简介：摘要：病案记载的内容会直接影响到患者的隐私，尤其是现在社会快速发展的背景下，隐私权的保护成为人们关注的重点内容。现行的医疗病案管理工作实际开展的过程中，存在着泄漏患者隐私的可能性，针对这一情况就需要做好相关工作，有效保护患者隐私权，文章分析了医院具体工作过程中对相关环节的处理。

简介：【 摘 要 】 病案是记录患者治疗疾病的信息文件，病案信息的合理利用不仅能够使医疗机构的诊疗水平提升，同时也能够保障医疗机构的权益，进而加快医疗机构的发展。这表明，医疗机构合理管理病例档案，有利于发挥出病案的社会价值，使医院快速成长。本文对病案社会价值与病案质量管理进行论述，希望能够为有关医疗机构提供参考。

简介：摘要：现如今，计算机网络信息技术与现代社会的人们的日常生活和学习之间的联系越来越紧密。在信息时代的依托下，管理纸质化病案的时代已经过去，医院相关人员要积极运用新型的信息化管理方式对医院病案进行集中管理。更需要意识到目前医院内病案管理存在的问题，针对性的提出解决的措施，从而提升管理的质量，做好医院的后勤保障，提升诊疗的效率。

简介：摘要:目的:探究病案质量检查评价提高病案整体质量的方法。方法:选取住院病案进行研究，共400例，其中200例采用常规管理，视为参照组，200例采用病案质量检查评价管理，视为研究组，对比治疗效果。结果:研究组病案质量评分明显优于参照组，P

简介：【摘要】目的：分析病案质量控制体系对终末病案质量的影响。方法：选择2018年7月-2019年9月接受的80例终末病案为对象，随机实施分组，其中甲组的40例采取的是常规质量控制，乙组的40例构建病案质量控制体系，对具体的数据资料分析和研究。结果：乙组的病历缺陷例数2例，甲组是6例，乙组的缺陷发生几率低于甲组，分别是5%和15%。分析和对比平均住院病历评分值、平均住院病历缺陷数，数据资料分析可知，乙组的指标优势明显。结论：全面的强化科室病案质量管控有突出的作用，能改善终末病案的质量，值得借鉴和实施。

简介：【摘要】 目的 : 探讨 分析 病案编码错误的 原因。方法：选取 2019 年 1 月 -2019 年 12 月全年出院病案作为研究对象，采用分层抽样法进行抽取病案，共抽取 3600 份，由从事 20 年以上专业的编码人员逐一进行检查病案编码情况，并进行相应的分析，比较分析编码错误的原因。结果：各个季度编码错误情况均存在一定差异，其中第 4 季度出现编码错误情况最多为 49 例，占 13.61% ；第 1 季度出现编码错误情况最少为 36 例，占 4.00% ；各个科室编码错误存在一定的差异，其中创伤科出现编码错误的情况最多为 48 例，占 6.67% ；儿科出现编码错误的情况最少为 23 例，占 3.19% 。结论：对病案编码错误的原因进行分析，给予针对性的干预，加大力度抽查病案编码，有助于提高病案编码的准确性，提高病案编码的质量。

简介：　　摘要：目的 探讨精细化管理在病案室病案管理中的应用效果。方法 选择本院自 2013年 2月至 2018年 2月的病案 400份，对全部病例资料进行分析并分组，对照组运用传统病例管理方法对病例进行管理，观察组运用精细化管理方法对病例进行管理，观察并对比两种方法具体的实施效果。结果 通过对两组施以不同的病案管理方法可知，观察组医患矛盾发生率明显低于对照组，且病案资料的破损率与缺失率低于对照组，数据对比差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。此外，观察组管理人员综合素质评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 将精细化管理模式运用于病案室病案管理中能够降低或避免医患矛盾的发生率，提高管理人员的综合素质，具有较好的应用价值，值得研究推广。

简介：

简介：摘要：近些年，受社会发展的影响，带动了我国的各种信息系统在医院的广泛应用。病案管理已经进入大数据时代，病案作为特殊的医疗信息载体，在大数据时代已经由以往的单一纸质形态转变为多源数据化形态，病案的价值得到了更多的延伸，病案管理工作出现了很大程度的变化，同时病案的安全管理也面临着前所未有的挑战。

简介：【摘要】 目的：分析如何加强医院病案管理质量方法。以本院2019年3-10月收取的600份病案为研究对象，通过强化病案质量检查评价为目的，将病案分为A,B两组，各300份，其中A组为通过病案质控管理组，B组为常规病案管理组。结果：A组病案质量明显好于B组。结论：通过病案质量控制管理，为提升医院病案质量管理水平和医院医疗整体水平提供了保障，促进医院管理体系更加完善。

简介：摘要 ：目的： 分析 Dr Gs形式下住院病案首页信息面临的问题和解决办法。方法 ： 分析目前住院病案首页信息中存在的数据质量问题并提出可行的解决办法。结果： 住院病案首页信息创建不规范，缺乏统一性，缺乏质量监督管理机制。结论 ： 可联合医院各层面的力量，加强住院病案首页信息创建规范化，提高住院病案首页信息的质量。

简介：【摘 要】目的：探究医院病案质量监控统计分析在医院病案管理中的作用。方法：为提升病案管理质量，我院于2020年1月进行了病案质量监控统计分析措施的施行，为验证医院病案质量监控统计分析措施的应用效果及价值，将我院2020年1月-10月间就诊的55例患者的终末病案设为实验组，2019年1月-10月间就诊的55例患者的终末病案则设为对照组，比较实验组和对照组的缺陷病案发生率差异。结果：实验组共发现17份（30.91%）缺陷病案，对照组则发现6份（10.91%）缺陷病案，组间差异经统计学软件验证后发现存在意义，P＜0.05。结论：应用病案质量监控统计分析措施对患者的病案进行管理，能够有效提升病案管理质量，有助于缺陷病案发现率的提升，临床应用价值较高。

简介：摘要：目的：讨论住院病案首页的质量需要如何控制以及相应的改进策略。方法：根据2016年我国国家卫计委发布的《住院病案首页数据填写质量规范》，对病案首页的必填项目进行分析，并采取相应的整改措施，以此来保证病案首页的准确率和填写率。结论：通过分析病案首页填写出现缺陷的主要因素有三点：医师个人因素、医院管理因素、信息系统因素；通过针对以上三点因素，医院采用对医务人员增强相应的培训，并提高医院信息化建设的进程，合理完善信息系统的监管功能，以及对医院内部相关人员进行绩效考核的方法，搭建出一整套可持续性的医院病案首页数据的监管工作提高病案首页的质量以此来降低信息出现缺失的情况。

简介：摘要：目的：分析病案首页填写质控工作的意义。方法：选择我院2020年1月-2020年12月的临床病案，按照不同质量管理方式，将其分为观察组与对照组，每组60例。对照组采取常规填写方法，观察组在此基础之上采取精细化质量控制工作，对比两组病案首页填写的质量控制水平。结果：开展病案首页质量控制之后，观察组病案教学质量、临床基本功评分平均提高10%~20%，诊断水平技术能力平均提高5%~17%，医院的重视程度和管理水平平均提升10%~30%，术语标准信息程度提高50%~70%，与对照组病案具有显著差异（P＜0.05）。观察组病案填写准确率、及时率、全面率高于对照组，与对照组病案具有显著差异（P＜0.05）。

简介：摘 要：目的：分析从异地医保病案核查对异地就医管理应用效果。方法：选择2019年1月-2019年12月，在我院异地就医的230例患者，依据随机分组法分为实验组和对照组两组。对照组采用常规异地就医管理，实验组采用异地医保病案核查的异地就医管理，病例档案可以促进医院工作以及医保工作更加规范，可作为商业医疗保险理赔证据，较为重要。对异地医保不良事件发生情况进行对比。结果：通过对异地医保不良事件发生情况进行对比，实验组的数据优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：实施异地医保病案核查的异地就医管理，可以减少医院骗保等不良事件的发生，提高医院异地就医的信息准确率，值得在医院就医管理的工作中广泛应用。

简介：摘要：目前，在基于医疗和经济效益的医院管理中，病历管理尚未引起人们的重视。但是，随着医院管理的现代化和完善，病历管理在医院管理中也发挥着越来越重要的作用。为了提高基层医院病历管理的水平和质量，本文重点介绍病历管理中当前的常见问题以及病历管理在医院中的具体作用。通过针对具体问题的有针对性的应对措施，旨在促进当前医院病历管理的发展和进步。

简介：摘要：病案管理作为医院管理核心环节中的基础一环，具体的管理模式和制度应当顺应时代的潮流而发展以满足各项工作的具体实施。在新时代的医院病案管理问题中，病案的延迟归档等问题成为了影响医院工作效率的主要原因之一。本文针对在医院病案延迟归档问题的原因和对策进行具体探讨。

简介：摘要： 目的 面对突发疫情 ，对于全球来说都是一个新的课题，对诸多方面都提出了新的挑战，因此对病案管理也提出新的要求 [1]。方法 加强医院感染管理知识教育，完善病案管理基础实施建设，严格执行消毒隔离制度，增强全员安全防护意识，充分利用信息技术手段。结论 病案管理人员不仅要保护好病案的完整性，维护其原貌，准确传递医疗信息，提高病案的利用价值 [2]；还要保护好自身的安全。

简介：【摘要】根据某院在近年来病案复印时遇到的问题，及疫情防控期间减少人员接触的目标，对病案复印流程进行变更。对变更后病患及病案复印人员满意度进行对比，发现对患者及家属采取提供电话预约后再来提取病历的方式，认可度较高，值得在 今后工作中推广使用。

简介：摘要：病案室负责整个医院出院病人的病案收藏和整理,通过病案资料传递医学情报,在医学科研及医院决策中发挥“参谋”作用,且在医院对于患者疾病的追踪过程中具有重要作用。病案室不仅在患者疾病追踪过程中具有关键意义,还有助于典型案例的共享,并且有助于医院之间的合作,提高医院的医疗水平。传统的病案管理模式,需要消耗大量的人力、物力和时间,尚需要在病案室引入新的管理模式,有助于病历的管理和使用。随着大数据时代的不断推进,将信息化应用于病案室是今后工作发展的方向。信息化将帮助病案室节省病案录入的时间、增强病案的准确性、时效性并防止病案遗失。因此,将信息化应用于病案室值得研究。现将本次研究具体情况作如下报道。