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  • 简介:目的:探讨发作性癫痫的AEEG是否左侧大脑半球占优势,即左侧大脑半球较右侧半球更易发生局限性癫痫问题。方法:分析1790例连续性非选择性的病人AEEG。结果:在局限性149例放电中,左侧半球放电或双侧半球不对称放电,左侧半球占优势者98例(64.4%)。明显高于右侧半球53例(35.6%),P<0.001。结论:本资料表明发作性癫痫的AEEG放电存在左侧大脑半球占优势的问题,符合部分癫痫优先起源于左侧大脑半球的假说。

  • 标签: 左侧大脑 痫样放电 大脑优势半球 发作性癫痫 脑电图
  • 简介:摘要目的了解发作间期放电(IEDS)对脑损伤婴幼儿认知发育的影响。方法对463例脑损伤合并IEDS婴幼儿采用Gesell发育量表(GDS)进行测评,以其中应人能、应物能和言语能3个能区作为衡量认知发育水平指标,结果与461例对照组(脑损伤婴幼儿但无发作间期放电)进行比较。结果婴幼儿脑损伤合并IEDS组GDS中以应人能、应物能和言语能3个能区发育商得分45.46±22.63、43.52±22.35和43.95±22.60低于对照组(49.59±22.52、48.10±22.71和47.58±22.51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论发作间期放电对脑损伤婴幼儿的认知发育存在不良影响,宜进行必要的康复干预。

  • 标签: 婴幼儿 脑损伤 发作间期痫样放电 认知发育 Gesell量表
  • 简介:目的探讨MRI显示为颞叶外局灶病变的癫痫患者发作间期放电的分布与手术疗效的关系。方法回顾性分析106例磁共振显示颞叶外局灶病变的癫痫患者的电生理、影像、手术及术后随访资料。根据发作间期放电的分布将病例分为三组,A组为间期正常范围脑电图,B组为间期放电仅分布于病变所在脑叶,c组为间期放电超出病变所在脑叶。结果病变分布包括额叶57例,顶叶29例,枕叶17例,岛叶2例,下丘脑1例。间期放电分布为A组占28.3%(30/106),B组占29.2%(31/106),C组占42.5%(45/106)。手术均行病变切除或立体定向毁损术,术后随访12-52个月,平均28个月,各组按Engel分级,A组:I级23例,Ⅱ级2例,Ⅲ级2例,Ⅳ级2例;B组:I级21例,Ⅱ级3例,Ⅲ级4例,Ⅳ级2例;C组:I级27例,Ⅱ级6例,Ⅲ级3例,Ⅳ级3例,各组间疗效没有统计学差异(P〉0.05)。结论MRI显示为局灶颞叶外病变的癫痫患者手术切除或立体定向毁损病变能取得很好的控制疗效,且疗效与发作间期放电的分布无关。

  • 标签: 颞叶外癫痫 局灶 痫样放电 手术疗效
  • 简介:摘要目的比较2017年国际临床神经生理学联盟提出的25导脑电系统与既往19导脑电系统在癫痫患者放电的检出能力方面的差异。方法收集2018年3月至2019年11月复旦大学附属中山医院门诊拟诊癫痫或已确诊癫痫需随访脑电图检查者,行25导连续视频脑电图检查2 h。由2 名脑电报告医师盲法读图,标记两种脑电系统记录到的放电及波幅,最后对数据进行统计分析。结果共纳入403名受检者,最终临床确诊癫痫患者263例,其中全面性癫痫129例、颞叶癫痫115例、额叶癫痫13例、顶叶癫痫2例、枕叶癫痫4例。在115例颞叶癫痫患者中,25导脑电系统检测到有放电者100例(86.96%),较19导脑电系统检测到有放电者76例(66.09%)显著增多(χ²=13.939,P<0.001)。在非颞叶癫痫患者中,两系统检测结果差异无统计学意义。在两系统共同检测出有放电的76例颞叶癫痫患者中,新增颞叶电极(F9/F10、T9/T10、P9/P10)记录的颞区放电波幅[(61.53±22.64) μV]较原颞叶电极(F7/F8、T7/T8、P7/P8)所记录的波幅[(48.25±20.90) μV]显著增高(t=5.486,P<0.001)。在影像学异常[79.59%(39/49)比61.22%(30/49),χ²=3.967,P=0.046]及无异常[95.45%(42/44)比70.45%(31/44),χ²=9.724,P=0.003]的颞叶癫痫患者中,25导脑电系统对放电的检出能力都较19导脑电系统显著增高。结论25导脑电系统可显著提高癫痫患者颞区放电检出能力,推荐临床常规应用以增强颞区异常波的检测能力,更好地辅助癫痫诊疗。

  • 标签: 癫痫 癫痫, 颞叶 头皮脑电图 10-20系统 10-10系统
  • 简介:目的探讨BECCT患儿临床下放电对认知功能的影响.方法在录像脑电图监测下,对20例BECCT患儿静脉注射氯硝西泮(0.03~0.05mg/kg)抑制临床下放电后,进行ERP测定及神经心理学测验,并与用药前所测各项认知功能指标进行比较.结果BECCT患儿临床下放电被抑制后,FSIQ升高(P<0.05),短时视觉记忆增强(P<0.01),而PIQ、VIQ及P3潜伏期用药前后均无显著性差异.结论临床下放电可能是引起BECCT患儿认知功能损害的重要原因之一,有效抑制临床下放电,可能会改善患者认知功能.

  • 标签: 儿童 良性癫痫 临床下痫样放电 认知功能 中央-颞区棘波
  • 简介:目的采用多电极皮层脑电监测技术,通过局部给药的方式,观察白细胞介素-6(IL-6)对大鼠皮质发育障碍(MCD)放电的影响。方法建立液氮皮层冰冻MCD模型:对新出生的SD大鼠进行脑皮质板局部冰冻损伤。模型建立后通过形态学、行为学等进行评价。手术前1w对MCD模型小鼠进行皮层脑电埋置。术后1w所有实验大鼠随机分成匹罗卡品组、匹罗卡品加IL-6组。模型诱导组大鼠氯化锂腹腔注射(180mg/kg),20h后给予硫酸阿托品1mg/kg腹腔注射,30min后再给予20mg/kg匹罗卡品腹腔注射。模型诱导加IL-6组增加IL-6局部注射。注射前先进行30min的基线监测,注射后直接进行电生理检测。监测完毕对动物行为学以及相关如潜伏期、持续时间等电生理指标进行分析。结果所有实验组大鼠注射匹鲁卡品后随即出现眨眼、节律性咀嚼、节律性点头,约30min后出现Ⅳ级以上发作。但是IL-6注射组动作明显减轻,出现时间较晚。电生理结果显示,与模型诱导组相比(25.93±1.33)min,模型诱导加IL-6注射组表现为潜伏期明显延长(31.05±2.35)min,两组潜伏期发作时间有明显差异(P〈0.01);与模型诱导组相比[(34.58±1.02)s],模型诱导加IL-6注射组表现为放电持续时间明显减少[(17.75±1.94)s],两组时间有明显差异(P〈0.01);与模型诱导组相比[(28.83±4.26)次],模型诱导加IL-6注射组表现为自发性癫痫放电次数明显减少[(12.00±3.03)次],两组时间有明显差异(P〈0.01)。结论IL-6明显减少放电阈值,减少放电持续时间,可能对癫痫发作有一定的保护作用。

  • 标签: 皮质发育不良 癫痫 IL-6 炎症 匹罗卡品
  • 简介:摘要目的研究不同程度的癫痛放电对癫癇患儿脑功能的影响。方法将近4年来在我院治疗的小儿良性癲(BECT)患儿按EEG慢波睡眠期放电指数(NREM睡眠期棘慢波发放的时间/全部NREM睡眠期的时间)多少分为两组放电指数≥70%为A组,共28例;放电指数为<30%为B组,共39例。另设年龄、性别匹配的20名正常儿童做正常对照组(C组)。分别检测其认知功能和事件相关电位。结果A组智商明显低于B组和C组;A组P3oo的潜伏期和波幅均较B组明显延长和降低、B组又较c组明显延长和降低。结论睡眠期持续癫痫放电可损伤患儿的脑功能,应进行治疗。

  • 标签: 癫痫,认知,儿童
  • 简介:皮质发育障碍(malformationsofcorticaldevelopment,MCD)是一类神经发育不良疾病的总称,根据流行病学调查,局灶性皮质发育不良(focalcorticaldysplasia,FCD)和结节性硬化(tuberoussclerosiscomplexes,TSC)是最常见的伴发药物难治性癫痫的两类MCDs,具有相同的病理学特征,也是研究MCD致机制常用的疾病模型[1]。皮质发育障碍是难治性癫痫的重要病因之一。

  • 标签: 皮质发育障碍 痫性放电 难治性癫痫 发育不良 tuberous CORTICAL
  • 简介:摘要目的观察无镁离子诱导的离体培养海马神经元异常放电时线粒体膜电位变化及甜菜碱的干预作用,初步探讨甜菜碱抑制癫痫可能的作用机制。方法分离培养Wistar大鼠海马神经元细胞,将海马神经元全液换成无镁细胞液处理3h造成放电模型,以浓度为100μmol/L甜菜碱进行干预,以100μmol/L的γ-氨基丁酸、100mg/L的丙戊酸钠作为对照,各组处理完然后恢复正常培养12h、24h、48h、72后取材。MTT法检测细胞存活率,流式细胞仪检测线粒体膜电位并分析细胞凋亡情况。结果模型组海马线粒体膜电位明显下降(P<0.01),凋亡发生率增加(P<0.01),甜菜碱治疗组与模型组相比,海马线粒体膜电位下降(P<0.01)。凋亡发生率增加(P<0.01)。结论甜菜碱稳定线粒体膜电位的作用较弱,没有降低细胞凋亡率。结论在离体实验中甜菜碱对放电的海马神经元微弱的保护作用,推测其作用机制可能并不是影响海马神经元的线粒体膜电位。

  • 标签: 甜菜碱 线粒体膜电位 细胞凋亡 癫痫中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)09-0000-02
  • 简介:摘要目的《素问·大奇论》曰“二阴急为厥。”首先提出之病名。《千金要方》称之为“癫痫”《证治汇补》称其为“病”。病指因先天遗传,或大惊卒恐、情志失调、饮食不节,以及继发于脑部疾患、高热、中毒、头颅损伤等,使风痰、瘀血等蒙蔽清窍,扰乱神明。以突然昏仆,口吐涎沫,肢体抽搐,移时自醒,反复发作为典型表现的脑神经疾病。

  • 标签: 痫病 中医 辨证治疗
  • 简介:摘要目的讨论针灸治疗病。方法对患者使用针灸方法进行治疗。结论鸠尾为治疗痫证的效穴。水沟、十宣可以开窍醒神。

  • 标签: 针灸 治疗 痫病
  • 简介:氯氮平是治疗精神分裂症的常用药物之一,该药较易引起脑电图的异常改变,但引起发作的病例并不多见。本文就临床中遇到的5例氯氮平治疗精神分裂症引起的发作的临床资料进行分析,并对其提出护理对策。

  • 标签: 氯氮平治疗 精神分裂症 痫样发作 护理对策 临床资料 常用药物
  • 简介:癫痫是临床常见的一种慢性病,发作时常伴有意识障碍、运动性抽搐、感觉或行为异常以及植物神经功能紊乱等,其病因复杂,多与遗传因素和各种脑部疾患有关.对癫痫的治疗包括病因治疗、药物治疗、手术治疗及心理治疗等.

  • 标签: 抗痫药 癫痫 合理用药
  • 简介:目的:探讨儿童植物神经发作性疾病与癫痫异常放电的关系。方法:对167例临床诊断为植物神经性发作儿童的24h动态脑电图进行回顾性分析。结果:共监测到69例患儿临床发作,放电(棘波、尖波、棘慢、尖慢波综合)11例,间期6例,放电率为10.2%,腹痛性发作放电率较高(X^2=9.35,P〈0.01)。结论:24h动态脑电图监测对儿童植物神经性发作诊断和鉴别诊断有着非常重要意义。

  • 标签: 儿童 植物神经性发作 动态脑电图 病样放电
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  • 简介:该文介绍了辉光放电的主要组成部分,包括阴极位降区、阳极位降区和两者间的连接部分。当放电管内径较小时,该连接部分被称为放电正柱区,而放电管内径足够大时,该区域的发光状念发生变化,这时被称为放电主干区。文中还介绍了放电主干在研究辉光放电中的意义。

  • 标签: 电光源 电真空 辉光放电 发光正柱 放电主干
  • 简介:摘要目的通过计算门诊视频脑电图不同检查时长的癫痫放电检出率,确定最优检查时长。方法回顾性分析2020年10月至2021年11月在首都医科大学宣武医院门诊就诊、检查时长为4 h、有癫痫放电的患者,计算不同检查时长(0~0.5 h、0~1 h、0~2 h、0~3 h和0~4 h,分别记为A组、B组、C组、D组和E组)癫痫放电检出率;计数每例患者0~4 h每1小时内(记为H1组、H2组、H3组、H4组)的癫痫放电量,计算每小时标化癫痫放电量;计数每例患者清醒期、思睡期、睡眠Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期的癫痫放电量,计算各期标化癫痫放电量;计数每例患者0~4 h每小时内睡眠时长,分别记为H1′组、H2′组、H3′组、H4′组。采用配对资料的Wilcoxon符号秩检验两两比较H1、H2、H3和H4组每小时标化癫痫放电量,清醒期、思睡期、睡眠Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期的醒睡各期标化癫痫放电量,以及H1′组、H2′组、H3′组和H4′组的睡眠时长的差异,以确定最优检查时长。结果共入组80例患者,年龄[M(Q1,Q3)]31(21,39)(范围5~68)岁;其中男38例,女42例。A组癫痫放电检出率42.5%(34/180),B组81.3%(65/80),C、D和E组均为100%(80/80)。H1组标化癫痫放电量[M(Q1,Q3)]为24.8%(7.8%,44.2%),H2组41.5%(25.9%,63.3%),H3组15.1%(1.3%,27.8%),H4组1.3%(0,14.5%);H2组标化癫痫放电量高于H1组、H3组和H4组(均P<0.05)。清醒期标化癫痫放电量[M(Q1,Q3)]为9.6%(0,28.2%),思睡期3.6%(0,16.9%),睡眠Ⅰ期3.3%(0,11.8%),睡眠Ⅱ期47.3%(21.9%,72.5%),睡眠Ⅲ期0(0,11.5%);睡眠Ⅱ期标化癫痫放电量高于清醒期、思睡期、睡眠Ⅰ期和Ⅲ期(均P<0.05)。H1′组睡眠时长[M(Q1,Q3)]13.6(2.5,23.6)min,H2′组睡眠时长35.8(16.5,54.2)min,H3′组睡眠时长14.5(0,34.7)min,H4′组睡眠时长0(0,14.6)min,H2′组睡眠时长高于H1′组、H3′组和H4′组(均P<0.05)。结论本研究推荐门诊2 h视频脑电图,既保证癫痫放电的检出率,又有利于患者配合,优化医疗资源配置。

  • 标签: 脑电图 检出率 癫痫样放电 回顾性队列研究
  • 简介:摘要目的分析儿童脑电图癫痫放电不伴临床发作病案资料。方法对1例儿童脑电图癫痫放电不伴临床发作患儿资料进行回顾性分析。结果采用德巴金对患儿进行治疗,服用一月后于2014年1月复查脑电图与之前所做的脑电图相近,并无明显改善,现在仍然继续服用德巴金治疗。该患儿至今为止未发现有临床发作。结论健康人群癫痫放电的出现率受年龄、遗传和记录方法的影响,且健康人群癫痫放电常见于儿童和癫痫家族史者。

  • 标签: 儿童 癫痫样放电 临床发作
  • 简介:摘要目的探讨不同浓度七氟烷对患儿全麻诱导期癫痫放电的影响。方法选择择期全麻下行扁桃体和/或腺体摘除术患儿66例,年龄3~12岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,采用随机数字表法分为4%七氟烷组(L组)、6%七氟烷组(M组)和8%七氟烷组(H组),每组22例。术中采用全凭静脉麻醉。记录诱导期癫痫放电和苏醒期谵妄的发生情况。采用χ2检验对癫痫放电与苏醒期谵妄进行相关性分析。结果与L组比较,H组兴奋型癫痫放电发生率降低,M组和H组癫痫放电发生率降低(P<0.05);M组和H组兴奋型癫痫放电和癫痫放电发生率差异无统计学意义(P>0.05);3组抑制型癫痫放电和苏醒期谵妄发生率差异无统计学意义(P>0.05)。癫痫放电、兴奋型癫痫放电的发生与苏醒期谵妄的发生具有相关性(P<0.05),抑制型癫痫放电的发生与苏醒期谵妄的发生无相关性(P>0.05)。结论低浓度(4%)七氟烷可导致患儿全麻诱导期兴奋型癫痫放电增加。

  • 标签: 麻醉药,吸入 苏醒谵妄 儿童 癫痫样放电
  • 简介:目前摄像机、有线电视系统使用的场强仪、对讲机、应急灯、电视监控系统等设备的电池有相当数量的是镍镉电池。镍镉电池具有记忆效应,充电前需先放电然后再充电,如使用方法不正确,将会大大缩短电池寿命,并直接影响正常工作。我们使用自己组装的“钟控自动放电充电器”对电池进行放充电试用效果很好,可延长电池使用寿命,提高工作效率。

  • 标签: 钟控自动放电放电器 工作原理 镍镉电池 充电参数