简介:摘要目的分析系统性红斑狼疮临床特点及治疗方法。方法回顾性分析我院收治的80例系统性红斑狼疮患者临床资料,将本组患者按照年龄结构分为<20岁组、20~50岁组和>50岁组,并采用实验室检查各组患者临床表现及治疗效果。结果本组80例患者临床表现为皮疹、发热、浆膜炎、关节痛以及血液系统受累以及肾损害、脱发以及神经系统损害等;实验室检查80例患者中有55例(68.75%)患者存在血尿、蛋白尿等症状,抗ANA抗体均为阳性,而抗dsDNA抗体阳性有43例,占53.75%,抗SSA和SSB阳性有23例,占28.75%,抗SM抗体阳性有29例,占36.25%。<20岁患者临床治疗的总有效率为93.75%,死亡率为0,而20~50岁患者临床治疗的总有效率为93.77%,死亡率为1.92%;>50岁患者临床治疗的总有效率为58.33%、死亡率为16.67。结论系统性红斑狼疮患者临床表现复杂,多系统受累,年龄与临床治疗效果有很大的关系,年龄越大,治疗效果越差,早期诊断早期治疗对患者预后具有重要的作用。
简介:摘要目的探讨小儿系统性红斑狼疮性肾炎的护理、舒适,减轻疾病对患儿的伤害,使患儿愉快接受治疗,提高疾病好转率及患儿生存质量,延长患儿生存时间控制疾病的复发率。方法护理15例小儿系统性红斑狼疮性肾炎患儿,对患儿及家属健康教育、舒适干预。结果小儿系统性红斑狼疮性肾炎患儿愉快接受治疗好转出院表示感谢。结论护士给小儿创造舒适环境,认真观察病情变化及药物不良反应,及时发现药物不良反应及时有效处理。及时进行健康教育、心理干预治疗,积极有效处理不良反应,有利于疾病的好转,减少各器官的损害。
简介:摘要目的观察系统性红斑狼疮(SLE)患者血清甲状腺激素水平变化,探讨其与SLE疾病活动度的相关性。方法检测112例SLE甲状腺激素水平,将其与疾病活动度(以SLEDAI评价)、血清白蛋白、补体等指标进行比较,并以47名健康检查者作对照。结果(1)112例SLE患者甲状腺功能异常占52%(58/112),其中合并甲亢2例(1.8),甲减5例(4.4%),正常甲状腺病态综合征51例(45%)。(2)SLE组血清TT3、TT4、FT3、FT4水平显著低于健康组(P<0.05),尤以SLE肾炎组更明显(P<0.05)。(3)SLE组血清TT3,TT4FT3FT4水平与血清白蛋白呈正相关(P<0.05),而TT3,TT4,FT3与C3呈正相关(P<0.05)。(4)甲状腺功能异常组的SLEDAI高于甲状腺功能正常组SLEDAI(P<0.05)。TT3与SLEDAI呈负相关(r=-0.308,P<0.05)。结论SLE患者易发生甲状腺功能异常,且血清甲状腺激素水平降低与疾病的活动性有密切关系。
简介:目的:分析系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,sIE)并发眼底损害3例患者病例资料并复习文献,总结sIE并发眼底损害的临床特点,提高诊治意识,改善预后。方法:对3例3只眼SLE并发眼底损害的患者进行眼底检查,分析血免疫球蛋白(GLB)、抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(抗dsDNA)抗体、补体3(C3)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和C反应蛋白(CRP),计算SLEDAI评分,复习文献并总结其临床特征。结果:3例患者眼底损害均在SLE治疗过程中出现,临床表现轻重不等,但病情进展快,从视物模糊到失明仅需数天;眼底损害与SLE疾病活动性、系统炎症反应强度、自身抗体类别及其滴度无关。结论:SLE并发眼底损害缺乏特异的临床与辅助检查指标,预后极差,早诊断早治疗是改变预后的唯一关键。
简介:摘要目的探究系统性护理对鼻窦炎患者临床护理的效果,为临床医学实践提供参考。方法选取我院于2013年9月至2014年11月间收治的134例鼻窦炎患者,作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各67例,对对照组患者实施常规护理方法,对观察组患者实施常规护理,并在此基础上在不同治疗阶段实施系统性护理。对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组患者的显效患者为41(61.2%),有效23(34.3%),无效3(4.5%),总效率达到95.5%,对照组组患者的显效患者为32(47.8%),有效25(37.3%),无效10(14.9%),总效率达到85.1%,两组患者的差异显著,具有可比性,拥有统计学意义(P<0.05)。.结论在鼻窦炎治疗前后,针对患者实施系统系护理能够取得比单一常规护理较好的效果,提升患者的治疗效果和就医满意度,因此,在临床医学实中值得大力推广应用。
简介:摘要目的探讨循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用。方法回顾分析2011年7月~2012年6月,对我科收治的22例肝硬化肝性脑病(HE)患者,观察采用循证护理的工作方法在预防肝昏迷方面的效果。结果对22例肝性脑病患者采用循证护理的方法,取得了满意效果。结论通过运用循证护理的工作方法,可促使肝硬化肝性脑病昏迷患者苏醒,降低病死率。
简介:摘要目的通过历代中医对系统性红斑狼疮病名、症候、病因、病机认识,从中医风湿痹病入手,兼及本病损害脏器之不同,予以辨证施治之对策。材料与方法引经据典以《黄帝内经》、《金匮要略》为宗,发微系统性红斑狼疮病名、症候、病因、病机,探讨辨证施治之精华。结果中医治疗系统性红斑狼疮以国家中医药管理局六个症型为模板辨证论治,再辅以分型加减、对症治疗及增强各方解毒疗效的中草药、中成药制剂共奏奇效。结论辨证论治,求因治疗,是中医治疗系统性红斑狼疮的特色,是中医治疗系统性红斑狼疮理法方药的基础,临症时以此为核心。
简介:目的探讨肝硬化合并肝源性糖尿病的临床特点、发病机制及诊治方法。方法回顾性分析符合诊断标准的49例肝硬化合并肝源性糖尿病患者的临床资料,主要包括临床特点、诊治方法及预后等。结果49例患者以肝病症状为主,包括乏力、食欲减退、腹胀等,合并有糖尿病并发症者较少;治疗上以休息、饮食控制、营养支持、抗病毒、保肝及预防并发症等对症支持治疗为主,同时酌情给予口服降糖药或胰岛素进行降血糖治疗;本组49例患者经积极治疗后35例(占71.4%)肝功能逐渐好转、症状得到明显改善、血糖水平得到有效控制,自动出院5例(占10.2%),转上级医院治疗4例(占8.2%),死亡5例(占10.2%),死因为上消化道出血者2例、多脏器功能衰竭者2例、肝性脑病1例。结论肝硬化合并肝源性糖尿病患者临床表现不典型,确诊后应采取综合治疗方法进行干预,多数患者经治疗后肝功能、血糖水平均能获得明显改善。
简介:摘要目的观察甲氨喋呤(MTX)联合激素、羟氯喹治疗轻、中度活动性系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床疗效及安全性。方法选取60例SLE患者,随机分为试验组及对照组,各30例,对照组给予糖皮质激素0.5~1.0mg/(kg?d)及羟氯喹治疗;试验组给予口服MTX片剂每周1次7.5~15mg联合糖皮质激素和羟氯喹(用法同对照组),观察记录两组患者疗效、药物不良反应。结果与治疗前比较,治疗后两组患者的SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组SLEDAI比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者的补体C3、血沉得到了不同程度的改善,特别是在治疗3个月后试验组补体C3回升、血沉下降显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后激素累积剂量和日剂量比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组在激素减量过程中较难减量,更易复发,对照组出现不良反应较多,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论MTX治疗SLE有效,加用MTX可减少激素用量,起到“激素助减剂”的作用,防止长期使用偏大量激素引起相关不良反应,为SLE患者治疗提供一个有效、安全的治疗方案。