简介：摘要目的探讨眼前节光学相干断层扫描(AS-OCT)在闭合性眼外伤患者眼前节病变中的应用。方法回顾性病例系列研究。收集郑州大学第一附属医院2020年8月至2021年7月闭合性眼外伤81例(86眼)的临床资料。所有患者均行视力、眼压、裂隙灯显微镜检查及AS-OCT扫描，并根据伤情对症治疗。收集患者的一般资料，包括年龄、性别、损伤类型、损伤程度和损伤区域，分析影响闭合性眼外伤患者效果的危险因素。结果闭合性眼外伤的AS-OCT表现包括：角膜损伤86眼(100.00%，86/86)、前房积血46眼(53.49%，46/86)、前房角后退19眼(22.09%，19/86)、睫状体脱离24眼(27.91%，24/86)、晶状体脱位14眼(16.28%，14/86)、虹膜损伤11眼(12.79%，11/86)。单因素Logistic回归分析结果显示：前房角后退(OR＝1.08, P＝0.014)、睫状体脱离(OR＝5.83, P＝0.006)、晶状体脱位(OR＝6.21, P<0.001)及虹膜损伤(OR＝4.28, P<0.001)是影响闭合性眼外伤患者视力预后的危险因素。结论眼前节OCT检查可为闭合性眼外伤眼前节病变的诊断和治疗提供准确的资料。

简介：目的阐述眼前节麻醉的方法和评估眼前节麻醉下行白内障手术的可靠性、有效性和安全性。方法眼前节麻醉的方法为0．4％盐酸奥布卡因表面麻醉联合近角膜缘球结膜下2％利多卡因0．4ml注射。对552眼白内障患者经眼前节麻醉进行白内障手术，随机抽取同期552眼采用球后麻醉行白内障手术的患者作为对照组，比较两组患者麻醉镇痛效果和麻醉存在的并发症。结果球后麻醉组2眼术中黑朦，5眼球后出血，1眼中枢抑制，12眼后囊膜破裂，9眼术中有疼痛感；眼前节麻醉有5眼后囊破裂，41眼术中有可忍受的酸痛。2组患者均能较好地进行手术，眼前节麻醉中所有患者均能较好地配合手术，术中眼位可以很好地随医生的要求改变。结论眼前节麻醉是一种白内障可靠、安全且并发症较少麻醉方法。

简介：在艰难的时刻，他们就是圣诞节之光23欧·亨利在其经典短篇小说《麦琪的礼物》中，讲述一对一贫如洗的夫妻,为了买到最完美的圣诞节礼物给对方，而各自牺牲了自己很宝贵的东西。

简介：摘要眼前节相干光断层扫描血管成像(anterior segment-OCTA，AS-OCTA)的研究尚处于起步阶段，目前可用于角膜、虹膜、巩膜和结膜等眼前节疾病的诊断和治疗评估，如客观量化角膜血管化，评估眼化学烧伤后角膜缘结膜缺血、兔诱导角膜新生血管模型；清晰可见虹膜各层血管分布，可检测出早期出现的亚临床期虹膜新生血管等。OCTA系统主要为眼后节成像而设计，应用于眼前节时有其局限性，需调整扫描协议和使用眼前节适配器透镜。(国际眼科纵览，2022, 46：134-138)

简介：摘要目的：探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）后眼压（IOP）检测的影响因素，分析眼前节参数变化与IOP的关系。方法：前瞻性临床研究。收集2020年6—11月在青岛大学附属医院眼科接受SMILE手术患者141例（258眼)的资料。根据剩余基质床厚度（RST）分为3组，分别为A组（280 μm<RST≤320 μm）、B组（320 μm<RST≤360 μm）、C组（RST>360 μm）。采用Pentacam测量眼前节形态参数，非接触眼压计（NCT）测量IOP，Corvis ST测量角膜生物力学参数。观察患者术前，术后1、3、6个月不同时间点参数的变化。数据采用方差分析、Pearson线性相关、配对t检验进行分析。结果：除前房角（ACA）外，各组术后CCT、中央前房深度（ACD）、前房容积（ACV）等眼前节形态学参数均较术前降低，差异均有统计学意义（P<0.05）；3组术后6个月与术前相比，第一压平时间（A1T）、角膜硬度参数（SP-A1）降低，变形幅度（DA）、峰距（PD）、水平方向Ambrosio相关厚度（ARTh）增加；组间比较A组中△A1T、第一压平速率的变化量（△A1V）、△DA及△PD高于B、C组，差异均有统计学意义（P<0.05）；各组△IOP与|SE|、术前IOP、△CCT、△ACD、△ACV呈正相关关系（P<0.05），与△ACA无相关性（P>0.05）；A组中△ACD、△ACV与△A1T、△SP-A1、△ARTh呈正相关，与△DA呈负相关（P<0.05）；3组分别建立△IOP的线性回归方程，进而得出术后IOP的校正方程：A组IOP术后校正值=IOP术后测量值+0.572×IOP术前+15.759×△ACD-2.401（调整后R2=0.55，P<0.001）；B组IOP术后校正值=IOP术后测量值+0.471×IOP术前+0.54×SE-1.099×△CV-3.551（调整后R2=0.50，P<0.001）；C组IOP术后校正值=IOP术后测量值+0.553×IOP术前+0.304×SE-4.013（调整后R2=0.38，P<0.001）。结论：SMILE术后ACD、ACV变化与△IOP呈正相关关系，RST在280~320 μm范围时，IOP的测量需要考虑前房参数变化的影响。

简介：我院于2000年11月，用眼前节再造术成功治疗重度眼部酸烧伤1例。现报告如下。

简介：摘要目的：分析高度散光儿童眼前节生物学参数的特征。方法：系列病例研究。收集2020年10月至2021年10月就诊于河南省儿童医院的散光患儿82例（82眼），其中高度散光患儿64例（散光≥2.00 DC），中低度散光患儿18例（散光<2.00 DC）。采用SIRIUS天狼星三维角膜地形图及眼前节分析系统测定患儿眼前节生物学参数，包括角膜参数和前房参数。角膜参数包括角膜最薄点厚度、角膜最薄点位置、中央角膜厚度、角膜体积、角膜前后表面K1、角膜前后表面K2、角膜前后表面球镜度、角膜前后表面柱镜度、光学区4 mm球镜度、光学区4 mm柱镜度；前房参数包括前房深度、水平虹膜直径、虹膜角膜夹角、前房直径。采用独立样本t检验、单因素方差分析等方法对眼前节各生物学参数进行统计学分析。结果：高度散光组儿童与中低度散光组相比，前房参数、角膜厚度和角膜体积差异均无统计学意义，2组角膜最薄点位置分别有97%和89%位于颞下方，高度散光组角膜前、后表面K1值较低（t=-2.61, P=0.011; t=2.40, P=0.019），角膜前、后表面散光及光学区4 mm散光度数较大（t=-11.00, P<0.001; t=5.58, P<0.001; t=-10.25, P<0.001）。散光程度较高组，前房直径较大，2组差异具有统计学意义（F=3.03, P=0.036）。高度散光组屈光状态转化为等效球镜度，等效球镜度越小，前房深度和房角越大，组间差异具有统计学意义（F=11.12, P<0.001; F=5.07, P=0.009）。结论：高度散光组儿童的角膜前后表面散光及光学区4 mm散光较大，角膜最薄点位置大多位于颞下方，角膜前后表面K1值较低，散光程度较高组儿童，前房直径较大，高度散光组等效球镜度越小，前房深度和房角越大。

简介：摘要目的探讨眼前节网格状缝线对眼内硅油的限制和角膜内皮保护作用。方法回顾性病例系列研究。收集2017年3月至2021年11月在首都医科大学附属北京同仁医院诊治的6例（6只眼）严重眼外伤患者的临床资料，6例患者均因晶状体虹膜隔损伤合并玻璃体视网膜损伤行玻璃体视网膜手术及眼前节网格状缝线和硅油填充。总结随访期间使用裂隙灯显微镜、超声生物显微镜和角膜内皮镜观察的硅油位置和角膜内皮情况。结果6例眼外伤患者均为男性，平均年龄为47岁（最大年龄73岁，最小年龄26岁），2例外伤眼为左眼，4例为右眼。5例为眼球破裂伤，1例为眼球钝挫伤。随访时间5~51个月，平均数为18.5个月。6例行眼前节网格状缝线和硅油填充后硅油均限制于缝线后，始终没有接触角膜内皮。4例至末次随访角膜保持健康透明，2例严重眼外伤患者分别在随访11、16个月时出现角膜带状变性（均非硅油接触角膜内皮所致），其中1例角膜带状变性患者随访51个月时出现角膜内皮失代偿。6例患者均无视物遮挡或炫光等不适主诉。所有患者术后体位相对自由，无需保持俯卧位。1例出现硅油乳化并在硅油乳化后阶段性眼压升高。结论眼前节网格状缝线可有效防止眼内硅油移位至前房，有效防止硅油接触角膜内皮。

简介：摘要目的：分析和评价应用Sirius眼前节分析系统选择有晶状体眼后房型人工晶状体（ICL）直径的可行性。方法：回顾性病例对照研究。收集2016年1月至2017年8月在湖南省人民医院行ICL植入术的高度近视患者73例（146眼）。所有患者均通过术前Sirius眼前节分析系统测量各项眼前节指标，如水平可见虹膜直径（HVID）、水平前房直径（HACD）、前房深度（ACD）等，综合这些指标应用STAAR公司提供的ICL计算软件结果来选择ICL直径。术后随访3个月至1年。采用Friedman M检验、重复测量方差分析、配对t检验和多元线性回归分析对手术前后的数据进行分析。结果：所有患者术后裸眼远视力（UDVA）较术前提高（x2=156.08，P<0.001）。术后各时期有效指数、安全指数均大于1。术前和随访期间眼压差异无统计学意义（P=0.054）；角膜内皮细胞计数（ECD）、ACD、房角宽度（ACA）术后均较术前减少（t=4.63、31.17、23.57，均P<0.001）。术后拱高为（483±231）μm，其中理想拱高眼数占比83.6%；将理想拱高眼的指标纳入回归分析，得到公式：ICL直径（mm）=6.474+0.43×HVID（mm）+0.299×ACD（mm） （R2=0.44，F=36.23，P<0.001）。所有患者未出现白内障及房角粘连、青光眼等并发症。结论：应用Sirius眼前节分析系统选择的ICL直径在治疗高度近视方面安全、有效。通过Sirius眼前节分析系统获得的HVID、ACD值可作为ICL直径选择的重要参数。

简介：目的探讨中西医结合治疗眼前节术后炎症反应的临床疗效.方法选取2014年1月-2015年11月在我院接受治疗的眼前节术后炎症反应的患者129例,随机分为对照组和观察组.对照组采用西药治疗,观察组采用中西医结合治疗.治疗3个疗程后,比较两组患者的临床有效率.结果观察组患者的临床总有效率95.38%明显高于对照75.00%,（P〈0.05）两组比较差异显著,具有统计学意义.结论中西医结合治疗眼前节术后炎症反应效果显著,值得我们大力推广.

简介：摘要眼前节发育不良(anterior segment dysgeneses，ASD)是一组涉及角膜、虹膜、晶状体、前房角等多种眼前节组织发育异常的疾病。由于ASD患者具有前房深和晶状体悬韧带松弛等特殊体征，使切口、撕囊和安全实施白内障超声乳化的难度较大，合适IOL选择更是关键。虹膜夹持型IOL植入对于ASD白内障患者可能是一种较为合适的手术方式。临床上如何根据ASD白内障患者不同的囊袋特征进行个性化手术的选择来获得更优的手术效果，值得进一步的研究与探索。(国际眼科纵览，2022, 46：211-215)

简介：摘要目的：比较OA-2000和Sirius测量近视患者眼前节参数的差异，为临床提供参考。方法：系列病例研究。选择2020年10月1─31日到北京大学深圳医院眼科就诊的拟行近视矫正手术的患者112例（224眼）。分别采用OA-2000和Sirius测量患者前房深度（ACD） （不含角膜厚度）、水平角膜横径（WTW）和中央角膜厚度（CCT）。采用配对t检验和Pearson相关性分析比较2种仪器测量结果的差异性和相关性，用Bland-Altman法评价其一致性。结果：Sirius和OA-2000测量的WTW分别为（11.84±0.38）mm和（11.87±0.38）mm，差异有统计学意义（t=-3.66，P<0.001），二者呈正相关（r=0.97，P<0.001）；ACD分别为（3.23±0.26）mm和（3.16±0.25）mm，差异有统计学意义（t=15.11，P<0.001），二者呈正相关（r=0.96，P<0.001）；CCT分别为（538±35）µm和（524±34）µm，差异有统计学意义（t=27.20，P<0.001），二者呈正相关（r=0.97，P<0.001）。Bland-Altman法分析2种仪器测量WTW、ACD、CCT的95%一致性范围分别为-0.16~0.21 mm、-0.20~0.07 mm、-29.1~1.1 µm。结论：OA-2000和Sirius对近视患者的WTW、ACD、CCT测量结果相关性好，但是有差异，一致性欠佳，临床上不可直接相互替代。

简介：摘要目的比较Sirius与Orbscan-Ⅱ两种眼前节分析系统测量高度近视者眼前节参数。方法横断面研究。纳入2019年1月至2020年4月拟行屈光手术的高度近视131例(131只眼)，分别以Sirius与Orbscan-Ⅱ测量其角膜直径(WTW)、前房深度(ACD)、角膜最薄点厚度(TCT)及瞳孔直径(PD)等眼前节参数，比较其结果。结果Sirius测量的上述参数依次为(11.537±0.320)mm、(3.336±0.208)mm、(512.786±30.559)μm及(3.961±0.524) mm。Orbscan-Ⅱ测量的各参数依次为(11.549±0.287)mm、(3.113±0.204)mm、(501.120±37.810)μm及(4.408±0.560)mm。两种仪器测量WTW差异无统计学意义(t＝-1.513，P＝0.133)，而测量ACD、TCT及PD差异均有统计学意义(t＝35.704，9.498，-10.958；均P<0.001)。结论Sirius与Orbscan-Ⅱ测量WTW一致性较好可相互替代，测量其他眼前节参数不能相互替代。

简介：摘要目的分析白内障术后术源性散光(SIA)及眼前节参数的变化。方法前瞻性队列研究。纳入郑州大学附属郑州中心医院2020年9月至2021年2月行晶状体超声乳化术者36例(56只眼)，分别于术前及术后1周、1个月及3个月行Scansys三维眼前节分析仪检查角膜前、后表面屈光力和轴位并计算得出SIA、中央角膜厚度(CCT)、前房容积(ACV)、前房角(ACA)及前房深度(ACD)，比较其不同时间点的变化。结果角膜前表面屈光力、角膜后表面平坦轴屈光力、角膜后表面散光术前和术后各时间点的差异均无统计学意义(均P>0.05)；角膜后表面陡峭轴屈光力术后1周及1个月为(-6.59±0.24)D、(-6.64±0.23)D，与术前(-6.49±0.27)D的差异有统计学意义(P<0.05)；角膜前表面均数SIA术后1个月及3个月为(0.80±0.35)D、(0.74±0.34)D，与术后1周(1.07±0.47)D的差异有统计学意义(F＝27.889，P<0.05)；CCT术后各时间点与术前(539.81±27.64)μm相比差异有统计学意义(F＝9.464，P<0.05)；ACV、ACA、ACD术后各时间点与术前的差异均有统计学意义(F＝148.64，367.50，625.93；均P<0.05)。结论晶状体超声乳化术术后1个月SIA趋于稳定，角膜后表面陡峭轴屈光力术后3个月、CCT术后1个月恢复至术前水平，ACV、ACA、ACD术后增大并保持稳定。

简介：摘要目的比较应用CASIA2和PentacamHR测量近视者眼前节参数的差异性。方法回顾性病例对照研究。纳入2021年3月至4月在安徽医科大学附属合肥爱尔眼科医院就诊拟行屈光手术的近视者120例(120眼)，分别使用CASIA2和PentacamHR测量眼前节各有关参数进行比较。结果与PentacamHR相比，CASIA2测量的前表面曲率(Z＝－7.53，P<0.001)和全角膜屈光力(Z＝－8.89，P<0.001)较高，中央角膜厚度较薄(t＝－9.03，P<0.001)，角膜总高阶像差较小(Z＝－8.47，P<0.001)，瞳孔直径较大(t＝41.88，P<0.001)，前房深度较深(t＝－4.33，P<0.001)，角膜水平直径较小(t＝－4.19，P<0.001)。角膜球差(6 mm)测量结果差异均无统计学意义(t＝0.93，P＝0.352)。CASIA2和PentacamHR两种仪器测量前表面平均曲率(ρ＝0.98，P<0.001)、全角膜屈光力(ρ＝0.97，P<0.001)、中央角膜厚度(r＝0.94，P<0.001)、前房深度(r＝0.89，P<0.001)相关性好，角膜球差(6 mm)(r＝0.52，P<0.001)、瞳孔直径(r＝0.40，P<0.001)、角膜水平直径(ρ＝0.68，P<0.001)结果相关性较好，而角膜总相差(4 mm)(ρ＝0.21，P＝0.021)相关性较差。结论CASIA2和PentacamHR对于近视者前表面曲率、全角膜屈光力、瞳孔大小及角膜水平直径测量结果的一致性差，角膜厚度、前房深度和球面像差测量结果一致性好，但总角膜高阶像差一致性差。

简介：摘要目的研究与分析疑似眼内炎的眼前节毒性反应综合征的治疗情况，为后续临床治疗提供治疗思路。方法本文采取回顾分析法对来我院进行治疗的疑似眼内炎的眼前节毒性反应综合征的1例患者的治疗情况以及治疗效果进行回顾性分析。结果术后患者右眼视力0.02，眼压20mmHg,角膜水肿消退，前房清，瞳孔5mm,呈无张力状态，玻璃体清晰，眼底正常，向患者讲明病情，出院随诊。出院后2周复查，右眼视力0.1，眼压18mmHg,角膜透明，前房清，瞳孔5mm,呈无张力状态，玻璃体清晰，眼底正常。结论对于疑似眼内炎的眼前节毒性反应综合征的患者采取手术治疗，效果显著，值得进一步推广与使用。

简介：摘要人巨细胞病毒(human cytomegalovirus，hCMV)眼前节感染常表现为角膜内皮炎和前葡萄膜炎。hCMV角膜内皮炎可能与角膜内皮细胞(corneal endothelium cell，CEC)中hCMV的复制或前房相关免疫偏离有关。治疗需针对炎性成分和病毒本身，可全身或局部使用更昔洛韦联合局部糖皮质激素治疗。hCMV前葡萄膜炎常表现为Posner-Schlossman综合征和Fuchs综合征。hCMV对CEC和小梁网细胞较高的亲和力常引起CEC密度降低和难以控制的高眼压，并可进一步发展为继发性青光眼。当糖皮质激素、抗病毒和降眼压药物治疗无效时，需要及时行抗青光眼手术等治疗。(国际眼科纵览，2020, 44: 202-206)

简介：摘要目的分析眼前节碱烧伤的临床特征，并研究治疗效果。方法选择2014年9月-2015年11月我院收治的37例眼前节碱烧伤患者作为研究对象，对临床资料进行分析，并探讨治疗效果。结果I-II度30例患者均取得良好治疗效果，完全治愈，治愈后视力均在0.6以上；III度6例患者治疗后的视力维持在0.08-0.2，治疗后存在少许新生血管和斑翳；IV度1例患者存在新生血管和斑翳，但并未发生角膜穿孔和眼睑粘连。结论眼前节碱烧伤患者需要在第一时间予以正确处理，通过积极有效的治疗才能取得满意效果，临床上需对此引起重视。

简介：摘要目的观察有晶体眼后房型人工晶体（implantablecontactlens，ICL）植入术矫正高度近视患者的术前、术后眼前节参数、拱高及角膜像差的变化情况。方法选择在我院行ICL植入术的高度近视患者40例（74眼）为研究对象，在术前、术后1周，1月，3月随访观察，使用iTrace像差仪测量角膜曲率K1、K2值，角膜像差参数角膜总像差（CTA）、角膜高阶像差（CHOA）、角膜低阶像差（CLOA）。使用Pentacam眼前节全景分析仪测量前房角宽度（300~900方位）（ICA）的变化。使用眼前节OCT检查测量前房深度（ACD）的变化、ICL拱高的变化。结果ICL植入术后1周，1月，3月患者的角膜曲率变化不明显，差异无统计学意义（P>0.05）。ICL植入术后1周，1月，3月患者的角膜波前像差参数较术前明显减小，差异具有显著性（P<0.05）。ICL植入术后1周，1月，3月患者的前房角宽度较术前明显变窄，差异具有显著性（P<0.05）。ICL植入术后1周，1月，3月患者的前房深度较术前明显减小，差异具有显著性（P<0.05）。ICL植入术后1周，1月，3月患者的ICL拱高变化不明显，差异无统计学意义（P>0.05）。结论ICL植入术使高度近视患者眼前节参数发生改变，改善了患者的视觉质量，ICL拱高位置也比较稳定。

简介：摘要通常情况下，招飞体验眼科体检对受检者的眼睛要求较高，但随着网络技术在人们日常生活、工作中愈发重要，致使近视的发生率不断提高。笔者以青少年为例，在招飞体验眼科体检中，一些青少年为能体检通过，都会同意进行各种角膜屈光矫正，此举虽然能长期或短期改善其视力情况，但无法显著改变治疗后眼部常规检查，因此容易加大招飞体检人员的工作难度。人工检影法、聚光灯照射法等，是以往常用检查角膜屈光矫正眼手段，因其存在漏诊、误诊情况，应另寻一种更为有效的检查手段。现做眼前节分析系统用于招飞体检眼科体检中的综述研究如下。