简介:摘要目的探讨甲状腺摄碘率小于30%甲亢的碘-131治疗疗效。方法分析263例甲状腺摄碘率小于30%甲亢的碘-131治疗后出现早发性甲减及甲亢治愈率与甲状腺摄碘率大于30%甲亢碘-131治疗后其甲亢治愈率和甲低发生率有无显著差别。结果甲状腺摄碘率小于30%甲亢的碘-131治疗与甲状腺摄碘率大于30%甲亢的碘-131治疗其治愈率及早发性甲减发生率无明显差异。结论甲亢碘-131治疗不仅适合甲状腺摄碘率大于30%的甲亢患者,同时适合甲状腺摄碘率小于30%的甲亢患者。
简介:摘要目的探讨甲状腺摄碘率预测分化型甲状腺癌(DTC)患者131I治疗后体内残留活度的价值。方法研究对象为2018年8月至2019年4月间在苏州科技城医院接受术后首次131I治疗的178例DTC患者[男63例,女115例,年龄(39.8±11.4)岁],治疗前所有患者均进行甲状腺摄碘率测定和甲状腺显像。根据甲状腺显像结果将患者分为无残余甲状腺(简称残甲)组、少量残甲组、明显残甲组,分别于患者服用治疗剂量131I后即刻、24 h、48 h及72 h测量辐射剂量当量率,估算体内残留131I活度。采用单因素方差分析比较不同残甲组间甲状腺摄碘率和治疗后72 h体内残留131I活度的差异,以Pearson相关分析研究甲状腺摄碘率、131I治疗剂量与治疗后72 h体内残留131I活度的关系,并建立甲状腺摄碘率与治疗后72 h体内残留131I活度的回归方程。结果无残甲组(45例)、少量残甲组(101例)和明显残甲组(32例)间3 h甲状腺摄碘率分别为(4.77±1.46)%、(5.53±1.70)%和(8.92±3.75)%,差异有统计学意义(F=39.35,P<0.01);3组间24 h甲状腺摄碘率差异也有统计学意义[(1.54±0.88)%、(3.41±2.55)%、(13.52±8.59)%;F=91.52,P<0.01];3组治疗后72 h体内残留131I活度分别为(81.70±25.61)、(108.24±51.58)和(283.07±133.72) MBq(F=92.84,P<0.01)。甲状腺摄碘率与72 h体内残留131I活度呈正相关(3 h:r=0.753, 24 h:r=0.817,均P<0.01),甲状腺3 h、24 h摄碘率与72 h体内残留131I活度之间的直线回归方程分别为y=28.88x-38.42和y=13.87x+67.01,当3 h甲状腺摄碘率大于24.01%或24 h大于15.18%时,治疗后72 h体内残留131I活度很可能超过400 MBq。72 h体内残留131I活度与131I治疗剂量间没有相关性(r=0.119,P>0.05)。结论甲状腺摄碘率可以用来预测首次接受131I治疗的DTC术后患者在治疗后72 h的体内残留131I活度。
简介:摘要目的探讨甲状腺摄碘率和99Tcm显像与Graves甲亢131I治疗疗效的相关性。方法回顾性分析132例Graves甲亢患者,按甲状腺24 h摄碘率分为A组(≤50%)、B组(50%~80%)、C组(≥80%),按照摄碘率曲线趋势分为高峰前移组(6 h/24 h摄碘率比值>1)和无高峰前移组(6 h/24 h摄碘率比值≤1),根据甲状腺99Tcm显像质量分为1组(≤30 g)、2组(30~60 g)、3组(≥60 g)。比较不同类型分组患者131I治疗效果。结果132例患者首次131I治疗后随访6个月,总有效率为88.6%(117/132),总治愈率为78.0%(103/132),未愈率为22.0%(29/132)。三组不同24 h摄碘率患者治疗后血清甲状腺素水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),甲状腺24 h摄碘率越低,治疗后血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平降低越显著,促甲状腺激素(TSH)升高越明显,治疗效果越明显,各组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。高峰前移组治愈率(13/29,44.8%)明显低于无高峰前移组(90/103,87.4%),差异有统计学意义(χ2=23.899,P<0.001)。三组不同甲状腺99Tcm显像质量分组患者治愈率比较,差异均有统计学意义(χ2=15.502,P<0.001)。结论随着甲状腺的质量增大,平均24 h摄碘率越高,高峰前移越明显,其治愈率逐渐减低,未愈率增高,甲减的发生率越低。
简介:摘要目的探讨甲状腺摄碘率和99Tcm显像与Graves甲亢131I治疗疗效的相关性。方法回顾性分析132例Graves甲亢患者,按甲状腺24 h摄碘率分为A组(≤50%)、B组(50%~80%)、C组(≥80%),按照摄碘率曲线趋势分为高峰前移组(6 h/24 h摄碘率比值>1)和无高峰前移组(6 h/24 h摄碘率比值≤1),根据甲状腺99Tcm显像质量分为1组(≤30 g)、2组(30~60 g)、3组(≥60 g)。比较不同类型分组患者131I治疗效果。结果132例患者首次131I治疗后随访6个月,总有效率为88.6%(117/132),总治愈率为78.0%(103/132),未愈率为22.0%(29/132)。三组不同24 h摄碘率患者治疗后血清甲状腺素水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),甲状腺24 h摄碘率越低,治疗后血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平降低越显著,促甲状腺激素(TSH)升高越明显,治疗效果越明显,各组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。高峰前移组治愈率(13/29,44.8%)明显低于无高峰前移组(90/103,87.4%),差异有统计学意义(χ2=23.899,P<0.001)。三组不同甲状腺99Tcm显像质量分组患者治愈率比较,差异均有统计学意义(χ2=15.502,P<0.001)。结论随着甲状腺的质量增大,平均24 h摄碘率越高,高峰前移越明显,其治愈率逐渐减低,未愈率增高,甲减的发生率越低。
简介:摘要目的探讨正常碘盐饮食对分化型甲状腺癌(DTC)患者131I治疗前尿碘浓度和摄碘率的影响。方法前瞻性研究2021年1月至2022年4月就诊于郑州大学第一附属医院,行甲状腺全切术后首次131I治疗的DTC患者,其中男59例、女130例,年龄(43.7±12.2)岁。根据131I治疗前4周是否行碘盐饮食将患者分为正常碘盐饮食组和限碘盐饮食组。采用两独立样本t检验或χ2检验比较2组的年龄、性别、尿碘浓度、摄碘率和肿瘤危险度分层的差异。此外,根据尿碘浓度将患者分为2组:a1组,尿碘<200 μg/L;a2组,尿碘≥200 μg/L,采用logistic回归分析影响尿碘浓度的因素。结果正常碘盐饮食组和限碘盐饮食组患者尿碘浓度分别为(140.53±76.66)和(121.74±74.64) μg/L(t=1.67,P=0.489);2组摄碘率如下:(3.77±1.06)%和(3.42±0.97)%(2 h)、(3.33±1.07)%和(3.21±1.15)%(4 h)、(2.90±2.60)%和(3.23±2.94)%(24 h),差异均无统计学意义(t值:2.33、0.68、-0.81,均P>0.05);2组年龄(t=0.56,P=0.889)、性别(χ2=1.33,P=0.250)、肿瘤危险度分层(χ2=0.14,P=0.709)差异也无统计学意义。Logistic回归分析结果显示,肿瘤危险度分层与尿碘浓度有关[比值比(OR)=3.914(95% CI:1.505~10.176),P=0.005]。结论正常碘盐饮食对DTC患者131I治疗前尿碘浓度和摄碘率或无影响。
简介:摘要目的探讨尿碘水平对Graves甲亢患者甲状腺摄锝功能的影响。方法选取2018年7月至11月于中国医科大学附属第一医院行甲状腺锝显像初诊为Graves甲亢的患者100例,其中男性20例、女性80例,年龄(40.33±11.85)岁。对所有患者的尿液样本进行尿碘、尿肌酐浓度的测定,依据尿碘水平标准将患者分为低、中、高尿碘水平组(≤100、101~249、≥250 μg/gCr);根据检查前2周患者是否食用海产品情况分为海产品食用组和无海产品食用组。所有患者行SPECT/CT显像,计算甲状腺与颈部软组织的放射性计数(T/C)比值。多组间比较采用单因素方差分析,多组间两两比较采用LSD-t检验;两组间比较采用Mann-Whitney U检验和t检验;采用Pearson检验进行相关性分析。结果(1)低、中、高尿碘水平组患者的T/C比值分别为24.18±8.43、20.35±6.94、16.81±4.93,3组间的差异有统计学意义(F=5.40,P=0.006)。低、中尿碘水平组的T/C比值均高于高尿碘水平组,且差异均有统计学意义(t=3.05、2.38,P=0.003、0.019),低、中尿碘水平组的T/C比值差异无统计学意义。尿碘水平与T/C比值呈负相关(r=-0.24,P=0.023)。(2)海产品食用组与无海产品食用组尿碘水平的M(P25,P75)分别为229.2(163.06,400.16)、178.97(118.86,245.54)μg/gCr,差异有统计学意义(Z=2.87,P=0.004);2组的T/C比值分别为16.65±6.41、21.03±6.73,差异有统计学意义(t=3.10,P=0.003)。结论Graves甲亢患者尿碘水平升高显著抑制其甲状腺摄锝功能,甲状腺锝显像前食用海产品会提高患者的尿碘水平。
简介:目的建立一种简易的甲状腺摄锝率测定法。方法对389例对象行甲状腺显像,计算指标:甲状腺摄锝率(PTUR)、甲状腺大小(ST)、摄取比(UR)、UR×ST、校正比(RR)。以PTUR为因变量,分别以UR,UR×ST,RR,UR、ST,UR、ST、UR×ST,UR、ST、RR为自变量建立六种线性模型A、B、…、F,行线性回归分析,比较模型拟合优度,比较甲状腺摄锝率推算值诊断符合率、负值比率。结果①各模型均方误差依次为18.87、1.45、1.39、10.05、1.36、1.36。②各模型甲状腺摄锝率推算值诊断符合率分别为82.5%、93.6%、94.3%、82.5%、94.6%、94.6%;模型B、C、E、F推算值符合率差异无统计学意义(χ2=0.96,P=0.97);模型C符合率显著高于模型A,D(χ2=28.95,P〈0.0001)。③模型A、B、D、E、F的甲状腺摄锝率推算值在摄锝减低或正常情况下可产生一定比率负值,模型C推算值无负值产生。结论以校正比为自变量建立线性模型,具有高拟合优度、高诊断符合率、推算值无负值出现的优点,能准确计算甲状腺摄锝率。
简介:【摘要】目的:研究甲状腺质量和 2h摄碘率对青少年 Graves甲亢 131I治疗疗效的影响 。方法:将 100 例 Graves甲亢患者根据甲状腺质量(﹤ 50 g、≥ 50 g)、甲状腺 2h 摄碘率(< 60 %、≥ 60 %)进行分组,观察相关指标。 结果:按甲状腺质量分组, 甲状腺质量、 131I剂量对比存在差异( P<0.05 ),临床治愈率无统计学意义 ;按 甲状腺 2h 摄碘率,对比 2h 摄碘率、 131I剂量 、 临床治愈率差异明显( P<0.05 ) 。结论:甲状腺质量不会对 131I治疗疗效造成影响,甲状腺 2h 摄碘率会影响疗效 。
简介:本文收集了733个四川地区的实测钻孔数据,从中筛选出深度大于30m的268个钻孔剖面资料.分别获得了10m、15m、20m、25m和28m不同深度处的平均剪切波速(Vs)(d)与(Vs)(30)的对数线性相关关系.同时还与Boore(2004)的结果做了对比分析,比较了采用常数外推法和对数线性外推法得到的不同深度处剪切波速的残差分布.结果表明,不同深度处剪切波速(Vs)(d)与(Vs)(30)的对数相关关系可能具有一定的区域性特征,本文得到的对数关系更适合四川地区.对数线性外推法与常数外推法相比,前者的系统偏差更小;随着深度的增加,两种方法的外推误差均逐渐减小,但常数外推法普遍低估了(Vs)(30)值;当深度较浅时,低估的情况更为明显.本文的研究结果为利用大量的不足30m的钻孔资料估计(Vs)(30)值提供了参考.
简介:目的:探讨^131I不同时间照射后分化型甲状腺癌细胞摄取放射性碘(^131I)水平的变化以及检测是否影响NISmRNA表达。方法:分化型乳头状甲状腺癌细胞株(GTHW3)培养在DMEM培养基中,应用同一活度(20μCi)的^131I对培养癌细胞进行不同时间(6h、12h、24h、48h)的照射。γ计数仪测定放射性碘(^131I)摄取率。采用RT—PCR法检测甲状腺癌细胞的NISmRNA表达。结果:不同时间的放射性^131I照射使甲状腺癌细胞摄取^131I降低;凝胶电泳显示放射性^131I照射24h后GTHW3细胞NISmRNA表达降低;照射组各时间点的^131I摄取率及24h和48h的NISmRNA表达与未照射对照组比较均有显著性差异。结论:^131I照射可使DTC细胞的NISmRNA表达降低,提示^131I照射致DTC细胞失分化及其摄碘能力降低可能与DTC细胞NISmRNA表达降低有关。
简介:摘要目的通过调查徐州高碘及碘适宜地区妊娠早期妇女甲状腺功能减退症的发生率,初步建立不同碘地区妊娠早期甲减流行病学的数据库,为甲状腺疾病的防治提供依据。方法在高碘和碘适宜地区分别随机选取120例进行孕检的孕早期妇女,予以甲状腺功能检查,同时留取随机中段尿,利用砷铈催化法进行尿碘定量检测。结果在适碘地区,甲减、亚临床甲减、低T4血症的检出率分别为2.2%、7.8%、2.2%,而在高碘地区,检出率分别为3.6%、32.6%、4.0%。其中高碘地区亚临床甲减的发生率明显高于碘适宜地区。结论徐州高碘地区孕妇的亚临床甲减患病率明显高于适碘地区,可能与碘摄入过量有关。因此有必要在高碘地区检测妊娠早期尿碘及甲状腺功能。