简介:摘要目的探讨耐多药结核病的有效预防及治疗方案。方法选择我院自2012年1月至2013年12月收治的64例耐多药结核病患者的临床资料,给予全部患者综合治疗方案及管理。其中化疗方案为3CDLfxPtoZ/9DLfxPto。结果本组患者经治疗3个月后,痰液检查转阴35例,转阴率54.8%;6个月后48例,转阴率64.9%;治疗12个月,60例转阴,转阴率为93.8%。治疗期间,未发生死亡病例。临床症状改善上,有效率92.2%;X线胸片变化中,有效吸收率89.1%。结论耐多药结核病由于对多种抗结核菌有耐药性,在药物选择上应根据患者用药史等情况加以注意,给予个性化的治疗方案,提高预防及治疗有效率。
简介:摘要目的探讨纤维支气管镜介入治疗耐多药空洞型肺结核的临床应用前景。方法治疗察组60例通过纤维支气管镜在空洞内注入抗结核药物,对照组常规化疗方案;疗程每2周进行1次治疗,6次为1个疗程治疗耐多药空洞型肺结核60例,与单纯化疗组60例进行对照分析,并对两组病人中治疗后空洞闭合病人随访一年。结果介入治疗组痰菌阴转率为88.33%,病灶吸收率为65.00%,空洞闭合率为73.33%,随访1年后无复发者,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论经纤维支气管镜介入空洞内注药治疗耐多药空洞型肺结核短期疗效和长期效果均优于单纯化疗组,且无并发症及明显不良反应,有良好的应用前景。
简介:摘要目的评价药学干预对耐多药肺结核患者临床治疗的影响.方法设计1项随机、对照、前瞻性的实验.由临床药师主导药学干预过程.考察指标为患者的治疗结果、用药依从性、药物不良事件发生率、满意度.结果与对照组相比,试验组患者的治疗结果中的治愈率明显优于对照组(P<0.01)、用药依从性显著增高(P<0.05);药物不良事件的发生率差异无显著性(P>0.05);患者对药学指导过程的满意度也显著提高(P<0.01).结论临床药师对接受耐多药治疗的肺结核住院患者进行全程化的药学干预,可改善患者的治疗效果、用药依从性、满意度,但药物不良事件的发生率差异无显著性.关键词耐多药肺结核;药学干预;依从性;药物不良事件中图分类号R521文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0403-02
简介:摘要目的探究CT引导下空洞内注药辅助治疗耐多药肺结核的治疗效果。方法选取于我院接受治疗的耐多药肺结核患者共94例,分为观察组与对照组。给以对照组全身化疗,在对照组基础上,给予观察组局部给药治疗,观察治疗效果。结果观察组显效率为85.1%,优于对照组,对比两组患者的治疗病灶显效率,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组空洞闭合率为85.1%,对照组空洞闭合率为38.3%,对比两组患者的空洞闭合率,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CT引导下空洞内注入抗结核药物治疗耐多药肺结核具有更好的临床效果,值得临床推广。
简介:摘要目的回顾性分析沧州市肺结核防治项目中耐多药可疑者筛查情况,明确沧州市结核病例中各类重点人群的耐多药肺结核患者的比率,指导结核病例的临床治疗尤其对实验结果等待期结核病例临床治疗。方法全市以耐多药肺结核患者的密切接触者、涂片阳性的慢性和复治失败患者、初治失败患者、复发患者、返回患者及治疗2或3个月末痰涂片仍阳性的初治涂阳患者等五类重点人群为主要筛查对象,进行结核菌培养和药敏试验,从登记分类的角度分析出不同人群中耐多药及广泛耐药肺结核的筛出情况并按顺序排列。结果开展培养的328例涂片阳性的耐多药肺结核可疑者中,培养阳性273例;开展药敏试验的264例可疑者中,36例13.6%,被诊断为耐多药肺结核,4例1.5%被诊断为广泛耐药肺结核.结果表明复发涂阳患者中耐多药及广泛耐药肺结核检出率最高为22%.复治失败患者中耐多药及广泛耐药肺结核检出率较高,为18.6%,慢性患者中耐多药及广泛耐药肺结核检出率为12%,初治失败患者中耐多药及广泛耐药肺结核检出率为7.69%,新患者中耐多药及广泛耐药肺结核检出率较低为6.33%。结论通过以上实验结果分析明确了沧州市结核病例中各类重点人群的耐多药肺结核患者的比率。该项课题分析所得耐药监测的结果可以指导结核病例的临床治疗更重要的是对实验结果等待期结核病例临床治疗有着较为明显的意义.对于今后全市乃至全省的结核病防治都具有重要的指导意义
简介:摘要目的研究采用氧氟沙星卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床效果。方法选择2013年10月-2014年10月来我院治疗耐多药肺结核的86例患者,随机将86例患者分成对照组43例,治疗组43例,其中对照组患者采用阿米卡星结合氧氟沙星共同治疗,治疗组患者采用氧氟沙星卷曲霉素治疗,观察两组患者的痰菌转阴率、病灶吸收率及空洞闭合率情况。结果治疗组患者在三个月、六个月、治疗结束时的痰菌转阴率、病灶吸收率及空洞闭合率均明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05)。结论对耐多药肺结核患者采用氧氟沙星卷曲霉素治疗,能有效的降低不良反应发生率,提高耐多药肺结核的治疗效果,改善患者生活质量,值得临床推广及运用。
简介:摘要目的探究藏族耐多药肺结核患者的临床治疗效果。方法从2004年-2008年我地区结核病治疗所收治的病人中选择64例耐药肺结核患者,使用6LFX(左氧氟沙星).PT0(丙硫异烟肼).PZA(比嗪酰胺).EMB(乙胺丁醇).AM(阿米卡星)\18LFX.PTO.PZA.EMB对其进行治疗,1年后对其进行X线片检查。结果病灶显著吸收为40例(63%)、病灶吸收为19例(30)、病灶无变化为5例(8%)、空洞闭合10例(71%)。其中1例患者症状及胸片无改善而转出,4例患者出现较严重的过敏及肝肾功能异常而停止治疗。结论在耐多药肺结核患者的治疗中联合使用上述5中药物,取得了很好的治疗效果,具有临床推广应用价值。
简介:摘要目的探讨胸腺肽协同左氧氟沙星对于耐多药肺结核的临床治疗效果。方法选择在我院接受治疗的60例耐多药结核病患者,根据使用的不同治疗药物,随机平均将其分两组观察组以及对照组。在治疗12个月以后比较两组的治疗效果。结果经过12个月的治疗比较两组的效果,其中观察组治疗的总有效率是94%,而对照组仅有59%,P<0.05,差异存在统计学意义;比较两组药物的副作用,出现胃肠道反应以及肝功能的损害等人数两组差异较小,P>0.05,差异不存在统计学意义。结论临床上胸腺肽协同左氧氟沙星对于耐多药肺结核的治疗效果佳,有助于痰菌阴转、病灶吸收好转、空洞缩小,可作为耐多药结核病的安全有效辅助治疗,同时服药后副作用少。
简介:摘要目的统计分析耐多药肺结核患者经过纤维支气管镜介入治疗后各项身体指标,分析纤维支气管镜介入治疗法的可行性。方法通过抽样调查法,随机抽选了本院2013年1月至2014年12月期间120名住院治疗的患者作为研究对象,将研究对象随机分为观察组与参照组,观察组与参照组均采用标准化治疗方案,观察组同时接受纤维支气管镜介入治疗,对比两组患者治疗前与治疗后的各项指标,评估纤维支气管镜介入疗法的效果。结果观察组患者中55名(91.67%)转阴,参照组40名(66.67%)转阴,两组的均方差P<0.05,数据具有统计学意义。结论纤维支气管镜介入治疗配合标准化治疗方案在治疗耐多药肺结核的临床效果较好,可以将该治疗方法在临床诊疗中推广。