简介:目的研究老年男性抑郁情绪对原发性骨质疏松症的影响及其机制。方法选取于我院老年科住院的老年男性原发性骨质疏松患者68例(骨质疏松组)和非骨质疏松患者66例(对照组),老年抑郁量表(GDS)评估抑郁值,双能X线测定骨密度,放射免疫法测定血浆皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、睾酮(T)的水平,酶联免疫吸附法测定白介素-6(IL-6)、去甲肾上腺素(NA)、5-羟色胺(5-HT)水平,比较两组抑郁评分,分析骨密度值与抑郁评分的相关性,计算血浆IL-6、Cor、ACTH、T、NA、5-HT的水平,探讨抑郁对骨质疏松影响的潜在机制。结果骨质疏松组抑郁评分明显高于对照组(P〈0.01),而年龄和体重指数均无差别。骨密度值与抑郁评分呈负相关(r=-0.468,P=0.02);骨质疏松组血浆IL-6、Cor、ACTH、NA水平均高于对照组,而血浆睾酮(P)和5-HT低于对照组。结论老年男性抑郁情绪为原发性骨质疏松的重要危险因素。
简介:摘要目的探讨鲑鱼降钙素用于治疗老年男性骨质疏松患者的临床效果。方法选取我院2010年7月至2014年7月收治的老年男性骨质疏松患者86例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。随机将患者分为两组,均为43例,对照组给予维生素D与骨化三醇软胶囊治疗,观察组基于对照组加用鲑鱼降钙素,对比两组临床效果。结果观察组治疗总有效率为95.3%,对照组为74.4%,对比差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前骨密度对比差异不明显(P>0.05),治疗后观察组显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.9%,对照组为18.6%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年男性骨质疏松患者使用鲑鱼降钙素临床效果显著,有推广价值。
简介:摘要目的探讨老年骨质疏松症患者与冠心病之间的相关性。方法纳入老年疑似冠心病患者160例,其中107例确诊为冠心病。观察不同性别患者中骨质疏松及冠心病发病情况。结果老年女性骨质疏松症患者,冠心病的发病率明显高于男性(P<0.05);女性冠心病患者中,骨质疏松症患者的冠脉Gensini分级数与非骨质疏松症患者比较差异显著;Logistic回归分析显示骨质疏松对冠心病的发病也具有较大的影响。结论骨质疏松与冠心病存在一定的相关性,并存在性别差异(女性多于男性),骨质疏松是造成老年患者发生冠心病的危险因素之一。
简介:骨质疏松症是常见病、多发病,医学界对骨质疏松症发病机理与防治的研究愈显重要。近年研究表明,各种原因导致的骨量减少常伴有骨髓中脂肪组织含量的增加。骨质疏松的发生可能与骨代谢中成脂和成骨的比例有关。骨髓中脂肪组织在骨形成和造血支持中发挥重要作用,脂肪组织具有内分泌调节功能,释放出一系列重要的分泌性因子,比如:leptin、adiponectin、chemerin、resistin、visfatin等,在调节骨髓间充质干细胞向脂肪细胞分化过程中起关键作用。Chemerin是新发现的脂肪因子,它在免疫应答、脂质代谢、糖类代谢、炎症反应等生理病理过程中都起着重要的作用。它与leptin、adiponect等脂肪因子一样参与骨代谢的调节,对维持骨代谢的平衡起着重要的作用。Chemerin及其受体CMKLR1信号传递通路的激活可以调节骨髓间充质干细胞的分化,促进破骨细胞的生成,从而影响骨的重建。现在chemerin/CMKLR1信号通路影响骨代谢的作用机制还不是很明确,深入研究chemerin及其受体与骨质疏松的关系,可以进一步了解骨质疏松症发生机制,为治疗及预防骨质疏松症提供了新的方向。
简介:摘要目的探讨和分析密固达静脉输注在治疗蒙古族老年骨质疏松症患者的临床效果。方法选取自2012年9月—2014年10月收治的确诊为骨质疏松症蒙古族患者共45例,通过静脉输注药物密固达对患者进行治疗,每2周为一个疗程。并观察治疗后的疼痛缓解症状和总有效率。结果全部患者在治疗后,症状都有显著的改善,其中,腰背部疼痛有效率为95.12%,膝关节疼痛有效率为90%,身体负重疼痛有效率为86.67%,体位改变疼痛有效率为90.91%,总有效率为91.54%。在不良反应方面,有3例患者出现了发热与肌痛状况,共有11例产生恶心和食欲下降,但该不良反应都在注射以后3d内得到了缓解。结论药物密固达在治疗老年蒙古族骨质疏松症患者方面能够明显减轻患者的疼痛,并预防骨折,值得推广。
简介:骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构破坏为特征,骨脆性增加、易发生骨折等的代谢性疾病。其发病病因多样,分子机制复杂,已成为影响人们生活质量的流行病之一。人体生活在一个充满氧气的环境,在其代谢过程中不可避免的不断产生活性氧(ROS),当人体因为衰老、疾病等原因产生ROS与消除ROS之间的平衡被打破时,机体便产生氧化应激。越来越多的研究发现ROS诱导的氧化应激在骨质疏松症中发挥重要作用,过多的ROS通过对多种细胞因子、酶活性的激活或抑制和上调或下调受体配体的表达调控多条信号通路,最终影响细胞核内基因表达,促进骨形成相关细胞如骨髓间充质干细胞(BMSCs)、成骨细胞、骨细胞的凋亡和破骨细胞的增殖及分化,使得骨形成速率相对骨吸收速率滞后,打破以破骨细胞吸收骨组织和成骨细胞形成骨组织相协调的动态平衡过程,从而促使骨质疏松症的产生。本文从ROS诱导的氧化应激对骨形成相关细胞、破骨细胞和骨基质的影响展开综述,为骨质疏松症的进一步研究提供依据。
简介:摘要目的测定活检样品中骨矿密度分布、矿物/基质比、矿物结晶度/成熟、相对蛋白多糖和胶原交联比率。方法研究样本包括特发性骨折组(IOP,n=45)、特发性低骨密度组(腰椎和/或全髋Z-评分≤-2.0)但无骨折(ILBMD,n=19)、健康对照组(CONTROL,n=38)。结果与对照组比较,松质骨的BMDD显示IOP组和ILBMD组矿物质含量较低,而IOP组与ILBMD组之间差异无统计学意义。成骨表面的拉曼光谱和FTIRM分析显示,IOP/ILBMD组与对照组之间无明显差异,但矿物的含分析提示蛋白多糖含量增加和胶原交联比增加。结论IOP组/ILBMD组的绝经前妇女与正常组相比,前者存在的成骨细胞功能障碍可能在骨脆性中起一定作用。
简介:目的比较阿仑膦酸钠片、阿法骨化醇胶囊治疗老年性骨质疏松症的临床疗效及安全性。方法将56例老年性骨质疏松症患者,采取随机法分成2组。观察组给予口服阿仑膦酸钠片70mg,每周1次;对照组给予口服阿法骨化醇胶囊0.5μg,每日1次;同时2组患者每天均服用钙剂600mg,连续治疗6个月。测定治疗前后骨密度(BMD)、生化指标,采取VAS法评价治疗前后疼痛改善情况等。结果治疗后观察组的L2、L3、L4、股骨颈的骨密度值分别增加了3.61%、4.76%、3.66%和5.06%;观察组的骨密度值分别增加了3.57%、4.71%、3.61%和5.0%,2组间差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后观察组改善疼痛症状优于对照组(P〈0.05)。结论两种药物治疗老年性骨质疏松症具有良好的临床疗效,能显著增加患者骨密度,缓解疼痛程度;但阿仑膦酸钠片服药方便,患者顺从性较好,较适宜在临床推广应用。
简介:摘要目的总结髋部暂时性骨质疏松症的临床诊断方法,探讨对其进行保守治疗的临床疗效。方法随机选取我院2009年10月至2013年10于我院就诊的髋部暂时性骨质疏松症患者9例作为研究对象,临床给予体格、X线片、MRI影像检查资料进行确诊,并给予髋部制动配合药物进行保守治疗,并嘱患者适当休息。治疗6个月后对比患者治疗前后的疼痛程度。结果所有患者均经临床检查确诊为髋部暂时性骨质疏松症,通过保守治疗6个月后患者Harris评分明显提升,VAS评分明显下降(p<0.05),差异具有统计学意义。结论MRI是诊断髋部暂时性骨质疏松症的主要方法,临床诊断时要注意与其他髋关节疾病进行鉴别,该病病症属于自限性疾病,保守治疗即可痊愈,无须手术治疗,临床疗效显著。