简介:摘要目的探索治疗肝硬化腹水的方法。方法使用北京伟力公司生产的WLFHY-500型电脑腹水超滤浓缩系统作为治疗仪器,治疗肝硬化大量顽固性腹水患者69例,每次超滤腹水4000~8000ml,并设对照组;入选患者78例,采用内科保守治疗方法。结果超滤浓缩回输治疗后治疗组所有患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,患者临床症状明显改善,化验指标观察治疗后血清总蛋白和白蛋白水平较治疗前有所提高,但无显著差异(P﹥0.05),血清及腹水的电解质浓度基本无明显变化(P﹥0.05),治疗组69例中有40例为有显著疗效,19例为有效,10例无效,治疗有效率为85.5%。对照组78例中仅20例为显效,25例为有效,33例治疗效果不明显,归于无效,总有效率为57.6%。两组比较有显著性差异(P﹤0.05)。结论结果提示腹水超滤浓缩回输对治疗肝硬化肝硬化大量顽固性腹水有较好的疗效,操作及所需设备简单、安全,经济。可以推广临床应用。
简介:摘要目的研究肝硬化难治性腹水的临床特点,并观察自体腹水浓缩腹腔回输治疗法的疗效以及临床应用价值。方法选择我院2009年1月至2012年2月所收治的51例肝硬化难治性腹水患者为研究对象,将其分为实验组与对照组,实验组(26例)采用自体腹水浓缩腹腔回输治疗,对照组(25例)采取传统放腹水加用白蛋白法治疗。比较两组各项指标变化情况。结果实验组腹穿刺数明显要少于对照组(P<0.05),且腹水量减少方面、内生肌酐清除率以及尿量增加情况均要优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论在肝硬化难治性腹水的临床治疗过程中,自体腹水浓缩腹腔回输法较传统放腹水加用白蛋白治疗效果更佳,且安全可靠,值得临床借鉴与应用。
简介:摘要目的探讨肝硬化并低钠血症的治疗方法及临床护理措施。方法对50例肝硬化腹水并低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析,总结临床治疗方法和护理措施。结果50例肝硬化腹水并发低钠血症患者中并发肝肾综合征9例,肝性脑病13例,顽固性腹水11例;经补充钠盐治疗后,低钠血症得到有效控制47例,死亡3例;治疗7—10d后,显效32例,有效8例,无效10例。结论肝硬化腹水患者低钠血症程度与肝肾综合征、肝性脑病、顽固性肝腹水及其他相关并发症显著相关,及时采取科学治疗措施并实施针对性护理干预,能够有效保障临床治疗效果,减少相关并发症的发生及病死率。
简介:摘要目的探讨西药治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法选取在我院接受治疗的肝炎后肝硬化腹水患者46例,随机将所有患者分为对照组和研究组各23例。对照组给予包括休息、限钠限水、低盐饮食、提高胶体渗透压、利尿护肝等常规治疗及对症支持治疗等。研究组在对照组的综合治疗基础上加用依那普利和前列腺素E1进行治疗。结果治疗后,对照组的总有效率为47.83%,研究组的总有效率为73.91%,两组总有效率比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。研究组的肝功能谷丙转氨酶(ALT)和总胆红素(TB)的改善情况均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组间的白蛋白(ALB)和凝血酶原活动度(PTA)比较无显著性差异(P>0.05)。结论采用依那普利联合前列腺素E1治疗肝炎后肝硬化腹水,可以有效促进腹水的消退,改善肝功能,疗效显著,且无严重不良反应发生,具有临床推广价值。
简介:目的探讨肝硬化腹水并低钠血征的发病机制、与并发症发生率的关系、治疗方法及临床意义。方法以2009年1月至2011年1月期间本院收治的56例肝硬化腹水并发低钠血征的患者为研究对象,依据血钠水平分为轻、中、重三组,分别分析其并发症的发生率,并给予利尿、补充钠盐等综合治疗,观察治疗效果,分析血钠水平与预后的关系。结果轻、中、重三组患者,低渗性脑病的发生率分别为0%、8.93%、37.5%;肝肾综合征的发生率分别为0%、12.5%、32.14%,经利尿、补充钠盐等综合治疗措施治疗后,腹水明显减轻、低渗性脑病及肝肾综合征的症状明显好转。结论血钠水平越低,肝硬化腹水患者的预后越差、并发症发生率越高,与血钠水平呈负相关,利尿及补充钠盐治疗可有效减轻腹水及并发症症状,改善预后。