简介：摘要目的探讨经皮肝穿刺胆管引流（PTBD）术中肝动脉损伤的发生率及危险因素。方法回顾性分析2002年4月至2020年12月1 446例在北京大学人民医院接受PTBD术的患者的临床资料。结果1 446例PTBD手术中，共发生肝动脉损伤7例，发生率为0.48%。所有病例均采用透视引导穿刺，其中未成功置入引流管者7例（0.48%），发生肝动脉损伤1例，置入1根引流管者1 314例（90.87%），发生肝动脉损伤5例，置入2根引流管者125例（8.65%），发生肝动脉损伤1例。不能成功置入引流管会增加肝动脉损伤的发生率（OR=0.06，95%CI 0.01~0.71，P=0.026）。穿刺针针尖为斜面者1 430例（98.89%），发生肝动脉损伤5例，针尖为三棱形者16例（1.11%），发生肝动脉损伤2例。三棱形针尖会增加肝动脉损伤的发生率（OR=55.57，95%CI 6.84~451.38，P<0.001）。结论肝动脉损伤是PTBD较少见的并发症，采用三棱形针尖穿刺针及不能成功置入引流管是肝动脉损伤的危险因素。

简介：摘要目的探讨分析临床护理干预对胆管癌经皮肝穿刺胆管引流术术后并发症的临床效果，为胆管癌的患者的治疗提供科学支持和理论指导。方法本次选取的研究以象为我院在2015年1月至2016年12月接受诊治的胆管癌患者，胆管癌患者共有66例，对这66例胆管癌患者进行分组，共分为两组，两组名称为对照组和实验组，分组依据为患者入院时间的前后，其中对照组33人，实验组33人，其中对实验组的患者在胆管癌经皮肝穿刺胆管引流术术后进行并发症护理干预，对对照组的患者胆管癌经皮肝穿刺胆管引流术术后采用常规护理。记录两组患者在治疗期间的数据，对其患者胆管癌经皮肝穿刺胆管引流术术后并发症情况进行对比分析。结果两组胆管癌患者在胆管癌经皮肝穿刺胆管引流术术后采用不同护理方式后进行护理后，在并发症发生情况方面，实验组33例患者中，出现感染有3例患者，出现胆漏的患者有1例，出现腹腔内出血的患者有1例，出现恶心呕吐的患才有4例，所有患者中无一例出现休克。对照组33例患者中，出现感染有10例患者，出现胆漏的患者有7例，出现腹腔内出血的患者有7例，出现恶心呕吐的患才有11例，出现休克有6例患者中。因此，实验组并发症发生情况明显优于对照组，组间对比差异明显，差异具有统计学意义，P<0.05。结论在临床上，对胆管癌患者在经皮肝穿刺胆管引流术术后进行并发症护理时，采用本研究的临床护理干预，减少了患者的不良反应的发生，效果较好，并且对于患者的后期治疗很有作用，临床上应用此方式，可以推广应用。

简介：摘要：目的：分析胆管癌经皮肝穿刺胆管引流术后并发症的护理干预。方法：选取在我院就诊的胆管癌经皮肝穿刺胆管引流术患者50例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行护理干预，统计两组患者的护理质量评分以及并发症发生率。结果：观察组患者的护理质量评分优于对照组，并发症发生率低于对照组（P

简介：【摘要】目的：探讨经皮肝穿刺胆管引流治疗肝胆胰外科疾病的护理配合。方法：选取2018年2月至2020年2月我院肝胆胰外科收治的110例患者为研究对象，随机分为对照组（n=55例）和观察组（n=55例）。两组均采取经皮肝穿刺胆管引流治疗，对照组予以常规护理，观察组采用围术期护理。比较两组各项手术护理指标对比情况、两组患者护理后并发症发生率比较情况。结果：两组护理后，观察组患者术中出血量、凝血功能恢复时间、手术时间、住院时间、白细胞恢复时间等指标均低于对照组（P＜0.05）。两组护理后，观察组患者出现气胸、胆瘘、肠穿孔、肝损伤、多器官功能衰竭的总发生率9.09%低于对照组34.55%（P＜0.05）。结论：经皮肝穿刺胆管引流治疗的患者应用围术期护理模式的临床护理效果显著且并发症发生较少，改善患者术中情况，减缓患者临床症状，缩短患者住院时间，利于患者身体机能恢复。

简介：

简介：摘要：目的 对在进行经皮肝穿刺胆管引流治疗肝胆胰外科疾病期间的护理配合进行研究。方法 本次研究选取2020年2月-2021年8月期间本院接收的采取经皮肝穿刺胆管引流治疗的肝胆胰外科疾病患者80例为研究对象 应用计算机分组，分成研究组与对照组，一组40例。对照组应用常规护理方法，研究组应用综合护理方法。对比两组患者临床护理总有效率和护理期间并发症发生概率。结果 对照组临床护理总有效率80.00%＜研究组临床护理总有效率95.00%，P＜0.05，差异具有统计学意义。研究组患者临床并发症发生概率为

简介：摘 要：目的：研究经皮肝穿刺胆管引流术治疗肝胆胰外科疾病的护理配合效果。方法：从我院2020年10月至2021年10月期间接受经皮肝穿刺胆管引流术治疗的所有患者中，通过筛查的方式，选取符合本次探究标准的100例手术患者，选用双盲法分为对照组（常规护理配合）与观察组（围术期护理配合）各50例。以两组患者的护理满意度与并发症发生率作为判定标准。结果：根据研究数据可知，对照组的并发症发生率与护理满意度分别为16.00%(8/50)、76.00%(38/50)，均劣于观察组的2.00%(1/50)、94.00%(47/50)，具备统计学差异（P＜0.05)。结论：在经皮肝穿刺胆管引流治疗肝胆胰外科疾病过程中，应用围术期护理配合效果更佳，能够促进患者临床护理总有效率和并发症预防水平的提高。

简介：摘要目的总结经皮经肝胆囊穿刺置管引流（PTGCD）和经皮经肝胆管穿刺置管引流（PTCD）治疗高龄胆管炎的体会。

简介：摘要目的探讨经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术的护理要点。方法挑选2016年4月-2017年4月我院所收治50例行经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术患者作为研究对象，回顾性分析所有患者资料。结果50例患者的胆道内阻塞全部解决，患者的血清总胆红素下降到68.4~112.6μmol/L，患者皮肤出现的黄染与巩膜黄染显著退却，患者食欲显著改善。结论针对行经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术患者，开展针对性强的护理，可以得到较好治疗效果。

简介：【摘要】目的：探索肝胆胰外科疾病经皮肝穿刺胆管引流治疗同时实施护理配合的临床效果。方法：参与本次研究的73例对象均筛选自我院肝胆胰外科治疗患者中，所有患者均接受经皮肝穿刺胆管引流治疗，根据护理配合模式不同分为对照组36例（常规护理配合）、研究组37例（围术期护理配合），比较两组护理后并发症发生情况及护理满意度。结果：两组并发症总发生率及护理总满意率对比，对照组分别为16.67%（6/36）、75.00%（27/36）均劣于研究组的2.70%（1/37）、91.89%（34/37），均具统计学差异（P

简介：

简介：摘要目的探究经皮肝穿刺胆管引流术(PTBD)对Bismuth－Corlette I/II型肝门部胆管癌(HCCA)临床治疗效果及预后的影响。方法回顾性分析2011年8月至2013年3月78例I/II型HCCA患者资料，其中42例患者采用PTBD治疗，设为PTBD组；36例患者采用经内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗，设为ENBD组。采用SPSS22.0软件进行分析，治疗前后肝功能指标等计量资料以(±s)描述，独立t检验；引流成功率和并发症发生率采用χ2检验分析；5年生存率采用Kaplan－Meier法进行生存分析，进行Log－Rank检验。P<0.05差异有统计学意义。结果PTBD组引流操作成功率85.7%(36/42)显著高于ENBD组63.9%(23/36), P<0.05；治疗后两组患者的TBA、TB、ALP和ALT水平均较治疗前有明显降低(P<0.05)；PTBD组术后并发症率9.5%显著低于ENBD组27.8%(P＝0.036)；PTBD组5年生存率21.4%、平均生存时间(3.5±1.7)年；显著高于ENBD组5.6%(2.4±1.5)年，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用PTBD治疗I/II期型肝门胆管癌的临床疗效良好，可改善患者的肝功能，降低并发症发生率，提高患者5年生存率，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探析综合护理在行经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）治疗的胆管癌患者中的应用价值。方法：采用目的抽样法纳入我院2023年1月-2023年12月时期收治70例行PTCD治疗的胆管癌患者，依据组间信息均衡可比原则将纳入患者分入两组，对照组35例实施常规护理，观察组35例采用综合护理，比较两组并发症发生率。结果：观察组感染、胆漏、恶心呕吐等并发症总发生率计算值5.72%更低（P＜0.05）。结论：综合护理干预对胆管癌PTCD术后并发症预防和减少可产生积极影响，值得推荐和施行。

简介：总结13例经皮肝穿刺置管引流（PTCD）术后帮助患者重建胆盐的肠肝循环以维持其正常食欲的护理。认为留置鼻肠管回输胆汁能避免经口饮用胆汁给患者带来的不良味觉刺激和心理反应，使患者易于接受和坚持，有利于延长患者的生命，提高其生活质量。

简介：目的：研究经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术与开腹手术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法：选取2014年6月至2016年1月收治的86例肝内胆管结石患者,采用随机数字法将其分为对照组与观察组,每组43例,对照组行传统开腹胆道镜取石术,观察组行经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术,比较术后两组患者近期、远期疗效。结果：观察组切口长度、术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后疼痛评分、切口感染率、远期复发率均低于对照组（P〈0.01）;结石清除率高于对照组（χ~2=9.31,P=0.00）。结论：经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术治疗首次、复发及残留肝内胆管结石具有出血少、疼痛轻、并发症少等优点,可同时降低远期复发率,是安全、可靠、高效的治疗方案,值得临床推广。

简介：摘要:目的 探究护理干预对胆管癌经皮肝穿刺胆管引流术后并发症的疗效。方 法  选取60例胆管癌患者为对象，研究时间是2018年1月-2020年12月，均实施经经皮肝穿刺胆管引流术治疗，分为参照组、研究组，参照组应用常规护理，研究组应用护理干预，比较护理效果。结果 研究组并发症发生率、体温恢复时间、拔管时间、住院时间均低于参照组，P

简介：摘要探讨经皮经肝胆道外引流术(以下简称PTCD术)治疗恶性胆管梗阻性黄疸的术前及术后护理。通过心理护理,细致的术前准备及术后护理,尤其是引流管的护理，并发症的观察和预防，及时的出院指导，所有患者病情均好转,未发生严重并发症。因此做好PTCD术后的护理至关重要,是减少并发症、促进患者短期内康复、提高生活质量的关键。

简介：

简介：摘要目的本实验的课题主要探讨经皮肝穿刺胆道镜取石术在肝内胆管结石患者治疗中的临床效果。方法对本院2014年2月～2017年3月期间的60例肝内胆管结石患者进行分组，其中对照组30例患者采用传统腹腔镜手术治疗，实验组则采用经皮肝穿刺胆道镜取石术进行治疗，对比两组患者手术治疗效果，以及两组患者术后并发症发生情况。结果实验组患者在手术治疗的各项临床指标评分中均优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；且实验组患者并发症的发生率为3.33%，而对照组患者则为20.00%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮肝穿刺胆道镜取石术在肝内胆管结石患者中具有良好的临床效果，能够有效提高患者的治疗效果，具有较高的推广价值。

简介：摘要经皮经肝穿刺胆道镜治疗肝内外胆道结石是结合CT、MRI及术中B超及X光定位下，经皮经肝穿刺至目标胆管基础上插入鞘管成功进行一次性扩张胆道瘘管后，利用胆道镜对肝内外胆管造成梗阻的原因进行治疗的技术。本技术借鉴经皮肾穿的技术原理，为胆道梗阻性疾病提供了另一种微创，有效，安全，治疗方法，避免全部剖腹探查的情况。特别传统手术者及有多次手术史的患者，尤其是有多次手术史患者。本文对经皮经肝穿刺胆道镜治疗肝内外胆道结石的适应证、禁忌证、手术方法、疗效、并发症及其防治进行简要综述。