简介:摘要目的探讨血浆4项凝血指标检测在肝胆疾病诊断中的临床价值。方法对本院从2013年1月至8月收治的338例肝病患者和及197例胆囊病患者作为实验组,再随机选取200例心、肝、胆、肾功能均正常的健康者作为对照组。分别测定实验组与对照组血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原含量(FIB),分析比较实验组与对照组检测结果的不同。结果急性肝炎和急性胆囊炎患者的血浆4项凝血指标检测结果与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),其他组别中血浆4项凝血指标检测结果与对照组相比均具有统计学意义(P<0.05),且在肝性脑病、重型肝炎、化脓性胆管炎患者组别中,与对照组相比具有显著性差异(P<0.01),其次为肝硬化、肝癌与胆石病患者。结论血浆4项凝血指标检测可很好的反映肝胆功能状况、肝细胞受损程度,评估患者肝胆疾病病程的进展以及预后判断。血浆4项凝血指标检测在肝胆疾病诊断中具有重要临床价值。
简介:摘要目的研究分析腹内压(IAP)监测对肝胆疾病术后患者胃肠功能恢复的影响。方法整理收集2012年3月~2013年3月期间我院收治的30例术后IAP增高患者作为实验组,选择30例IAP正常患者作为对照组,比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、腹胀及并发症发生率。结果对照组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间明显早于实验组,对照组腹胀、并发症发生率低于实验组,两组差异均有统计学意义。结论腹内压变化与术后患者胃肠功能恢复情况密切相关,持续动态监测腹内压,对术后胃肠功能恢复的判断及腹部并发症的观察和护理具有积极作用。
简介:摘要目的探讨复杂肝胆管结石的临床诊治及手术治疗效果。方法随机选取2013年1月~2013年12月期间我院收治的40例肝胆管结石患者,回顾性分析患者临床资料,采用B超、CT诊断肝胆管结石及定位病灶为手术提供依据,采用胆总管切开取石,经胆总管胆道取石及胆总管空肠吻合术取石,分析治疗效果。结果研究纳入40例肝胆管结石,行联合手术后,31例患者结石清除,9例残留结石。9例残留结石患者择期再手术取石,6例患者结石取净,3例结石残留,总结石清除率为92.50%(37/40);肝功能不全7例、创面胆漏3例、切口感染2例,切口延迟愈合2例,术后并发症发生率35.00%。术后,随访6个月~12个月,肝胆管结石复发3例,复发率为7.50%。结论正确诊断病情,为患者选择合适的手术方式是治疗复杂肝胆管结石治疗的关键;肝功能不全是术后主要并发症,需加强术后并发症治疗,提高治疗的效果。
简介:摘要目的探讨与分析肝胆外科术后引流管的护理效果,探究如何避免并发症的发生。方法根据随机抽样的原则与标准,选取在2013年08月10日—2014年08月10日入住我院肝胆外科部门中进行手术的患者100例作为本次临床试验的主要研究对象,统计与分析这100例肝胆外科手术患者的临床资料。将这100例患者根据随机选取的原则分为两组,每组50例患者,分别是对照组和分析组。对照组患者在肝胆外科手术后利用常规的方式进行护理;分析组的患者在肝胆外科术后利用引流管进行护理。结果分析组的护理效果明显比对照组的护理效果好,并且术后的恢复情况比较好,并发症的发生概率比较低。结论肝胆外科手术之后利用引流管进行术后护理,有利于提高患者的恢复质量,同时也能够有效避免并发症的发生,因此引流管护理是一种值得广泛推广的临床试验方式。
简介:摘要目的总结肝胆管结石再手术主要原因,探讨外科处理方法。方法选择我院2009年1月至2014年6月27例肝胆管结石再手术患者作为观察对象,并对其临床资料进行回顾性分析,总结肝胆管结石再手术原因。结果本组27例患者均经CT或MRCP检查确诊为肝胆管结石,其中14例行逆行性胆管造影,结石分布情况主要为右肝结石和左肝结石;肝胆管结石再手术的主要原因为①结石残留(21例/77.8%);②胆道狭窄(9例/42.9%);③胆道感染(5例/18.5%);④合并胆管细胞癌(4例/14.8%);随访3~6个月,27例再手术患者术后出现并发症5例,发生率为18.5%。结论及时清除结石、解除狭窄、矫正畸形,并保持引流通畅,是肝胆管结石手术治疗的原则,应严格遵照手术方案实施外科手术,避免患者出现再次手术的风险。
简介:摘要目的探究肝胆结石普外科的治疗方法观察及临床治疗疗效。方法选择我院2012年1月-2013年12月普外科收治的75例肝胆结石患者,根据患者的病情给予手术治疗,回顾性分析患者的主要临床症症状表现,结石类型,临床治疗方法及治疗效果。结果女性肝胆结石病的发病率高于男性患者,75例患者均给予手术治疗,其中发生胆道感染患者4例,胆漏患者3例,切口感染6例,这类患者在经过及时处理及治疗后均痊愈。在患者治疗出院1年内,进行走访调查,其中显效55例,占73.33%,有效17例,占22.67%,临床治疗总有效率为96.00%,患者的治疗满意度为98.67%。结论普外科在对肝胆结石病患者的临床诊断治疗过程中,需要对患者的实际病情进行综合性的分析,针对性制定相应的治疗方案,给予患者最优化治疗,可以有效提高患者的临床治疗效率,降低患者疼痛,提高患者的生活质量,降低肝胆结石的复发率,值得在临床上推广使用。