简介：【摘要】目的 探讨睡眠呼吸紊乱对睡眠各个时期血糖变化的影响。方法 对本院临床收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者展开研究，研究时间在2018年10月至2019年10月间，选取其中64例患者为研究对象，所有患者均进行多导睡眠图监测，比较患者在快速动眼睡眠（REM）和非快速动眼睡眠（NREM）两个不同阶段的血糖情况。结果 在REM时期存在睡眠呼吸紊乱现象的患者与不存在睡眠呼吸紊乱现象的患者的血糖存在明显差异（P＜0.05），在NREM时期血糖则无明显变化（P＞0.05）。结论 睡眠呼吸紊乱对睡眠时期的血糖水平的变化起阶段性的影响作用，主要改变REM时期的血糖调节，对NREM时期的血糖变化的影响并不显著。

简介：经鼻持续气道正压通气治疗（nCPAP）是目前公认的睡眠呼吸紊乱的“金治疗”方法，如果压力滴定正确．nCPAP的治疗效果可以接近100％。但仍存在面罩问题、气流刺激以及鼻部干燥或充血等引起的不良反应，而且使用不方便，费用较高，患者的耐受性和顺应性对治疗效果影响较大。

简介：摘要高血压是最常见的慢性病之一，半数以上的老年人患有高血压，而在60岁以上高龄人群中，高血压的患病率接近80%，并且夜间血压水平与心脑血管疾病的发病及死亡风险存在密切的关系。因此，有效地控制老年高血压患者夜间血压水平具有重要意义。目前，多项临床、流行病学和基础研究已经证实睡眠呼吸暂停综合征可以导致和/或加重夜间高血压。那么，是否在其前期睡眠相关低通气或低氧血症等睡眠呼吸紊乱就已经扰乱血压昼夜节律和/或使夜间高血压发生率升高？加之老年人群本身非杓型高血压发生率高，当2种状态同时存在时，是否有叠加效应？目前国内外研究甚少，本篇综述探讨睡眠呼吸紊乱和老年患者夜间血压节律间的关系，为老年夜间非杓型高血压的研究与治疗提供理论和临床基础。

简介：目的探讨OSA-18量表评价儿童睡眠呼吸紊乱严重程度的价值。方法我科收治的疑似阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapneahypopneasyndrome，OSAHS）儿童患者160例，均行多道睡眠描记术（polysomnography，PSG）监测。采用OSA-18评估患儿的生活质量。分析确诊为OSAHS患儿的呼吸暂停低通气指数（apneahypopneaindex，AHI）和最低血氧饱和度（10westoxygensaturation，LSaO2）与OSA-18评分的相关性。结果确诊OSAHS患者123例，单纯鼾症37例。OSAHS患者的OSA-18评分与AHI及LSaO2的相关系数分别为0．615和-0．496，P〈0．05。单纯鼾症及轻中度OSAHS患者各组间OSA-18中位数差异有统计学意义（P〈0．05）；重度OSAHS患者OSA-18中位数为91．0，高于单纯鼾症及轻、中度OSAHS患者（OSA-18评分依次为64．0、76．0和87．0，P〈0．05）。以LSaO2为依据对OSAHS患者进行分组，发现无低氧血症组及轻、中度低氧血症患者各组间OSA-18中位数差异有统计学意义（P〈0．05），重度低氧血症患者OSA-18中位数为93．0，高于无低氧血症组及轻、中度低氧血症患者（OSA-18评分依次为69．0、81．0和89．0，P〈0．05）。结论OSA-18评分与PSG存在相关关系，在不同程度睡眠呼吸紊乱中有差异，可作为临床诊断儿童OSAHS的评价指标。（中国眼耳鼻喉科杂志，2011，11：19-21）

简介：摘要：本研究对12名多导睡眠图（PSG）诊断为睡眠呼吸暂停综合征（OSA）的儿童与36名年龄和性别匹配的对照儿童的下颌骨皮质骨宽度（MCW）进行了回顾性横断面研究。结果：PSG诊断为OSA儿童与健康儿童（3.2±0.5mm；P=0.003）相比MCW较薄（2.7±0.4mm），MCW与OSA儿童的年龄呈正相关（β=0.74，P＜0.01），MCW与OSA的严重程度呈负相关。结论：诊断为OSA的儿童下颌皮质宽度减小，这可能反映了SDB与骨稳态的改变相关。

简介：大量研究表明OSA是高血压、胰岛素抵抗和心脑血管疾病的独立危险因素。

简介：研究发现，睡眠紊乱的人患帕金森氏症和路易体痴呆等神经系统退化疾病的风险较高。据《柳叶刀》杂志报道，一个研究小组，在1991年到2003年期间，对44名在快速眼动睡眠期有紊乱行为的病人进行了跟踪研究，发现其中45％的病人患有帕金森氏症或路易体痴呆（后者表现为记忆和语言功能损害、认知障碍和幻觉）。2008年，研究人员对这些病人又进行了复查，发现其病情有所加重，64％的病人患有上述两种疾病。

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简介：摘要目的探讨失眠的原因和治疗方法。方法非药物治疗、心理治疗和药物治疗。结果本组84例患者经过治疗基本痊愈。结论失眠是临床上最常见的症状，发病率高，积极的进行综合治疗对患者的康复很重要。

简介：摘要目的探讨胰高糖素样肽-1（GLP-1）类似物对2型糖尿病（T2DM）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者睡眠呼吸紊乱及微血管病变的影响。方法选取2017年1月至2018年12月河南省人民医院内分泌科及睡眠中心239例T2DM住院患者为研究对象，进行多导睡眠图（PSG）监测及糖尿病微血管病变筛查，纳入患糖尿病微血管病变的T2DM合并OSAHS患者93例，其中利拉鲁肽治疗患者50例作为治疗组，常规降糖治疗患者43例作为对照组，比较两组治疗6个月前后体质指数（BMI）、腰围、糖化血红蛋白（HbA1c）、血压、血脂、尿酸、呼吸暂停低通气指数（AHI）等指标的变化及糖尿病微血管病变改善情况。两组间比较采用t检验、非参数秩和检验或χ2检验，评价各指标与AHI变化值的相关性采用偏相关分析、协方差分析，利拉鲁肽与糖尿病微血管病变改善的相关性采用Logistic回归分析。结果治疗后利拉鲁肽治疗组较对照组BMI、腰围、HbA1c、收缩压、AHI下降更显著[分别为（-1.85±2.46）比（0.02±0.46)kg/m2、(-3.24±10.34）比（-0.07±0.88)cm、(-0.83±0.55）%比（-0.06±0.40)%、(-7.92±14.16）比（-0.56±16.16)mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、(-3.16±3.52）比（0.5±1.54）次/h，t=2.159~7.703，均P<0.05]，糖尿病周围神经病变改善比例更高[26.0%（13/50）比9.3%(4/43)，χ2=4.315，P<0.05]。治疗后AHI变化值与BMI变化值、腰围变化值、HbA1c变化值呈正相关（r=0.238、0.232、0.317，均P<0.05），与年龄呈负相关（r=-0.21，P<0.05）。调整年龄、糖尿病病程、BMI、腰围、收缩压、HbA1c等因素后，利拉鲁肽与AHI变化值水平有关（F=8.155，P=0.005）。调整年龄、糖尿病病程、BMI、腰围、HbA1c、收缩压、AHI等因素后，多因素Logistic回归分析显示利拉鲁肽对糖尿病周围神经病变有改善作用（OR=3.426，95%CI：1.024~11.46，P=0.046）。结论利拉鲁肽治疗可能有改善T2DM合并OSAHS患者睡眠呼吸紊乱及糖尿病周围神经病变的作用，对糖尿病肾脏病变、糖尿病视网膜病变无影响。

简介：摘要探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床诊治进展进行综述，提示OSAHS对人类健康危害大，严重影响人类的生活质量。虽然OSAHS近几十年来取得了很大进展，但口腔正畸及矫治器，经鼻面罩持续气道正压通气（CPAP）治疗病人耐受率低，外科手术风险大，开发研制更安全有效的治疗方案是当前需要解决的主要问题。

简介：摘要全身麻醉药可干扰机体的昼夜节律，诱发术后睡眠紊乱，但其具体的机制尚未完全阐明。研究表明，全身麻醉药可通过激活γ-氨基丁酸（γ-aminobutyric acid, GABA）能受体、抑制NMDA受体引起昼夜节律紊乱。文章简要阐明全身麻醉药诱发睡眠紊乱的机制，重点阐释时钟基因（circadian locomotor output kaput, Clock）在其中发挥的作用，有助于改善围手术期患者的睡眠问题，以期推进舒适化医疗；通过进一步阐释昼夜节律对全身麻醉药的作用，有助于提高麻醉质量，实现精准麻醉。

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简介：一个真正意义上的绿色卧室，不代表房间里的一切色彩都是绿色的，符合健康、安全、环保标准的卧室家具、一套保健功能的寝具、一些科学的方法，一份自在的心态，才是绿色卧室的内在本质。

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简介：摘要充足的睡眠是身体康复的基本条件之一，在治疗过程中，保证人体最佳的睡眠状态，对维持人体生命活动、促进疾病康复有着重要的意义。睡眠形态紊乱，是指由于睡眠时间的混乱或不足引起了身体的不适或干扰了所期望的生活方式。在骨科中，手术治疗是骨科疾病最主要的治疗手段，围手术期患者睡眠质量的好坏是术后机体康复的重要条件之一。为提高术后患者的睡眠质量，对其进行有效的护理干预，现对本科室100名术后患者睡眠形态紊乱的相关因素进行调查，现报告如下。

简介：摘要目的探讨手术治疗高血压脑溢血的临床效果,总结相关治疗经验。方法选择我院于2013年10月至2014年11月期间收治的100例高血压脑溢血患者作为研究对象，本组患者均在本院接受手术治疗，分析患者预后情况，总结治疗体会和方法。结果本组患者术后，62例血肿完全消除，38例血肿大部分消除，患者自理及生活能力恢复效果较好，昏迷程度明显改善。结论高血压脑出血患者应根据指征，选择合理手术方式和时机，从而改善患者预后。