简介:摘要:目的:探究居家腹膜透析相关性腹膜炎的原因分析。方法:选取中山大学附属第五医院肾内二区收治的65例行居家腹膜透析的患者作为家访研究对象,对其进行腹膜炎发生率调查,并分析其原因。结果:65例行居家腹膜透析的患者中有20例患腹膜炎,18例患者痊愈出院,2例为难治性腹膜炎,转为血液透析继续治疗。经调查,腹膜炎组的患者中,无菌操作意识缺乏、肠道感染、导管出口处及隧道感染、营养不良的人群占比明显高于非腹膜炎组(P<0.05)结论:居家腹膜透析患者患腹膜炎的原因有患者的年龄、性别、基础疾病、营养状况、免疫功能、透析模式、透析液类型、置管方式、置管时间、置管位置、置管固定方式、置管护理方式、透析操作技术等等。
简介:【摘要】在肾脏功能衰竭或肾病患者的临床治疗中,腹膜透析是重要的治疗方式之一,该治疗方式能够有效维持患者的生命。但是行腹膜透析进行治疗的患者病程均较长,且病情较为严重,患者由于长时间受到病痛的折磨,再加上需要维持较长时间的腹膜透析治疗,长此以往,不仅仅会增加患者身体的不良反应发生率,也会导致患者产生较多的负性情绪,从而影响治疗效果。在这其中,腹膜透析相关性腹膜炎是常见且病情严重的一项并发症,对患者的治疗效果、再住院率、死亡率都会造成严重的影响。
简介:【摘要】目的分析腹膜透析相关性腹膜炎致病菌的种类以及耐药性。方法选取我院肾内科2021年6月至2022年6月治疗的106例腹膜透析相关性腹膜炎的患者作为研究分析对象。结果①在这106例患者中,腹膜致病菌培养阳性率为51.88%。其中,革兰阳性细菌和革兰阴性细菌是最主要的病原菌,而这其中真菌的检出率是最低的;②在对致病菌耐药性的分析中发现,革兰阳性细菌对青霉素和环丙沙星的耐药性最高;而革兰阴性细菌对氨苄西林的耐药性最高。另外,真菌对气味洁治疗不敏感。结论腹膜透析患者在接受透析治疗过程中发生的腹膜炎症。致病菌包括革兰阴性菌(如大肠埃希菌、假单胞菌等)、革兰阳性菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌等)以及真菌等。对于腹膜透析相关腹膜炎的治疗,选择敏感、安全、有效的药物是至关重要的。同时,还需要加强腹透液管理、改良透析技术以及制定个体化的治疗方案,综合进行治疗,提高疗效,减少并发症的发生
简介:摘要目的探讨控制营养状态(CONUT)评分和透析龄对腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的预测价值。方法本研究为随访研究。选取2010年1月至2020年12月在苏州大学附属第三医院肾内科首次接受腹膜透析的终末期肾病患者,根据随访过程中PDAP是否发生及发生频率分为非腹膜炎组、单发腹膜炎组(1年内仅发生1次PDAP)和频发腹膜炎组(1年内发生2次或2次以上PDAP)。收集患者人口学资料、临床资料和实验室检查结果,随访半年时体质指数和CONUT评分。采用Cox回归模型分析PDAP的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CONUT评分和透析龄对PDAP的预测价值。结果共纳入腹膜透析患者324例,男188例(58.0%),女136例(42.0%),年龄[M(Q1,Q3)]48(37,60)岁,随访33(19,56)个月。112例(34.6%)患者发生了PDAP,其中单发腹膜炎组63例(19.4%),频发腹膜炎组49例(15.1%)。多因素Cox回归分析结果显示,半年CONUT评分(HR=1.159,95%CI:1.047~1.283,P=0.004)是PDAP的危险因素,基线CONUT评分(HR=1.194,95%CI:1.012~1.408,P=0.036)是频发腹膜炎的危险因素。基线CONUT评分联合透析龄预测PDAP及频发腹膜炎的ROC曲线下面积分别为0.682(95%CI:0.628~0.733)和0.676(95%CI:0.622~0.727)。结论CONUT评分与透析龄对PDAP有一定的预测价值,两者联合的预测价值更高,可能可作为腹膜透析患者发生PDAP的潜在预测指标。
简介:【摘要】目的 通过对腹膜透析患者分别采用不同的护理干预,然后对两者护理干预的应用对腹膜炎发生率的影响进行比较分析。方法 本次研究选取的研究对象总人数为82例,所有患者均为我院收治的腹膜透析患者,随机将其分为41例对照组(采用常规护理干预,主要为患者基础性的护理干预措施)、41例观察组(采用系统性护理干预,内容包括系统性健康教育、生活干预、心理护理、随访护理),比较两组患者的临床护理效果。结果 与对照组(14.63%)相比,观察组患者的腹膜炎发生率(4.87%)更低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组(82.92%)相比,观察组患者治疗依从性(95.12%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者对护理服务满意度的比较,观察组(95.12%)高于对照组(82.92%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对腹膜透析患者采用系统性护理干预能取得显著效果,该护理干预措施能有效弥补传统护理干预的缺点,该护理干预措施遵循了以人文本的护理理念,其从患者的生理、心理角度出发,为其提供系统的护理干预措施。该护理干预不仅对患者的生理需求十分关注,且为患者提供心理护理干预,能满足患者的身心护理需求,同时,其中的系统性健康教育能让患者对自身疾病的认知度得到提升,包括引发因素、治疗方法与护理干预等内容,能改变患者以往被动参与状态,使其积极主动的配合医护人员的工作,提高患者治疗依从性;生活干预包括饮食干预措施,其在一定程度上能满足患者的营养需求,且通过为患者制定有效的运动方案,能增强患者机体免疫力,促进患者疾病的尽快康复;随访护理干预能使患者在出院后获取优质的护理服务,能使患者的居家护理质量得到提升,以此更好的促进患者疾病的良好康复。所以,临床应该要将系统性护理干预的优势发挥出来,为患者提供更好的护理服务,从而使患者的腹膜炎发生率有所降低,使其治疗依从性与护理质量水平得到提升,临床应该大力的推广使用系统性护理干预,以此使患者认可医院的护理工作质量,从而促进医院的可持续发展。
简介:【摘要】目的:分析急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎的临床护理要点。方法:48例急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎患者取自2021年3月-2022年3月期间。按照随机数字表法分为参考组及实验组,其中参考组行常规护理,实验组行针对性护理干预,每组24例。以负面情绪评分、并发症发生率、生活质量及满意度评价两组效果。结果:负面情绪评分护理前比较差异小(P>0.05),经护理后实验组显低(P<0.05)。实验组并发症发生率低(P<0.05)。实验组生活质量显高(P<0.05)。实验组护理满意度显高(P<0.05)。结论:急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎患者护理中,应针对患者的实际情况采取相应的护理干预,因此采取针对性护理可缓解患者的负面情绪,减少并发症产生,促进生活质量提升,为此患者较满意。
简介:摘要:结核性脑膜炎属于一种脑血管疾病,主要是由于结核病分歧杆菌引起的,一般会有呕吐、头痛、畏寒、抽搐、发热、意识障碍等临床表现。在结核病性脑膜炎的初期,病人可能会因为脑膜、室管膜和脉络丛炎性反应等原因,导致脑脊液的数量逐步增多,并且对蛛网膜颗粒的吸收减少,最终导致了交通性脑水肿,导致了颅内压力的升高。如果不能得到有效的处理,一旦发展到后期,就会出现血管丛和蛛网膜的粘连,从而造成阻塞性脑室,造成颅内压力升高,从而威胁到病人的性命。通过对患者的观察和分析,认为只有对其进行有效的救治和精心的护理,才能有效地改善患者的病情,降低患者的死亡率。在临床护理工作中,细微护理是非常关键的一环,它是提高护理质量、保障护理安全和提高病人满意度的前提,它既可以起到辅助治疗的功能,又可以让病人得到更多的帮助,从而达到更好的护患关系。
简介:【摘要】目的:研究分析细节护理服务在结核性脑膜炎患者中应用的效果进行分析。方法:2019年2月至2019年12月,本院共收治结核性脑膜炎患者总数共50例,按照电脑随机的方式,将50例研究对象按照每组25例分为对比组与实验组,对比组结核性脑膜炎患者接受常规护理干预,实验组结核性脑膜炎患者接受细节护理服务干预,临床中对对比组与实验组的临床治疗总有效性、不良反应发生率进行研究分析。结果:临床护理总有效性更强的一组为实验组,P<0.05;对两组的临床不良反应发生情况进行对比分析,伴有低热、盗汗问题较多的一组为对比组,P<0.05。结论:应用细节护理服务干预,能够保证结核性脑膜炎临床护理总有效率的提升,同时减轻患者不良反应的发生,存在实施价值。