<0.05。术后6个月,B1、A2组髋关节功能优良率为100%(6/6)、100%(26/26),高于A1、B2组的80.00%(4/5)、96.00%(24/25),P<0.05。结论股骨重建钉与股骨逆行髓内钉加空心钉治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折患者均有一定疗效,无移位者适宜选择股骨重建钉治疗,有明显移位者更适宜选择逆行髓内钉加空心钉分别固定。
简介:摘要目的探讨股骨近端外展截骨治疗儿童股骨颈骨折不愈合的治疗效果。方法回顾性分析北京积水潭医院小儿骨科2003年1月至2018年1月间收治的股骨颈骨折不愈合19例患儿的临床资料。其中,男13例,女6例;年龄(10.0±3.0)岁。术前已经过1~2次手术治疗15例;因多发创伤后漏诊2例;经长期牵引、外固定保守治疗后骨折仍不愈合2例。合并股骨头缺血坏死15例。记录患儿骨折分型、治疗经过、术中操作、术后愈合时间及并发症,并对手术前后股骨颈干角、Pauwel角变化进行对比分析。结果全部19例患儿经股骨近端外展截骨治疗后均达到骨折愈合。合并骨质缺损4例,采用自体或异体骨移植治疗。术后愈合时间为(8.2±2.4)个月。本组术前颈干角和Pauwel角分别为110.3°±18.8°和56.4°±12.0°,术后颈干角和Pauwel角分别为142.3°±12.6°和25.3°±5.9°,组间比较,颈干角差异有统计学意义(P<0.05)。相关性检验显示,年龄(外展截骨手术时)与骨折不愈合无显著相关,而Garden分型和Delbet分型均与骨折不愈合相关(P=0.039和0.001)。术后发生下肢机械轴外移5例,1例采用股骨远端外侧骺阻滞治疗,其余4例观察;内固定断裂1例,再次手术治疗;切口浅表感染1例,换药后愈合。双下肢不等长15例,未行进一步治疗。股骨近端骨骺早闭8例、股骨颈短颈畸形4例、继发股骨头骺滑脱2例,随访至股骨近端骨骺闭合未进一步加重,未行进一步治疗。继发髋臼发育不良2例,目前随访观察中。结论儿童股骨颈骨折不愈合治疗困难,并发症多。股骨近端外展截骨可以改变骨折线应力方向,增加骨折端压应力,有效治疗儿童股骨颈骨折不愈合。
简介:【摘要】目的:研究不同的复位技术在股骨髓内钉治疗股骨干骨折中的具体应用效果。方法: 随机选取医院内利用不同复位技术辅助股骨髓内钉治疗股骨干骨折患者总计100例,将患者平均为分两组,一组作为对照组,复位技术采用牵引床复位,另一组作为观察组,复位技术采用顺势双反牵引复位器进行牵引复位,分别对两组患者跟踪随访10个月,比较两组患者的恢复效果。结果:观察组患者的手术时间、骨折复位时间及术中透视时间均短于对照组,术后牵引并发症发生率低于对照组,两组比较均有统计学意义(P0.05);随访10月发现观察组HSS评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P
简介:【摘要】股骨粗隆间骨折还可称为转子间骨折,主要是指股骨颈基底至粗隆水平以上的骨折,老年群体身体各项机能发生退化,抵抗能力较弱,极易发生此病,患者多表现为患肢短缩、外旋畸形、疼痛、肿胀等不良症状,对其正常生活带来极大困扰,且患者需长期卧床休养,极易引起不良并发症,增加致残率与病死率,对患者及其家属带来极大痛苦,威胁患者生命安全。目前认为,对于此病,治疗应以防止髋内翻畸形为主要目的,手术治疗为临床首选方法,但患者年龄较大,需要卧床时间较长,术后发生并发症的风险较高,因此,选取何种治疗方式,对患者创伤较更小、术后恢复较快、且并发症较少,为临床一热点话题。现就高龄患者股骨粗隆间骨折治疗进展进行相关综述,旨在为临床更好的治疗高龄股骨粗隆间骨折患者提供可靠性依据。
简介:[摘要] 股骨转子间骨折 (intertrochanteric fracture of femur, IFF)大约50%的髋部骨折产生在转子间地区,以老年患者多见。股骨转子间骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗。回首髓内固定医治股骨粗隆间骨折的相干文献并阐发各类医治方式的临床应用、优势、手术难度和并发症。目的综述髓内固定治疗股骨转子间骨折的研究进展。