简介:摘要1例74岁女性患者因急性非ST段抬高型心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗,术中给予碘克沙醇160 ml静脉注射。造影结果显示冠状动脉病变为B型,术中无不良反应发生。手术结束约12 h后,患者出现恶心、呕吐和双眼失明;约30 h后,出现记忆力下降,烦躁和焦虑症状,血清肌酐174 μmol/L。患者术前血清肌酐134 μmol/L。疾病进展过程中请眼科和神经内科医师会诊,并行头部CT检查(显示天幕池密度增高,可疑少量蛛网膜下腔出血;双侧基底节区软化灶形成)后考虑为对比剂脑病。给予甲泼尼龙(80 mg静脉滴注、2次/d)、托拉塞米(10 mg静脉滴注、1次/d)及补液等对症治疗。2 d后患者视力好转,记忆力及神志恢复;3 d后患者视力和精神均恢复正常。
简介:摘要:近年来佛系青年已是一个热门话题,这些青年面对压力选择逃避,只注重个人利益,生活在自己的世界中甚至拒绝社交。这些个人问题也会随之造成一系列的危害。个人方面,极大的消解了们的进取心,使他们在成长的道路上迷失方向。另一方面,这些本该奋斗的年轻人失去了斗志从而变得随遇而安,不愿意竞争从而间接影响了经济的增长社会的进步。造成这种现象的原因主要有三点:个人欲望与社会物质发展得不到平衡、网络扩散错误价值观的误导、盲目跟风随波逐流。完善体制建设提供各种人生出彩的机遇,实施素质教育以加强立德树人,加强四史教育以笃定大学生理想是应对佛系青年的可靠理路。
简介:摘要目的了解河南省安阳市碘缺乏地区与水源性高碘地区人群碘营养水平,为采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法2019年在安阳市以县(市、区)为单位,采用分层随机抽样方法在碘缺乏地区(水碘中位数< 10 μg/L)和水源性高碘地区(水碘中位数> 100 μg/L)分别抽取3个县作为调查点。抽取8~10岁儿童及孕妇为调查对象,采集其尿样、食用盐样并进行碘含量检测,另使用B超法检查儿童甲状腺。结果碘缺乏地区共采集盐样654份,其中非碘盐占1.83%(12/654);水源性高碘地区共采集盐样628份,其中非碘盐占6.05%(38/628),两地非碘盐率比较差异有统计学意义(χ2=15.19,P < 0.05)。碘缺乏地区共采集儿童尿样654份,尿碘中位数为211.15 μg/L,水源性高碘地区采集628份尿样,尿碘中位数为390.50 μg/L,两地儿童尿碘中位数比较差异有统计学意义(U=- 18.34,P < 0.05)。碘缺乏地区共采集孕妇尿样300份,尿碘中位数为223.95 μg/L;水源性高碘地区采集孕妇尿样127份,尿碘中位数为258.00 μg/L,两地孕妇尿碘中位数比较差异有统计学意义(U=- 4.07,P < 0.05)。碘缺乏地区检测儿童甲状腺容积560人,肿大率为1.43%(8/560);水源性高碘地区检测儿童甲状腺容积628人,肿大率为2.07%(13/628)。结论安阳市碘缺乏地区人群碘营养水平适宜,水源性高碘地区人群碘营养过量。
简介:摘要目的掌握河北省非高碘地区8 ~ 10岁儿童和孕妇碘营养水平,为碘缺乏病防治研究工作提供科学依据和针对性的防治策略。方法2018年对河北省162个县(市、区,以下简称县)进行碘营养分析,每个监测县按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,每个片区抽取1个乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取1所小学,每所小学抽取8 ~ 10岁非寄宿学生40人。每个监测县在所抽取的5个乡镇/街道中各抽取20名孕妇,儿童和孕妇均采集家中食用盐盐样和一次随机尿样检测盐碘和尿碘。盐碘含量检测采用《制盐工业通用试验方法碘的测定》(GB/T 13025.7-2012),川盐及其他强化食用盐采用仲裁法。尿碘含量检测采用《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》(WS/T 107-2006)。结果162个县共采集儿童家中食用盐盐样31 883份,其中碘盐28 539份,合格碘盐26 456份。人口标化后碘盐覆盖率为88.36%,合格碘盐食用率为81.03%。共采集儿童尿样31 883份,尿碘中位数为193.13 μg/L;尿碘中位数< 100 μg/L的县有1个,尿碘中位数在100 ~ 299 μg/L的县有150个。共采集孕妇家中食用盐15 572份,其中碘盐份数为14 260份,合格碘盐份数为13 363份。人口标化后碘盐覆盖率为90.10%,合格碘盐食用率为83.54%。共采集孕妇尿样15 569份,尿碘中位数为164.86 μg/L,尿碘中位数< 150 μg/L的县有67个。结论河北省儿童和孕妇的碘营养在省级水平是适宜的,但部分县儿童和孕妇有碘营养不足风险,今后碘缺乏病防治重点应该放在特需人群的碘营养监测上。
简介:摘要:王安石,唐宋八大家之一,诗词文俱佳,其文章风格多种多样,其抒写内容大致分为激昂壮志和关注民生疾苦的政治理想与恬淡自然和闲适无华的禅宗佛道。王文公的一生不可谓不奇,他的理想和抱负,他的价值观和人生观与俗世不同,他就像是一株超脱于繁华奢靡,纸醉金迷之外的青莲,亭亭净植而香远益清。王安石少年英才,才华横溢却宠辱不惊,面对从状元榜首到进士第四名及第的巨大变故,他却觉得微不足道不曾将此事放在心上。任地方官员时朝廷曾多次有意起用,王安石却每每婉辞,而声名愈胜。时人论之,或言其清心淡泊,不为功名缠身;或言其沽名钓誉,实为心机深沉;或敬佩之;或诽谤之。然而他们都错了,我们大都不了解王安石,也未曾真正的走近王安石。这个世界上不是没有正人君子,只是宛若莲花般高尚清洁的君子实在是太少了,以至于我们忘记了“如切如磋”的君子的存在,而王安石正是这样如此的“有匪君子”。王文公不在乎所谓的功名利禄和世俗荣耀,更不屑于故作深沉以求闻达,他不在乎这些外物,他的志向更高更远,他的内心囊括着更大的政治抱负——忧国忧民,兼济天下。王文公前期诗文具有较浓厚的政治色彩;后期诗文多阐发佛道禅理,结果精巧,用词推敲,意境幽远而清新自然,极具自然之美。
简介:摘要目的了解河南省安阳市生活饮用水碘含量及重点人群碘营养,为采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法2019年采用分层抽样方法,在安阳市的全部乡镇开展水碘调查,并在水碘中位数> 10 μg/L的乡镇开展以行政村为单位的水碘调查,检测水碘含量;在安阳市每个县(市、区)抽取200名8 ~ 10岁儿童及100名孕妇,分别检测其家庭食用盐碘含量和尿碘含量。结果安阳市乡级水碘调查共采集水样608份,水碘中位数为5.98 μg/L;行政村级水碘调查共采集水样1 156份,水碘中位数为34.10 μg/L。共采集盐样1 605份,盐碘中位数为24.30 mg/kg,碘盐覆盖率为91.8%(1 473/1 605)。共采集儿童尿样1 605份,尿碘中位数为170.10 μg/L;共采集孕妇尿样804份,尿碘中位数为190.00 μg/L。结论安阳市大部分地区仍属于碘缺乏地区,儿童及孕妇整体尿碘中位数均处于碘适宜范围内。
简介:摘要目的评价碘元素自动检测仪测定尿中碘含量方法的应用价值。方法应用DAT-50S碘元素自动检测仪测定尿中碘含量,对该方法进行方法学适用性实验,包括标准曲线以及检出限、精密度、标准物质测定、加标回收、方法对比实验等。结果在碘含量0 ~ 800 μg/L范围内,标准曲线的相关系数为- 0.999 7,检出限为6.2 μg/L。精密度:标准曲线范围内测定低、中、高3个碘含量尿样的相对标准偏差(RSD)分别为1.6%、1.1%、0.7%(n = 8)。准确度:2个尿碘标准物质的测定值均在参考值范围内;标准曲线范围内低、中、高3个碘含量尿样的平均回收率为99.6%,范围为97.6% ~ 101.2%。方法对比实验:与砷铈催化分光光度法(WS/T 107.1-2016)对比测定20份尿样,结果差异无统计学意义(t = 0.984,P > 0.05)。结论应用碘元素自动检测仪测定尿中碘含量的精密度、准确度均较高,操作简单,适宜在疾病预防控制机构推广应用。
简介:摘要目的探讨经肌酐校正方法估计健康成人24 h尿碘排出量的应用价值。方法选取20名唐山市辖内的18 ~ 59周岁健康成人(男女各半)为研究对象,收集所有对象的1 d内随意尿、连续5 d的晨尿和24 h尿,检测尿碘和肌酐浓度。采用肌酐校正公式[24 h尿碘排出量估计值(μg/d)=尿碘/肌酐浓度比值(μg/g Cr)× 24 h尿肌酐排出量(g Cr/d)]估计24 h尿碘排出量;对由1 d内随意尿及连续5 d晨尿经肌酐校正得到的24 h尿碘排出量估计值进行变异系数研究,并将其与24 h尿碘排出量实测值进行比较分析。结果1 d内随意尿的24 h尿碘排出量估计值变异系数范围为8.8% ~ 20.2%,均值为13.1%;连续5 d晨尿的24 h尿碘排出量估计值和24 h尿碘排出量实测值变异系数范围分别为4.7% ~ 17.2%和4.0% ~ 10.4%,均值分别为10.1%和6.4%。在1 d内随意尿的检测中,第1、2、3、4次随意尿的24 h尿碘排出量估计值均值和24 h尿碘排出量实测值均值组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05);在连续5 d晨尿的检测中,第1、2、3、4、5天晨尿的24 h尿碘排出量估计值均值分别与同日的24 h尿碘排出量实测值均值比较,差异均无统计学意义(P均> 0.05)。结论在准确获知每日肌酐排出量的情况下,经肌酐校正方法得到的24 h尿碘排出量估计值能较好地反映实际的24 h尿碘排出量。进一步研究适合中国人的肌酐排出量预测标准将有助于更好地检测对应个体的碘摄入情况。
简介:摘要目的了解山西省平遥县历史水源性高碘地区儿童碘营养情况,为调整与完善水源性高碘地区高碘危害防治措施提供依据。方法2019年,在山西省平遥县以杜家庄、洪善、南政、宁固、香乐和中都6个乡镇的68个历史水源性高碘村为监测点,采集居民饮用水水样检测碘含量;在监测点所在镇(村)中心学校抽取40名7 ~ 12岁儿童(男女各半),采集儿童尿样及其家庭食用盐盐样检测尿碘及盐碘含量,并进行儿童甲状腺容积检查。采用砷铈催化分光光度法(WS/T 107-2006)检测水碘和尿碘含量;半定量法检测家庭食用盐碘含量;B超法检测儿童甲状腺容积。结果68个监测村均为集中式供水,共采集居民饮用水水样136份,水碘中位数为375.8 μg/L;其中,66个监测村水碘中位数 > 100 μg/L,仍属水源性高碘地区。共采集居民家庭食用盐盐样2 374份,无碘盐食用率为65.9%(1 565/2 374);6个历史高碘乡镇中,宁固、香乐、南政、杜家庄4个乡镇无碘盐食用率均 > 70%,洪善镇无碘盐食用率最低(11.7%,46/395)。共检测儿童尿样2 325份,尿碘中位数为778.1 μg/L;检查7 ~ 12岁儿童甲状腺容积2 357人,甲状腺肿大率为3.8%(90/2 357),不同年龄间比较差异有统计学意义(χ2 = 11.09,P < 0.05)。相关性分析结果显示,儿童尿碘水平、甲状腺肿大率与所在地区水碘含量均呈正相关(r = 0.459、0.397,P均 < 0.01)。结论平遥县历史水源性高碘地区已全部完成改水,但水碘含量仍处于较高水平;儿童碘营养处于碘过量水平,儿童尿碘水平与甲状腺肿大率均与水碘含量相关。今后改水应寻找适碘水源,不可盲目改水;同时,还应加大高碘地区的无碘盐推广。