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  • 简介:摘要细菌性脑膜炎是儿童中发病率和死亡率都很高的中枢神经系统炎症性疾病,肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和脑膜炎奈瑟菌是引起该病的三大病原菌。此外,细菌性脑膜炎患者中大约有1/3会出现认识障碍、听力丧失、神经组织坏死性病灶等严重的神经系统后遗症。细菌性脑膜炎的确切病因和发病机制至今尚不清楚,这是目前难以有效控制该疾病的根本原因。因此,有必要深入探索其致病分子机制。颗粒蛋白前体(Progranulin,PGRN)既是分泌性生长因子又是多功能免疫调节因子,近期的研究显示其在感染性疾病、伤口愈合、肿瘤发生、

  • 标签: 颗粒蛋白前体,细菌性脑膜炎,炎症
  • 简介:摘要目的探讨化脓性脑膜炎(PM)患儿血清及脑脊液颗粒蛋白前体(PGRN)水平及其与预后的关系。方法选取浙江省诸暨市人民医院2014年1月至2018年12月PM患儿60例(PM组),疑似中枢神经系统感染、有腰椎穿刺指征但最终诊断无中枢神经系统感染患儿60例(对照组)。检测血清和脑脊液PGRN、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。相关性采用Pearson分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估血清和脑脊液PGRN对预后的判断价值。结果PM组血清和脑脊液PGRN、CRP、PCT均明显高于对照组[血清:(42.61 ± 4.79)ng/L比(26.13 ± 4.26)ng/L、(58.46 ± 3.74)mg/L比(1.34 ± 0.37)mg/L、(7.48 ± 0.24)μg/L比(0.31 ± 0.06)μg/L;脑脊液:(3.52 ± 0.43)ng/L比(1.47 ± 0.36)ng/L、(23.06 ± 0.67)mg/L比(2.17 ± 0.45)mg/L、(4.13 ± 0.25)μg/L比(0.18 ± 0.07)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析结果显示,PM患儿血清和脑脊液PGRN与CRP、PCT均呈正相关(血清:r = 0.517和0.546,P<0.01;脑脊液:r = 0.541和0.528,P<0.01)。60例PM患儿中,预后良好44例,预后不良16例。预后不良患儿血清和脑脊液PGRN、CRP、PCT均明显高于预后良好患儿[血清:(48.78 ± 4.65)ng/L比(34.15 ± 5.12)ng/L、(67.15 ± 3.84)mg/L比(47.02 ± 4.23)mg/L、(8.46 ± 0.35)μg/L比(6.23 ± 0.31)μg/L;脑脊液:(3.93 ± 0.49)ng/L比(3.12 ± 0.37)ng/L、(27.62 ± 0.74)mg/L比(18.53 ± 0.81)mg/L、(4.97 ± 0.28)μg/L比(3.24 ± 0.31)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清和脑脊液PGRN评估PM患儿预后的曲线下面积分别为0.821(95% CI 0.818~0.824)和0.913(95% CI 0.910~0.916),灵敏度为81.23%和89.46%,特异度为72.34%和79.58%,PGRN截断值为41.53和3.54 ng/L。结论PM患儿血清和脑脊液PGRN水平明显升高,其与PM患儿预后关系密切,为评估PM预后的潜在指标。

  • 标签: 脑膜炎 儿童 预后 颗粒蛋白前体
  • 简介:摘要目的探讨化脓性脑膜炎(PM)患儿血清及脑脊液颗粒蛋白前体(PGRN)水平及其与预后的关系。方法选取浙江省诸暨市人民医院2014年1月至2018年12月PM患儿60例(PM组),疑似中枢神经系统感染、有腰椎穿刺指征但最终诊断无中枢神经系统感染患儿60例(对照组)。检测血清和脑脊液PGRN、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。相关性采用Pearson分析;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估血清和脑脊液PGRN对预后的判断价值。结果PM组血清和脑脊液PGRN、CRP、PCT均明显高于对照组[血清:(42.61 ± 4.79)ng/L比(26.13 ± 4.26)ng/L、(58.46 ± 3.74)mg/L比(1.34 ± 0.37)mg/L、(7.48 ± 0.24)μg/L比(0.31 ± 0.06)μg/L;脑脊液:(3.52 ± 0.43)ng/L比(1.47 ± 0.36)ng/L、(23.06 ± 0.67)mg/L比(2.17 ± 0.45)mg/L、(4.13 ± 0.25)μg/L比(0.18 ± 0.07)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析结果显示,PM患儿血清和脑脊液PGRN与CRP、PCT均呈正相关(血清:r = 0.517和0.546,P<0.01;脑脊液:r = 0.541和0.528,P<0.01)。60例PM患儿中,预后良好44例,预后不良16例。预后不良患儿血清和脑脊液PGRN、CRP、PCT均明显高于预后良好患儿[血清:(48.78 ± 4.65)ng/L比(34.15 ± 5.12)ng/L、(67.15 ± 3.84)mg/L比(47.02 ± 4.23)mg/L、(8.46 ± 0.35)μg/L比(6.23 ± 0.31)μg/L;脑脊液:(3.93 ± 0.49)ng/L比(3.12 ± 0.37)ng/L、(27.62 ± 0.74)mg/L比(18.53 ± 0.81)mg/L、(4.97 ± 0.28)μg/L比(3.24 ± 0.31)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清和脑脊液PGRN评估PM患儿预后的曲线下面积分别为0.821(95% CI 0.818~0.824)和0.913(95% CI 0.910~0.916),灵敏度为81.23%和89.46%,特异度为72.34%和79.58%,PGRN截断值为41.53和3.54 ng/L。结论PM患儿血清和脑脊液PGRN水平明显升高,其与PM患儿预后关系密切,为评估PM预后的潜在指标。

  • 标签: 脑膜炎 儿童 预后 颗粒蛋白前体
  • 简介:摘要目的探讨血清颗粒蛋白前体(PGRN)对成年人脓毒症患者的临床诊断价值。方法选取2017年2月至2019年7月入住湖北医药学院附属东风医院的187例感染患者,根据脓毒症及脓毒性休克第3次国际共识定义诊断标准分为非脓毒症组(94例)和脓毒症组(93例),脓毒症组患者按感染程度分为脓毒性休克组(46例)和非脓毒性休克组(47例)两个亚组,比较两组及两个亚组入ICU 1 h内血清PGRN、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血乳酸(Lac)水平,入ICU 24 h内急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)与序贯器官衰竭评估(SOFA)评分。采用二元Logistic回归模型分析PGRN与脓毒症之间的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价PGRN对脓毒症的诊断价值,并与PCT、CRP、IL-6、TNF-α、Lac的诊断价值进行比较。结果脓毒症组血清PGRN、PCT、CRP、IL-6、TNF-α、Lac水平和APACHEⅡ、SOFA评分高于非脓毒症组[(129.25 ± 17.81)μg/L比(43.17 ± 7.68)μg/L、(5.92 ± 0.82)μg/L比(1.34 ± 0.17)μg/L、(64.07 ± 10.51)mg/L比(37.18 ± 5.44)mg/L、(111.68 ± 13.17)ng/L比(32.41 ± 5.61)ng/L、(86.06 ± 12.19)ng/L比(46.44 ± 7.63)ng/L、(2.96 ± 0.45)mmol/L比(1.47 ± 0.22)mmol/L、(23.62 ± 4.24)分比(11.74 ± 2.07)分、(14.84 ± 2.42)分比(1.36 ± 0.23)分],差异均有统计学意义(P < 0.05);脓毒性休克组血清PGRN、PCT、CRP、IL-6、TNF-α、Lac水平均高于非脓毒性休克组[(143.29 ± 13.54)μg/L比(116.59 ± 10.73)μg/L、(7.64 ± 1.17)μg/L比(4.24 ± 0.59)μg/L、(74.49 ± 10.46)mg/L比(53.89 ± 8.41)mg/L、(124.48 ± 14.37)ng/L比(99.16 ± 13.61)ng/L、(95.91 ± 14.75)ng/L比(76.42 ± 11.24)ng/L、(3.52 ± 0.46)mmol/L比(2.45 ± 0.39)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,SOFA评分、血清PGRN、PCT、CRP、IL-6、Lac水平为感染患者是否发生脓毒症的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,PGRN预测感染患者是否发生脓毒症的曲线下面积(AUC)为0.919(95%CI 0.870~ 0.954),高于CRP、IL-6、TNF-α、Lac,差异有统计学意义(P<0.05);PGRN预测脓毒症患者是否发生脓毒性休克的AUC为0.912(95% CI 0.835~0.961),高于CRP、IL-6、TNF-α、Lac,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PGRN水平为诊断患者是否发生脓毒症及反映其严重程度的良好生物标志物,有一定的临床应用价值。

  • 标签: 脓毒症 脓毒性休克 颗粒蛋白前体 诊断
  • 简介:摘要目的探讨血清颗粒蛋白前体(PGRN)对成年人脓毒症患者的临床诊断价值。方法选取2017年2月至2019年7月入住湖北医药学院附属东风医院的187例感染患者,根据脓毒症及脓毒性休克第3次国际共识定义诊断标准分为非脓毒症组(94例)和脓毒症组(93例),脓毒症组患者按感染程度分为脓毒性休克组(46例)和非脓毒性休克组(47例)两个亚组,比较两组及两个亚组入ICU 1 h内血清PGRN、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血乳酸(Lac)水平,入ICU 24 h内急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)与序贯器官衰竭评估(SOFA)评分。采用二元Logistic回归模型分析PGRN与脓毒症之间的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价PGRN对脓毒症的诊断价值,并与PCT、CRP、IL-6、TNF-α、Lac的诊断价值进行比较。结果脓毒症组血清PGRN、PCT、CRP、IL-6、TNF-α、Lac水平和APACHEⅡ、SOFA评分高于非脓毒症组[(129.25 ± 17.81)μg/L比(43.17 ± 7.68)μg/L、(5.92 ± 0.82)μg/L比(1.34 ± 0.17)μg/L、(64.07 ± 10.51)mg/L比(37.18 ± 5.44)mg/L、(111.68 ± 13.17)ng/L比(32.41 ± 5.61)ng/L、(86.06 ± 12.19)ng/L比(46.44 ± 7.63)ng/L、(2.96 ± 0.45)mmol/L比(1.47 ± 0.22)mmol/L、(23.62 ± 4.24)分比(11.74 ± 2.07)分、(14.84 ± 2.42)分比(1.36 ± 0.23)分],差异均有统计学意义(P < 0.05);脓毒性休克组血清PGRN、PCT、CRP、IL-6、TNF-α、Lac水平均高于非脓毒性休克组[(143.29 ± 13.54)μg/L比(116.59 ± 10.73)μg/L、(7.64 ± 1.17)μg/L比(4.24 ± 0.59)μg/L、(74.49 ± 10.46)mg/L比(53.89 ± 8.41)mg/L、(124.48 ± 14.37)ng/L比(99.16 ± 13.61)ng/L、(95.91 ± 14.75)ng/L比(76.42 ± 11.24)ng/L、(3.52 ± 0.46)mmol/L比(2.45 ± 0.39)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,SOFA评分、血清PGRN、PCT、CRP、IL-6、Lac水平为感染患者是否发生脓毒症的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,PGRN预测感染患者是否发生脓毒症的曲线下面积(AUC)为0.919(95%CI 0.870~ 0.954),高于CRP、IL-6、TNF-α、Lac,差异有统计学意义(P<0.05);PGRN预测脓毒症患者是否发生脓毒性休克的AUC为0.912(95% CI 0.835~0.961),高于CRP、IL-6、TNF-α、Lac,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PGRN水平为诊断患者是否发生脓毒症及反映其严重程度的良好生物标志物,有一定的临床应用价值。

  • 标签: 脓毒症 脓毒性休克 颗粒蛋白前体 诊断
  • 简介:以抑菌活性生物测定结果为指导,采用硫酸铵沉淀、离子交换柱层析、凝胶柱层析和SDS一聚丙烯酰胺凝胶电泳等方法,从采自广西土壤的1株放线茵菌株GXWl发酵液中分离到1种未见文献报道具有抑菌活性的蛋白,经质谱鉴定并与NcBInr蛋白数据库比对,认为其应为磷酸盐结合蛋白前体(phosphate—bindingproteinprecursor,pre—PBP),分子质量为39.18ku。根据其形态特征、培养特征、生理生化特性及16SrDNA序列分析,将菌株GXWl归入链霉菌属,并鉴定为锈赤蜡黄链霉菌Streptomycesrubiginosohelvolus。

  • 标签: GXW1菌株 抗菌蛋白 磷酸盐结合蛋白前体 锈赤蜡黄链霉菌
  • 简介:摘要探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、颗粒蛋白前体(PGRN)的表达及临床意义。研究发现血清SAA、PGRN在急性加重期COPD(AECOPD)中呈高表达,AECOPD患者血清SAA、PGRN水平与第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)及预后均具有负相关性。血清SAA、PGRN水平升高是AECOPD预后不良的危险因素,检测血清SAA、PGRN有助于预测AECOPD病情及预后。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 血清淀粉样蛋白A 颗粒蛋白前体 表达水平 预后
  • 简介:模型组小鼠大脑内APP含量亦低于空白组,各给药组和模型组大脑顶叶皮层阳性神经元APP的表达则相对较少,而PNS高、低剂量组的APP免疫阳性细胞个数则均低于空白组

  • 标签: 体蛋白 前体 大脑淀粉样