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  • 简介:摘要原发性肝癌是一种恶性度极高、预后较差的恶性疾病,多数患者诊断确诊时为进展期阶段,常失去手术指征或者只能行姑息性手术治疗,远期预后差。作为一种对化疗不敏感的肿瘤,长时间以来全身性治疗肝癌一直处于发展缓慢的状态。本文对目前靶向药物在肝癌临床治疗领域的研究进展进行总结。

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  • 简介:【摘要】 原发性肝癌为一种临床常见恶性肿瘤,对其实施手术和化学治疗的临床效果存在局限性,近几年放射治疗作为非手术治疗手段在肝癌的治疗中发挥了十分重要的作用。本文出于对原发性肝癌放射治疗的研究进展进行了解的目的,从多角度进行了阐述。

  • 标签: 原发性肝癌 放射治疗 研究进展
  • 简介:摘要大肝癌临床十分常见,长期被归为"晚期、不可切除"的肝癌。肝切除迄今仍是肝癌最佳的治疗手段。大肝癌的外科治疗较为困难,严重制约了肝癌外科治疗水平的进一步提高。但孤立性大肝癌具有独特的临床病理学特征与分子病理学特征和相对好的肿瘤生物学特性。若无血管侵犯,无论肿瘤大小均属早期。虽然瘤体巨大、手术切除困难,风险大,但其手术效果佳,5年总体生存率可达40%左右,患者生存获益明显。故对于孤立性大肝癌应倡导积极开展手术切除,不要轻易放弃手术。作者定义了临界可切除肝癌,对此类患者的治疗要严格把握并正确判断手术适应证,综合评估患者的手术安全性与耐受性,熟练掌握孤立性大肝癌的手术技巧。对于有经验的外科医生,开展孤立性大肝癌与临界可切除肝癌的手术切除是安全有效的。

  • 标签: 肝肿瘤 肝切除术 孤立性大肝癌 临界可切除肝癌 手术指征
  • 简介:摘要肝癌是一种侵袭性很强的恶性肿瘤。微血管侵犯(MVI)被认为是肝癌早期复发及转移的独立危险因素,并且也是肝移植受者选择的一个重要指标,所以术前预测MVI具有重要临床意义。目前预测MVI主要通过特异的血清标志物如脱-γ-羧基凝血酶原以及术前影像学特征。本文就MVI的诊断、发生、术前预测、对预后的影响等进行综述。

  • 标签: 肝肿瘤 微血管侵犯 表观扩散系数 靶向治疗
  • 简介:摘要混合细胞型肝癌是一种罕见且具有较强侵袭性的原发性肝脏恶性肿瘤,具有显著的组织学和生物学异质性。与肝细胞癌或肝内胆管细胞癌相比,混合细胞型肝癌术前诊断较为困难且预后更差。研究混合细胞型肝癌的遗传和分子表型将有助于更好地了解其发病机制和发现新的治疗策略。本文回顾近年来关混合细胞型肝癌诊疗的研究进展,探讨其在病理学、遗传学、临床表现、诊断、治疗等方面区别于肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的特点,并展望其未来的研究方向。

  • 标签: 肝肿瘤 混合细胞型肝癌 遗传学 病理学 治疗
  • 简介:摘要肝癌干细胞(LCSCs)定义为存在肝癌组织中一小部分具有自我更新能力和异质分化潜能的细胞。随着对肝癌发生机制研究的深入,肝癌干细胞驱动理论作为致癌机制之一被提出,而肝癌干细胞的研究重中之重就是如何分选及培养。目前,肝癌干细胞的分选主要基于与非肝癌干细胞的免疫表型和功能特性的差异:利用细胞表达生物标志物分选的方法有荧光激活细胞分选法(FACS)、免疫磁珠分选法(MACS)、激光捕获显微镜切割技术(LCM)等;基于功能特性分选的方法有边缘群细胞分选法、密度梯度离心富集法、无血清培养肿瘤球形成法、荧光标记保留法等,以及待进一步研究的更有利于肿瘤干细胞分选的微流控技术及三维细胞培养体系。本文将对近年来肝癌干细胞的分选方法做一个综述,探讨未来肝癌干细胞分选的研究趋势。

  • 标签: 肝癌干细胞 细胞分选 干细胞标志物 三维培养
  • 简介:摘要全球肝细胞肝癌(HCC)的疾病负担正逐年增加。根据临床和组织病理特征,HCC可分为增生型和非增生型2类。HCC的发生发展与遗传和表观遗传改变密切相关,然而其发病机制尚不明确。CT/MRI是临床上常用的HCC影像学诊断方法。巴塞罗那临床肝癌分期系统是目前使用最为广泛的分期系统。HCC的治疗手段包括外科手术、肝移植、消融治疗、经动脉疗法和全身疗法。本文将着重阐述HCC发病机制和治疗方面的研究进展

  • 标签: 癌,肝细胞 靶向治疗 进展
  • 简介:摘要原发性肝癌(简称肝癌)是世界上第六大常见恶性肿瘤,是目前中国第四位常见恶性肿瘤及第二位肿瘤致死病因。手术仍然是目前肝癌最有效的外科治疗手段。但实际临床工作中,绝大多数肝癌患者就诊时已处于中晚期,已经失去手术治疗的最佳时机。对于此类患者,经肝动脉化疗栓塞(TACE)是肝癌介入治疗的主要手段之一。随着医疗领域科技进步,肝癌TACE治疗也有了快速发展,本文主要对肝癌TACE治疗进展进行综述。

  • 标签: 原发性肝癌 经肝动脉化疗栓塞 综合治疗
  • 简介:摘要传统的肝癌诊断方法已经不能满足个体化医疗的需求,在这样的背景下,液体活检逐渐兴起。液体活检是一项通过无创手段检测人体体液来获取相关疾病信息的新兴技术,现已广泛应用于肿瘤的诊断和治疗。相较于传统诊断方法,液体活检更有利于癌症的早期诊断、疗效评价、预后评估。液体活检的主要检测物包括循环肿瘤细胞、循环肿瘤基因、外泌体等。本文主要综述了液体活检中的常用检测物及其富集与检测技术,并对比了这几种检测物和相应技术的优缺点,为临床肝癌的早期诊断及肝癌标志物的研究提供帮助。

  • 标签: 液体活检 肝癌 循环肿瘤细胞 循环肿瘤DNA
  • 简介:【摘要】肝癌是我国较为常见的消化道肿瘤之一,具有病情隐匿、早期症状不明显等特点,多数患者被发现时已处于中晚期,治疗难度较大,死亡率极高。目前,临床肝癌患者多采用非手术治疗,比较常见的治疗手段为栓塞治疗和动脉灌注化疗,主要通过对肿瘤患者进行选择性给药,提高药物浓度,阻断瘤体血液供应,从而促使肿瘤体积逐渐缩小,肿瘤坏死细胞逐渐消失,以实现延长患者生命周期的目的。

  • 标签: 疼痛护理干预 肝癌介入术 应用进展
  • 简介:摘要双硫仑一直用于治疗酒精依赖。越来越多的证据表明双硫仑具有抗癌潜能。双硫仑作为临床上的批准用药,在乳腺癌、前列腺癌、成胶质细胞瘤、肺癌等中发挥抗癌特性。本文对双硫仑在抗癌中的作用机制和抗肝癌特性进行总结,并分析其在肝癌抑制中的作用机制以及临床应用前景。

  • 标签: 肝肿瘤 双硫仑 分子靶向治疗
  • 简介:摘要外泌体是由细胞分泌的纳米级囊泡,携带核酸、蛋白质等多种生物活性物质,密切参与细胞与细胞、微环境之间的信息交流和物质交换,在肝癌的诸多恶性生物学行为中发挥重要作用。笔者以外泌体在肝癌发生发展、侵袭转移、血管生成、耐药等方面的作用为切入点,就外泌体作为肝癌诊断、预后生物标志物的研究进展及其在肝癌治疗中的应用展开综述,为今后肝癌的诊疗提供新的思路。

  • 标签: 外泌体 肝癌 生物标志物 治疗
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  • 简介:摘要肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,目前在我国常见恶性肿瘤中发病率排第四位,病死率排第二位。目前临床主要采取以手术治疗为主,介入治疗、局部放疗和化疗为辅的综合治疗方法,但由于肝癌发病隐匿,多数患者被诊断时已进入晚期而缺乏有效的治疗方式,使得肝癌患者总体生存率低、病死率高、预后差。免疫治疗特别是细胞免疫治疗作为一种新兴的癌症治疗手段,可通过分离激活免疫效应细胞直接杀伤肿瘤细胞或激发机体抗肿瘤免疫反应,常见方法包括嵌合抗原受体T细胞、肿瘤浸润性淋巴细胞、细胞因子诱导的杀伤细胞等。细胞免疫治疗具有增强机体免疫功能、降低患者复发率、延长患者生存时间等特点,现已成为研究热点。现就细胞免疫治疗在肝癌临床应用中的研究进展作一综述。

  • 标签: 肝细胞癌 过继性免疫细胞治疗 嵌合抗原受体T细胞 T细胞受体工程化T细胞 肿瘤浸润性淋巴细胞 自然杀伤细胞
  • 简介:摘要肝细胞性肝癌(HCC)采用手术为主,联合介入、化疗、放疗和局部治疗的综合治疗,但术后易复发,晚期患者预后较差,且化疗、分子靶向治疗有效率低。近年来的研究发现,HCC的发生与进展与机体免疫功能状态有密切的联系,免疫治疗作为肿瘤治疗新型疗法令人瞩目。其通过提高肿瘤细胞免疫原性和效应细胞的杀伤敏感性,激发机体的免疫功能,延长患者疾病无进展生存时间和总生存期,成为肝癌综合治疗的组成部分。本文就近年来HCC的免疫治疗研究进展作一综述。

  • 标签: 癌,肝细胞 免疫治疗 干扰素 细胞因子 过继细胞治疗
  • 简介:摘要肝癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,具有较高的发病率及病死率,目前公认的肝癌治疗手段的是手术切除原发病灶。随着腹腔镜技术的发展和革新,腹腔镜肝癌切除术在治疗肝脏恶性肿瘤方面体现出巨大优势。本文从腹腔镜肝癌切除术的适应证及禁忌证、手术方式、操作技术要点、可行性及安全性、术后并发症及其预防五个方面进行综述。

  • 标签: 肝肿瘤 消化系统 外科手术 腹腔镜 手术后并发症 综述
  • 简介:摘要原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率高。虽然数十年来,肝癌的诊断和治疗在不断发展,但目前肝癌的诊断仍主要依赖于影像学、组织活检和甲胎蛋白(AFP)等肿瘤标志物。受限于上述检测手段的特异性和灵敏性,70%的患者在确诊时已经失去手术机会,故目前肝癌的整体预后仍然很差。因此,如何实现早期诊断,实施精准个体化治疗对提高肝癌的整体预后至关重要。液体活检主要包括循环肿瘤细胞(CTC)和游离DNA(cfDNA),以其微创,取材方便,可重复检测,动态监测等优势,有望在早期诊断、动态监测、评估预后和治疗效果、药物筛选等方面发挥重要作用。

  • 标签: 液体活检 循环肿瘤细胞 游离DNA 循环肿瘤DNA 原发性肝癌
  • 作者: 赵传喜 朱婷婷 刘明国 曹莉莉
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《国际肿瘤学杂志》 2020年第02期
  • 机构:山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)肿瘤科 山东第一医科大学(山东省医学科学院),济南 250014 ,山东省菏泽市郓城诚信医院内二科 274700 ,山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)肿瘤科 山东第一医科大学(山东省医学科学院),济南 250014;山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)山东省风湿免疫病转化医学重点实验室,济南 250014
  • 简介:摘要Krüppel样因子(KLF)在肿瘤的发生发展中发挥极其重要的作用,同时KLF家族被证实影响肝癌细胞的增殖、分化和迁移。KLF家族中有9名成员(KLF2、KLF4、KLF5、KLF6、KLF8、KLF9、KLF10、KLF14和KLF17)可作为癌基因或抑癌基因以多种方式参与肝癌的发生发展,并有望成为肝癌的生物学治疗靶点。

  • 标签: 肝肿瘤 基因,肿瘤抑制 癌基因 Krüppel样因子
  • 简介:摘要磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)是一种细胞表面硫酸乙酰肝素蛋白多糖,属于与甘氨酸相关的整体膜蛋白多糖亲缘蛋白。很多研究表明,GPC3在肝癌的发生、诊断、治疗、预后等方面有重要意义,本文将对近几年来GPC3的相关研究作一综述。

  • 标签: 肝肿瘤 磷脂酰肌醇蛋白聚糖类 生物标记,肿瘤 预后