简介：摘要目的根据腹腔镜阑尾切除术穿刺孔设计改进，探讨穿刺孔改进后的临床结果与应用价值。方法回顾芦溪县人民医院自2011年至2016年期间，比较采用新的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，与传统的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，两组病人在术中情况、术后情况的变化。结果采用新的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，与传统的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术比较，在手术时间、术后恢复情况、术后并发症出现等方面差异均无统计学意义（P>0.05）。但采用新的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术组，其中转开腹率，明显低于传统的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术组（P<0.05）。结论采用新的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，在手术时间、术后恢复情况、术后并发症出现等方面，与传统的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，无明显差异，但明显降低了中转降低了中转开腹率，有临床推广价值。

简介：自制双孔钩针做皮下至腹膜的全层缝合,钩针尖端分别带有进线孔和出线槽,单根直针完成缝线的进入和钩出。2011年1月～2014年6月应用于480例腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石术,操作简单有效,无穿刺孔出血、感染,随访3～12个月,平均8个月,无穿刺孔疝。

简介：摘要目的对比分析经脐单穿刺孔与经脐及腹侧壁双穿刺孔腹腔镜应用在小儿鞘膜积液的治疗中临床效果。方法本医院选自2014年3月至2017年3月间所收治的小儿鞘膜积液患者共30例作为对比分析的重要对象，将随机随机数字表法作为分组的方式，对照组（15例）、观察组（15例）。对照组予以经脐单穿刺孔腹腔镜治疗，观察组予以经脐及腹侧壁双穿刺孔腹腔镜治疗，对2组疗效加以观察分析。结果2组的临床指标（手术时间、治疗后住院时间以及治疗费用）对比显著差异不存在（P>0.05），将分析意义降低。结论对于小儿鞘膜积液予以经脐单穿刺孔、经脐及腹侧壁双穿刺孔2种腹腔镜治疗，手术的临床指标不存在显著差异，然而，单孔操作在治疗中有更加美观的效果，并且单人可以完成，节省了人力，在临床应用中具有较高价值。

简介：

简介：摘要目的探讨免气腹针穿刺术在腹腔镜手术第一穿刺孔中的应用分析。方法在本院552例腹腔镜手术中，使用免气腹针穿刺术进行第一穿刺孔的穿刺。结果该方法穿刺成功率高，无需使用气腹针简化了穿刺过程，注气迅速，安全有效，降低了穿刺的风险。结论该方法整个过程可单人操作，无需新增手术器械，具有很好的实用性，达到了快速、有效、安全的建立气腹的目的。

简介：摘要目的观察分析妇科腹腔镜手术穿刺孔并发症。方法将2015年1月份——2017年5月份收治的实施妇科腹腔镜手术的患者343例患者为本次研究对象，2016年3月份观察组患者为科室针对妇科腹腔镜手术患者穿刺孔加强护理阶段，比较两组患者并发症发生率。结果观察组患者无严重并发症发生，对照组出现2.35%的发生率，两组比较有差异，P<0.05，有统计学意义。结论妇科腹腔镜手术穿刺孔并发症发生率较低，重视度不够，一旦处理不及时直接威胁患者的生命安全，在加强相关管理、护理后，将其发生率将至最低，有效的提高患者的治疗安全，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜子宫肌瘤电动分碎术后腹膜播散性平滑肌瘤病（leiomyomatosis peritonealis disseminata，LPD）的病因、临床特点及诊治进展。方法报道1例典型的腹腔镜术后巨大LPD及其治疗经过并进行最新文献回顾。结果术中发现腹腔镜术后巨大LPD寄生于既往腹腔镜穿刺孔腹膜瘢痕处，开腹切除术后1年无复发。结论LPD与医源性使用子宫肌瘤电动分碎器有关，是一种罕见的良性疾病，首选手术治疗，预后较好。

简介：目的探讨腹腔镜切口疝修补术建立第一穿刺孔及气腹的临床经验。方法回顾性分析2009年1月至2016年12月,中国人民解放军联勤保障部队920医院48例接受腹腔镜切口疝修补术患者的临床资料。结果本组患者除4例中转外,其余患者均顺利完成手术。本组患者平均手术时间(157±90)min,术中平均出血(112±33)ml,术后平均住院时间(23±18)d。1例患者术后出现肠瘘,经保守治疗后治愈;另1例患者因肠粘连致肠梗阻,予以手术治疗后治愈。复发患者1例,再次于腹腔镜下修补,后患者无复发。本组患者建立第一穿刺孔及气腹过程中偶有腹壁血管损伤,无腹腔内肠管及重要血管损伤,术后无血清肿、慢性疼痛等。结论无损伤可视套管直穿在腹腔镜切口疝修补术中建立第一穿刺孔及气腹比较安全、可靠。

简介：

简介：【摘要】目的 分析使用日间腹腔镜胆囊切除术的患者接受罗哌卡因辅助穿刺孔局部麻醉的治疗方式的临床效果。 方法 选取我院2020年9月～2021年9月期间收治的使用日间腹腔镜胆囊切除术的患者，共74例，使用随机、单盲法进行平均分组，分为常规组37例，研究组37例。常规组使用常规镇痛的治疗方式，研究组使用罗哌卡因辅助穿刺孔局部麻醉的治疗方式，对比两组的治疗效果和疼痛程度。 结果 研究组的有效率为97.30%，常规组的有效率为81.08%，差异有统计学意义（P﹤0.05）；研究组患者的疼痛情况少于常规组患者，差异有统计学意义（P﹤0.05）。 结论 使用日间腹腔镜胆囊切除术的患者接受罗哌卡因辅助穿刺孔局部麻醉的治疗方式，拥有显著的治疗效果，可有效地减少疼痛情况等，减少对患者身心健康的影响，值得推广和应用在临床治疗中。

简介：摘要目的探讨膝关节腔穿刺技术改进之后的临床应用价值。方法选取2015年12月至2016年12月我院收治的需要接受膝关节腔穿刺治疗的患者90例，随机均匀分为两组，对照组应用传统膝关节腔穿刺技术，对照组应用改进后的膝关节腔穿刺技术。结果在两组膝关节腔穿刺手术一次性成功和临床并发症并发情况上，观察组均明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论在临床治疗过程中，应不断地改进应用膝关节腔穿刺技术，特别是在无关节积液患者穿刺手术治疗过程中。

简介：摘要目的探讨肝穿刺术后护理方法的改进是有益的。方法346例肝病患者都采用在彩超定位下行肝穿刺，术后均采取改进后的方法进行护理。结果346例肝穿患者无并发症发生。结论通过术前、术后正确指导以及术中彩超准确定位，改进后的方法护理肝穿刺患者的安全性是很高的，不仅减轻了患者的痛苦，也简化了医务人员工作程序，避免了患者更多并发症的发生。

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简介：摘要目的对小儿静脉留置针的穿刺方法进行改进，减少患儿反复穿刺的痛苦。方法对2010年10月—2011年6月住院使用静脉留置针的患儿穿刺方法进行改进，采用两人操作法，助手一手固定患儿头部，一手绷紧血管下方的皮肤，并压迫血管，使血管充盈，操作者进行穿刺。结论改进方法提高了穿刺成功率及留置时间。

简介：经直肠进行前列腺组织穿刺活检或注射治疗药物是泌尿外科常用手术操作，但由于显露不佳，穿刺针必须以手指引导进入，容易出现定位不准确、针头划伤肠壁或刺破术者手套及手指、感染机会增加等情况。作者采用套管定位穿刺法对传统方法进行改进取得良好效果。选用F16一次性全塑吸引器头(苏州吴县高分子医疗器械厂生产)制成套管，若套管过长可根据需要切割前部塑料管，但切割后其断面管壁必须削磨成倒角。手术时，病人胸膝位，常规消毒肛周皮肤，扩肛，再消毒直肠内腔，

简介：摘要目的18GBD留置针穿刺方法的改进，提高穿刺成功率。方法将留置针穿刺的传统手法进行改进，应用于临床。结果与传统穿刺手法相比，有效提高了穿刺成功率，降低了患者疼痛感，减少了操作人员的穿刺难度。结论通过改进18GBD留置针的方法，大大提高了穿刺成功率并降低了患者的穿刺疼痛感。

简介：摘要目的探析质量持续改进在肾穿刺护理中的应用价值。方法选取我院在2015年1月至2017年12月期间进行肾穿刺的患者，共61例，将其分为观察组和对照组，其中在2015年1月—2016年6月期间进行肾穿刺的30例患者作为对照组，采取常规护理措施，在2016年7月至2017年12月期间进行肾穿刺的31例患者作为观察组，采取持续质量改进护理方法进行，比较两组效果。结果观察组一次性穿刺成功率100%，对照组一次性穿刺成功率（29/30）96.67%，比较差异不明显，P＞0.05；观察组术后疼痛评分（3.3±1.1）分，住院时间（4.0±1.2）d显著低于对照组，P＜0.05；观察组术后尿潴留发生率（1/31）3.23%、出血（2/31）6.45%、腰痛（5/31）16.13%、肾周血肿0%显著低于对照组，P＜0.05。结论质量持续改进在肾穿刺护理中的应用效果显著。

简介：21世纪临床输血已经进入成分输血时代，机采血小板的应用得到了临床医学的广泛认同。但在机采血小板过程中，如何安全有效节省献血后按压止血的时间，避免因更换手指按压带给献血员麻烦及按压失败导致出血，造成献血员心理负面影响等。我科于2013年1月应用采血护士手指按压献血员手指的同时按压创可贴的方法，取得较好效果。

简介：