简介:【摘要】结肠息肉内镜下治疗是一种安全有效的方法。 探讨分析结肠息肉内镜下治疗的各种方法及效果,对于不同大小、形态的息肉,采用单一和联合的内镜治疗。并对结肠息肉内镜下治疗并发症进行分析。
简介:摘要目的探讨内镜精灵在结肠镜检查中对结肠息肉检出的价值。方法选取2016年11月—2018年12月于武汉大学人民医院消化内镜中心接受电子结肠镜检查的患者资料共18 667例,按时间段分为5组:A组3 131例(2016年11月—2017年4月),B组3 703例(2017年5—9月),C组3 134例(2017年10月—2018年2月),D组4 347例(2018年3—7月),E组4 352例(2018年8—12月),进行回顾性分析。A、B、C组单纯行电子结肠镜检查,D、E组应用内镜精灵行电子结肠镜检查。对各组息肉检出率,大、小息肉检出个数进行统计分析。结果18 667例患者中5 770例患者检出息肉,共检出息肉18 797个。A、B、C 3组息肉检出率分别为21.88%(685/3 131)、26.55%(983/3 703)、22.94%(719/3 134),检出小息肉个数占比分别为87.31%(2 161/2 475)、87.70%(2 751/3 137)、84.57%(2 356/2 786),3组间比较差异均无统计学意义(χ2=3.786,P=0.151; χ2=2.177,P=0.377)。D、E组息肉检出率分别为36.16%(1 572/4 347)、41.61%(1 811/4 352),检出小息肉个数占比分别为90.67%(4 390/4 842)、88.68%(4 928/5 557),2组比较差异亦无统计学意义(χ2=2.934,P=0.087; χ2=2.416,P=0.120)。内镜精灵结肠镜检查组(D+E组)与单纯结肠镜检查组(A+B+C组)比较,息肉检出率[38.89%(3 383/8 699)比23.95%(2 387/9 968), χ2=485.668,P<0.001]、小息肉检出个数占比[89.60%(9 318/10 399)比86.54%(7 268/8 398), χ2=29.215,P<0.001]差异均有统计学意义。结论在电子结肠镜检查时应用内镜精灵,结肠息肉检出率显著提高,特别是小息肉检出率显著提高。
简介:摘要:目的:探究常规电子结肠镜检查中结肠息肉漏诊的原因和影响因素。方法:选择2020年1月-2023年8月我院再次肠镜检查并行肠镜下息肉切除者120例进行回顾分析,计算其息肉患者漏诊率及息肉漏诊率,分析临床数据以及相关因素之间的关系。结果:息肉漏诊率与息肉大小(P<0.05)、山田分型显著相关(P<0.05);炎性、增生性、腺瘤性、等多种病理类型息肉都存在一定程度漏诊。结论:常规电子结肠镜检查在结肠息肉的诊断中存在一定的漏诊率。结肠息肉的位置、大小、外观特征以及医生的技术水平都可能是漏诊的因素。为了提高结肠息肉的检出率,有必要对消化内镜医生加强内镜操作的规范化培训,并结合其他辅助检查方法,如病理学检查和虚拟结肠镜等,以提高结肠息肉的诊断准确性和息肉检出率。
简介:摘要目的对结肠息肉患者采用结肠镜和腹腔镜双镜联合的方式进行治疗,查看其治疗效果。方法选择2014年1月至2017年1月期间在我院接受治疗的58例结肠息肉患者参与研究,随即将患者分成两组,对照组患者29例,观察组患者29例,对照组患者采用开腹手术进行治疗,观察组患者采用结肠镜、腹腔镜双镜联合方式进行治疗,对比两组患者手术持续时间和住院时间,并记录两组患者的术中出血量,观察两组患者的肠功能恢复时间。结果经过对比研究,观察组患者的手术持续时间、住院时间、术中出血量、肠功能恢复时间均显著低于对照组患者(P<0.05)。结论对结肠息肉患者采用结肠镜和腹腔镜双镜联合的方式进行治疗,具有良好的治疗效果,可以有效缩短患者的治疗时间,减少术中出血量,促进患者早日康复,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析研究手辅腹腔镜联合电子结肠镜治疗结肠良性息肉的临床疗效。方法回顾性分析我院肛肠外科2013年5月至2015年3月34例结肠多发性腺瘤息肉在电子结肠镜引导下对息肉多发结肠肠段定位,运用手辅腹腔镜游离肠段,在腹腔镜下体腔内吻合器施行切除吻合。结果34例患者手术顺利,无中转开腹。手术时间90分钟(80~185)分钟;术中出血5~60ml平均20ml,术后48h胃肠功能恢复并下床活动,术后住院时间7(5~12)天,术中及术后无并发症。结论手辅腹腔镜联合电子肠镜治疗结直肠多发性腺瘤性息肉定位准确,切除彻底,手术时间短,手术创伤轻,术后恢复快,操作技术要求较全腹腔镜低,是治疗结肠腺瘤息肉有效、安全可行的方法,值得在基层医院推广。
简介:摘要目的分析采用无痛结肠镜下对肠息肉进行电切手术治疗的临床护理。方法本研究对2014年6月到2016年7月收治的48例结肠息肉患者作为本研究的研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均选择采用无痛结肠镜下进行结肠息肉电切手术进行治疗,手术过程中为患者配合有效的围术期护理干预,总结护理干预措施对患者的干预效果。结果本研究所有患者均不存在有穿孔现象,经过有效的治疗以后,3例患者带蒂息肉切除,切除以后残端出血,为患者立即采用电凝止血方法进行止血;5例患者在手术以后,一小时内出现了微量的便血症状,对患者的微量便血症状进行治疗,患者在3日之内,症状全部停止,不存在有二次进境出血的患者。对所有患者均进行随访,并且常规进行肠镜复查,患者的原发部位没有存在息肉情况。结果对于结肠息肉患者为患者选择无痛结肠镜下电切术进行治疗,治疗过程中为患者配合围手术期护理干预措施,能够有效的为患者的治疗提供帮助,促进患者更好的恢复,值得推广使用。
简介:摘要:目的:探究结肠息肉应用结肠镜下电凝切除治疗的临床效果。方法: 在我院2019年7月~2020年7月收治120例结肠息肉患者均使用结肠镜下电凝切除治疗,记录患者治疗后的临床疗效。结果:治疗结肠息肉应用结肠镜下电凝切除术,患者的有效率92.50%(111/120),息肉消失,症状得到改善,定期复查结肠镜显示黏膜恢复情况良好。结论:将结肠镜下电凝切除术应用于结肠息肉治疗,具有较好的临床疗效,减轻患者痛苦,且术后创伤小、恢复快,方法值得推荐。
简介:【摘要】目的 探讨结肠镜下冷圈套切除术治疗直径小于10mm的结肠息肉的效果。方法 选择2022年1月-2022年12月在我院就诊的60例结肠息肉(直径小于10mm)患者为研究对象,入院后以随机数字表法分为对照组(n=30)、试验组(n=30)两组,分别给予结肠镜下热活检钳切除术及结肠镜下冷圈套切除术治疗,并对比治疗效果。结果 试验组较对照组切除次数少、手术用时短,术后腹痛、感染、迟发性出血等并发症的发生率低,息肉残留率低,有效率高。总并发症发生率组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 结肠镜下冷圈套切除术治疗直径小于10mm的结肠息肉疗效确切,且手术操作时间短,术后恢复快,临床应用价值高。
简介:摘要目的探讨结肠镜检查过程并发肠穿孔的原因及治疗。方法回顾性分析我院5年来共计15327例行结肠镜检查和治疗患者中出现肠穿孔病例治疗。结果共有8例患者发生了肠穿孔,穿孔率为0.52%。其中5例位于乙状结肠,2例位于直肠(其中1例为hartmann手术后病人,直肠残端行肠镜检查过程中出现残端破裂穿孔),1例位于横结肠。其中有4例患者因结肠镜对肠壁机械性损伤引发穿孔;1例为肠镜检查过程中气体压力过大引发直肠残端破裂穿孔;3例发生于肠镜息肉摘除术后。7例患者行单纯性穿孔修补术或肠造瘘术,1例患者中因分别伴有腹膜间皮瘤等疾病于穿孔后出现感染性休克经抢救无效死亡。结论结肠镜诊疗中发生肠穿孔的比例并不高,乙状结肠是肠穿孔的好发部位,操作粗暴和经验不足是造成肠穿孔的重要原因。一旦发生肠穿孔,需采取积极有效治疗,因大多数病人往往合并腹腔感染,应及时采取手术治疗。
简介:摘要目的比较内镜下黏膜切除术(EMR)与内镜下高频电切术治疗结肠息肉患者的效果及并发症。方法抽取2019年5月至2019年11月河南中医药大学第三附属医院收治的60例结肠息肉患者作为研究对象,采用随机数字表分为观察组与对照组,每组30例。观察组行EMR手术方案治疗,对照组行内镜下高频电切术治疗,对比分析两组治疗临床总有效率、手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间等临床指标及并发症发生情况。结果两组临床疗效总有效率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。两组手术时间及住院时间比较,差异未见统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后肠功能恢复时间短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组术中出血、术后出血、穿孔、切口过深为2、1、1、1例,对照组术中出血、术后出血、穿孔、切口过深为8、2、3、6例。两组术后出血、穿孔并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05);观察组术中出血、切口过深并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EMR对结肠息肉患者实施治疗,临床疗效显著,可有效减少术中出血量,缩短患者术后肠功能恢复时间,且安全性更高,并发症发生率有效降低。