简介:目的观察并比较经皮气管切开术(PDT)和开放气管造口术(OST)在ICU的应用价值。方法回顾分析行PDT的患者35例,OST的患者33例,对两者的手术时间、切口大小、术中出血量、氧合指数、术后出血、吸人J陛月市炎、皮下气肿、切口感染、气管后壁损伤、气管狭窄、肉芽、瘢痕形成进行比较。结果两组手术时间、切口大小、术中出血量、氧合指数等比较差异有统计学意义(P〈0.01);手术后并发症两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论纤支镜下经皮扩张气管切开术是一种微创的、快捷的急救技术,适合于颅脑外伤患者,在ICU人工气道建立中有较大的应用价值。
简介:摘要目的观察对运用经纤支镜治疗的内膜结核患者实施护理干预,并分析其护理后的临床效果。方法将收录出于2010年元月到2013年元月间就本院住院部中确诊为支气管内膜结核50例患者设为研究对象。运用随机分组法将其平均分为研究组与对照组(各25例)。对照组患者服用抗结核药物治疗;而研究组则在常规治疗的基础上结合纤支镜进行化疗,每周1次,一个疗程为2个月,而治疗同时对患者实施系统化的护理干预。结果对照组就治疗后的显效率为20.00%,研究组则为36.00%;总有效率对照组为68.00%,研究组的为88.00%,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。且研究组的胸部X线、血沉、痰抗酸杆菌、纤支镜检查结果治疗前后均得到显著改善,具有显著差异(P<0.05)。结论对运用经纤支镜治疗的内膜结核患者实施其护理干预,能够显著提高其临床治疗效果。
简介:摘要目的探讨纤支镜肺泡灌洗在ICU重症肺部感染机械通气患者中的应用价值。方法将80例重症肺炎患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用机械通气、抗感染等常规治疗。观察组在给与常规治疗基础上加用支气管镜肺泡灌洗治疗,观察两组治疗后疗效。结果观察组总有效率为90.0%,病原菌清除率为92.5%,机械通气时间为(10.4±2.7)d,入住ICU时间为(13.74±5.68)d。对照组总有效率为67.50%,病原菌清除率为21.74%,机械通气时间为(16.7±4.5)d,入住ICU时间为(23.46±6.31)d,两组比较,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论纤支镜肺泡灌洗用于ICU重症肺部感染,机械通气患者的治疗可以明显提高治疗疗效,增强病原菌清除率,增加痰培养阳性率,降低机械通气时间,缩短ICU入住时间,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)灌洗(bronchoalveolarlavage,BAL)在重症医学科(ICU)机械通气患者中的临床治疗效果。方法62例ICU机械通气(MV)的患者随机分为BAL组和对照组。BAL组予纤支镜肺泡灌洗治疗,对照组常规吸痰治疗。BAL组行BAL前、后动脉血气分析、血清降钙素原(PCT)比较,两组进行治疗疗效比较。结果BAL组BAL后的PaO2和SaO2;较BAL前升高显著(P<0.01),BAL组BAL后PaCO2,较BAL前有下降显著(P<0.01),BAL组BAL后PCT前下降显著(P<0.01),BAL前后有效率差异有统计学意义(P<O.01)。BAL组机械通气时间显著低于对照组(P<0.01)。BAL组显效(81.3%),总有效率为96.61%。对照组显效(50.0%),总有效率为80.9%,BAL组明显优于对照组(P<0.05)。结论ICU机械通气患者行BAL可改善通气、换气功能,控制肺部感染,缩短MV时间,是安全、有效的,是救治重症肺炎患者重要技术。