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  • 简介:1998年1月-2005年12月,我们共外科手术治疗慢性缩窄性心包32例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料32例病人中男24例,女8例;年龄15。73岁,病程25天-7年,平均7个月,主要症状为:心悸、胸闷、气促、腹胀、乏力、咳嗽、食欲下降。主要体征为:颈静脉怒张、肝大、脾大、双下肢水肿、腹水、心率增快(〉90次/min)、奇脉、脉压差小(〈20mmHg,1mmHg=0.133kPa),并均有心尖搏动不能明视,心音低钝、遥远。心电图表现为肢体导联QRS低电压及心肌缺血改变。

  • 标签: 慢性缩窄性心包炎 外科治疗 外科手术治疗 QRS低电压 颈静脉怒张 双下肢水肿
  • 简介:缩窄性心包指病变心包限制心脏的舒张,导致患者出现一系列临床症状。本文围绕超声心动图技术诊断缩窄性心包的研究进展进行综述。

  • 标签: 超声心功描记术 心包炎 缩窄性
  • 简介:摘要目的探讨53例缩窄性心包患者在临床护理中的相应措施和改变方法。方法对我院从2011年8月~2012年9月期间收治的53例患缩窄性心包的患者进行心功能的观察和护理。结果在53例患者中心律失常、心衰患者43例,严重低血钾患者7例,肺淤血患者3例。结论对于缩窄性心包患者,良好的围术期观察和精心的护理对提高治疗效果、治愈率、降低死亡率尤为重要。

  • 标签: 缩窄性心包炎 临床护理 内科
  • 简介:摘要目的探究慢性缩窄性心包的护理干预效果。方法抽选我院2016年6月~2017年6月收治的30例慢性缩窄性心包患者的临床资料,进行回顾性分析。结果经有效的治疗结合护理干预后,30例患者均取得满意疗效,患者疼痛、呼吸困难、肺淤血、焦虑症状消失或减轻,体温恢复正常,未出现1例并发症,活动耐力增强;护理满意度达90%(27/30)。结论有效的护理干预,能够提高慢性缩窄性心包的治疗效果,改善患者疼痛、呼吸困难等症状,促使患者情绪趋于稳定,体力增强,恢复正常体温,减少并发症的发生,提高护理满意度,值得临床推广。

  • 标签: 慢性缩窄性心包炎 护理
  • 简介:摘要目的探讨小儿缩窄性心包的临床手术治疗方法疗效。方法对我院2012年1月~2014年12月收治的小儿缩窄性心包患者33例,行手术治疗的临床资料进行分析。结果经手术治疗所有患儿均效果满意出院。结论非手术治疗不能解除心脏压塞或反复发生心脏压塞时,应及时行心包切开或心包部分切除术。

  • 标签: 小儿 缩窄性心包炎 手术治疗
  • 简介:目的探讨手术治疗缩窄性心包的经验。方法回顾分析近7年来84例缩窄性心包患者的外科治疗。结果围术期死亡2例(2.78%),死于术后低心排量综合征。术后出现并发症11例。随访3个月至7年69例(82.1%),死亡1例,复发2例,余患者术后心功能恢复至Ⅰ~Ⅱ级。结论手术治疗缩窄性心包是最有效的手段,掌握好手术时机、方法及注意围手术期处理是疗效的关键。

  • 标签: 心包炎 缩窄性 心脏外科手术 抗结核药
  • 简介:摘要回顾性分析我科近年来经我科治疗的69例结核性缩窄性心包的临床资料,总结临床经验,探讨结核性缩窄性心包患者术前抗结核药物治疗时间的制定和手术时机的选择。本组患者术前抗结核药物治疗时间为(6.86±9.11)周,其中≤2周者31例(44.9%),>2周者38例(55.1%),术后均经病理学、分子生物学或病原学确诊为结核性心包,其中经病理学检查确诊者66例(95.7%),经抗酸杆菌涂片或培养等常规病原学检查确诊者21例(34.8%),经结核DNA、RNA、Xpert等病原分子生物学检测确诊者55例(79.7%)。所有患者术后症状均明显缓解,术后住ICU时间(3.48±2.63)天,总住院时间(11.52±4.62)天,术后出现并发症19例(27.5%),其中低心排血量综合征10例(14.5%),肺部感染8例(11.6%),肾功能衰竭2例(2.9%),切口愈合不良2例(2.9%),无围手术期死亡。对于结核性心包,尽早明确病因,并及时给予有效的抗结核治疗,一旦心包缩窄形成,应综合结核感染活动度及心包缩窄程度制定合适的治疗策略,合理的安排术前抗结核药物治疗时间和选择手术时机。

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  • 简介:摘要探讨慢性缩窄性心包的护理体会。对2013年6月~2014年4月我院收治的46例慢性缩窄性心包患者的资料进行回顾性分析。46例患者在经治疗后,1例死于术后心悸破裂大出血,余下患者恢复良好。手术治疗缩窄性心包是最有效的手段,如病人确诊为该疾病应尽早手术治疗。

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  • 简介:摘要目的探讨胸部X线片无特异征象时CT诊断结核性缩窄性心包的特征。方法从3例这种病人的CT图像结合手术进行分析。结果结核性缩窄性心包的CT显示心包壁增厚,部分钙化,并有如下特征壁层心包与心肌图像分离,心影、心包影各时像大小大致不变,增厚心包前侧壁具有特定的弧度。结论CT扫描是诊断结核性缩窄性心包的可靠依据。

  • 标签: CT 缩窄性 心包炎 结核
  • 简介:目的探讨重症缩窄性心包外科治疗策略.方法回顾性分析2007年1月—2017年6月蚌埠医学院第一附属医院心脏外科收治的37例重症缩窄性心包患者的临床资料,其中男26例、女11例,年龄22~73(38.42±17.21)岁,病程3个月~5年.37例中,心源性恶液质12例,低心排血量综合征5例,严重贫血、低蛋白血症12例,严重肾功能不全2例、肝功能不全8例.术前中心静脉压16~35cmH2O(1cmH2O=0.018kPa),其中≥20cmH2O28例.心功能NYHA分级:Ⅲ级15例,Ⅳ级22例.患者均行心包剥脱术治疗.术后观察患者心功能恢复情况.结果本组37例,术中死亡2例,其余患者均顺利完成手术.手术时间1.5~3h,平均2h.患者术后中心静脉压均〈20cmH2O,其中26例〈14cmH2O.35例患者中,术后并发低心排血量综合征5例,予强心、利尿处理,1例治疗无效死亡,4例好转;并发心律失常6例、急性肾功能不全3例、呼吸功能不全4例,予相应处理后,患者均好转.患者术后心功能均不同程度改善,出院时心功能NYHA分级Ⅰ级24例、Ⅱ级9例、Ⅲ级1例.34例获随访,随访时间0.5~10年,平均4.6年.术后3个月复查胸部CT示:心包手术区有无组织增生、钙化.随访期间患者无复发,基本恢复日常工作、生活.结论重症缩窄性心包病情重,并发症多,应尽早确诊,积极手术治疗.同时,需加强围术期管理,制定合理治疗方案,术中精准把控心包切除顺序和范围,以提高手术成功率、降低术后并发症发生率.

  • 标签: 心包炎 缩窄性 重症 外科技术 围术期处理
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  • 简介:摘要目的探究缩窄性心包患者心包剥脱术后应用综合护理的效果。方法选取我院收治的32例缩窄性心包患者进行分析研究并均分为对照组和观察组两组各16例,对照组患者采用常规护理,观察组在此基础上采用综合护理措施。结果经过综合护理后的观察组患者的术后并发症情况显著优于对照组患者。结论将综合护理措施应用于缩窄性心包患者术后能够有效降低术后并发症的发生率,提高患者的满意度,在临床上具有广泛的推广价值。

  • 标签: 缩窄性心包炎 心包剥脱术 综合护理
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  • 简介:【摘要】目的:探讨分析多普勒超声心动图在缩窄性心包的诊断中的作用。方法:选取在2019年7月-2020年5月期间收治的缩窄性心包患者80例,对患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均进行了超声检查。结果:进行超声诊断的准确率为87.5%,误诊占12.5%。结论:使用多普勒超声心动图检能够有效的诊断缩窄性心包,提高患者的疾病诊断效率,为日后的缩窄性心包治疗提供有效可靠的临床数据,值得临床重视和推广。

  • 标签: 多普勒超声心动图检查 缩窄性心包炎 诊断效果