简介：从考核内容上看，侧重于河流的特征、补给方式及河流的综合开发与利用。从考核形式上看，选择题和综合题都有涉及，并配以丰富多样的图表和文字叙述。

简介：　　平行线的识别与特征是几伺学的基础知识,是后续学习的基础,其他位相当重要,为了让同学们更好地掌握平行线的识别与特征,建议从以下两个方向来复习.……

简介：摘要：一直以来，中考都是学生最重要的考试之一，对学生日后的学习和生活都有着十分重要的意义。所以，在新课程改革和素质教育的不断推动下，我国教育事业对中考物理试题的要求越发严格，不仅要考查学生对基础知识的理解程度，还要考查学生的实验能力与创新精神，从而促进学生更加全面的发展。对此，本文将分析中考物理试题的特点，再根据这些特点，从心理干预、制定方案以及加强基础等多个方面出发，制定有效的物理复习策略，仅供教师参考。

简介：【摘要】目的:探讨Merkel细胞癌的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法：回顾性分析1例Merkel细胞癌患者的影像学特征、病理特征和组织病理学特这，并对相关文献复习。结果：病理特征：镜下见纤维、脂肪、肌肉组织内有单一一致的小、圆、蓝细胞弥漫浸润；细胞核中等偏小，核圆、卵圆，染色质细腻，未见明显核仁，胞浆少；核分裂相多见伴随灶性坏死，血管内见癌栓，侵犯颌下腺组织。免疫组化染色：Ki-67(>90%+)、CK.Pan(核旁点状+)、CK20 (核旁点状+)、Syn (+)、CD99 (弥漫+)、Bcl2(弥漫+)，部分表达CgA，TTF-1个别细胞表达，均不表达CD56、CD45、Desmin、S100、Vimentin。结论：Merkel细胞癌为一种罕见但侵袭性很强的皮肤神经内分泌肿瘤，目前没有明确治疗手段，预后很差，需与转移性小细胞肺癌、淋巴瘤、Ewing/PNET、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、横纹肌肉瘤等其他小圆蓝细胞恶性肿瘤鉴别。

简介：

简介：摘要目的探讨儿童再发川崎病的发生率、临床特征及冠状动脉病变(CAL)发生情况。方法选择2010年5月至2019年10月，青岛市妇女儿童医院心脏中心收治的10例再发川崎病患儿为研究对象。回顾性分析这10例患儿的临床病例资料。采用配对t检验、Fisher确切概率法及Wilcoxon符号秩和检验，对10例患儿初发与再发时的临床表现、实验室检查结果等进行统计学比较。对国内外儿童再发川崎病相关文献进行文献复习。本研究经青岛市妇女儿童医院伦理委员会批准(审批文号：QFELL-KY-2019-64)。结果①本中心2010年1月至2019年12月，川崎病再发率为1.16%(10/865)，再发川崎病患儿中，男性患儿为7例、女性为3例。②10例患儿川崎病再发时年龄为(42.0±15.8)个月，初发至再发间隔时间为(12.1±6.2)个月，出院后随访至2020年4月预后良好。③本组川崎病患儿初发与再发时热程，皮疹、淋巴结肿大、球结膜充血、口唇充血及手足硬肿发生率，血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血红蛋白(Hb)、白蛋白、丙氨酸转氨酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平，以及白细胞及血小板计数比较，差异均无统计学意义(均为P>0.05)。初发与再发时，其CAL发生率比较，差异亦无统计学意义(P>0.05)。④文献复习结果：川崎病再发率为1.3%～3.4%，男性患儿多见，初发患儿年龄为0.4～2.2岁，初发距再发的间隔时间为1.0～3.3年，再发时患儿热程多短于初发时；川崎病患儿初发与再发时CAL发生率分别为6.3%～45.5%、6.3%～60.0%。结论再发川崎病多见于5岁以下儿童，并且多发生于初次发病后1.5年内，再发患儿的CAL发生率较初发患儿无明显升高。尚未发现与川崎病再发明确相关的危险因素，婴幼儿期初发川崎病患儿其再发可能性更高。

简介：摘要胰腺少见囊肿发生率低，影像诊断困难，与其他常见的胰腺囊性肿瘤，尤其是与具有潜在恶性的胰腺囊性病灶鉴别困难，常常造成不必要的手术干预。本文报道脉管瘤、纤毛前肠囊肿、副脾囊肿、淋巴上皮囊肿4种少见的胰腺囊肿类型，介绍其临床特征、放射影像和超声胃镜影像的表现，并进行文献复习。

简介：高考总复习是毕业班教学的重要环节，总复习过程中学生的心理呈现一定规律性的变化，掌握心理变化规律，有针对性地做好心理调整工作，可以减少非智力因素对总复习的负面影响，提高复习效率。

简介：摘要目的探讨新生儿睾丸扭转的超声诊断特征。方法回顾性分析成都市妇女儿童中心医院泌尿外科于2019年5月8日收治的1例睾丸扭转患儿的临床资料，对超声检查睾丸的位置、大小、形态、回声、血流等图像资料进行分析，并复习相关文献。结果患儿出生6 h后无明显诱因出现哭吵，右侧阴囊肿胀，皮肤明显青紫，有触痛，以阴囊上部明显，抬举时疼痛无明显变化，透光实验见阴囊内有积液，右侧腹股沟精索走行区有轻度压痛，左侧阴囊未查及明显异常。超声表现：右侧睾丸实质欠均匀，可见放射状无回声，实质内未探及明显血流信号，右侧附睾头增厚，回声欠均匀，可见线状无回声，右侧睾丸鞘膜腔内无回声；左侧睾丸实质回声均匀，血流分布未见明显异常，左侧附睾未见明显异常。右侧精索增粗，回声欠均匀，内可见点状血流。超声提示右侧阴囊睾丸扭转可能。结论通过超声检查能够对新生儿睾丸扭转进行准确的诊断，有利于为患儿的治疗提供准确依据。

简介：摘要目的了解肺隐球菌病合并肺癌患者的临床特征。方法回顾分析青岛市市立医院2017年1月至2021年12月经病理确诊的3例肺隐球菌病合并肺癌患者的临床资料，以“肺隐球菌病”联合“肺癌”为检索词搜索万方数据库和中国期刊全文数据库进行检索，以“pulmonary cryptococcosis”联合“lung/pulmonary cancer”为检索词，在PubMed数据库进行文献检索，检索相关文献，进行分析。结果3例患者中，男性2例，女性1例；结节型肺隐球菌病合并肺癌2例，弥漫混合型肺隐球菌病合并肺癌1例；2例既往体健，1例有心血管基础疾病；临床症状表现各不相同，有发热，有咳嗽、咳痰，有无临床症状，体检发现；所有患者均接受外科手术联合术后药物治疗，3例均为腺癌。检索相关文献共有18例报道，弥漫混合型肺隐球菌病合并肺癌目前为第一例报道。结论肺隐球菌病合并肺癌临床少见，临床表现缺乏特异性，两者合并时，易漏诊、误诊，在肺内结节或者多种影像学改变并存的鉴别诊断时，应考虑到隐球菌感染可能。

简介：摘要目的总结核苷酸切除修复(NER)障碍患儿的临床特征及基因突变位点。方法回顾性分析2008年10月至2022年2月中国人民解放军总医院收治住院及2015年10月至2022年2月首都医科大学附属北京儿童医院门诊收治确诊的NER障碍患儿的临床资料，并对国内外已报道的中国病例进行文献复习。结果1．在16例NER障碍患儿中男6例，女10例；起病年龄为7.5(4.0，12.0)个月；确诊年龄为42.0(21.5，77.0)个月；包括3种类型：科凯恩综合征(CS)13例、着色性干皮病(XP)2例、眼-脑-面-骨综合征(COFS)1例；涉及4个致病基因，11例CSA、3例CSB、1例XPG、1例XPD。16例患儿以光过敏及发育落后起病，各型均有神经系统症状，XP及CS患儿均有皮肤症状。CS患儿有特殊面容、视听障碍、小头畸形、神经影像学特征改变。COFS伴宫内发育迟缓。2.文献复习结果：共检索到既往报道中国病例96例，共涉及6种类型，其中45例CS，44例XP，毛发低硫营养不良4例，COFS、XP-CS、紫外线敏感综合征各1例。涉及9种突变基因，33例CSA、15例XPA、13例 CSB、10例XPV、9例XPC、7例XPG、7例XPD、1例XPF、1例MPLKIP。常见症状为生长发育障碍(62例)、皮肤光过敏(61例)、特殊面容(52例)、智力障碍(49例)、小头畸形(48例)等。33/36例(91.7%)影像学示基底核或苍白球钙化。3例在孕期有宫内发育迟缓、小头畸形等表现。结论妊娠期出现宫内发育迟缓、小头畸形及临床发现皮肤光过敏、特殊面容、生长发育落后、智力障碍、肌张力高、基底核钙化等异常者，应考虑NER相关疾病可能，应早期行相关基因检测进一步明确诊断。

简介：目的:探讨发作性睡病患者的临床表现、诊断方法及治疗药物。方法:回顾性分析2017年1月至2017年6月甘肃省人民医院睡眠医学中心收治的18例发作性睡病患者资料,同时对相关文献进行复习。结果:18例发作性睡病的患者均有日间过度思睡(100%),1例(0.6%)存在猝倒发作,1例(0.6%)存在睡眠幻觉,1例(0.6%)存在睡眠呼吸暂停。所有患者动态脑电图及头颅MRI均未见异常。多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)和多次小睡实验(MultipleSleepLatencyTest,MSLT)监测显示睡眠潜伏期均≦5min,均出现2次或2次以上睡眠开始于REM睡眠。结论:不可抗拒的日间过度思睡是发作性睡病患者的典型临床表现,PSG和MSLT检查在明确诊断和鉴别诊断中具有重要的价值。

简介：摘要目的提高对胰腺神经鞘瘤影像学特征的认识。方法回顾性分析1989年1月至2019年1月间海军军医大学附属长海医院收治的胰腺神经鞘瘤患者的临床资料，检索中英文数据库相关文献，对该肿瘤相关临床表现及影像学特征进行分析。结果共84例患者，其中长海医院3例，文献报道81例。发病年龄17～78岁，平均55岁。男性30例，女性54例，主要症状为腹痛或体检发现胰腺占位病变。肿瘤主要位于胰腺头部，最长径1～18 cm，平均4.6 cm，呈实性、囊性、囊实性，以囊性变多见，胰腺周围组织界限清楚，常可见半透明的神经外膜和纤维组成的包膜。15例行内镜超声下细针穿刺术，诊断正确率为73.3%(11/15)。CT检查无特征性表现。35例行MRI检查，其中12例资料完整，其MRI靶征为肿瘤组织在T1WI呈完全低信号，T2WI呈部分低信号、部分高信号；T1增强后可见与T2WI区域完全相反的信号特征，即T2WI低信号部分逐渐强化，呈高信号，而高信号部分未见强化，呈低信号。结论胰腺神经鞘瘤病例罕见，其MRI的靶征有助于提高对该肿瘤的术前诊断。

简介：目的提高对后肾腺瘤的影像诊断水平。方法回顾性分析1例后肾腺瘤患者的临床资料，术前CT检查诊断为左肾嫌色细胞癌，行腹腔镜下左肾部分切除术，术后病理确诊为后肾腺瘤。结果CT提示左肾下极实性肿物，平扫期肿物边界不清，内部密度不均，稍低于邻近肾实质密度，伴有坏死灶和点状钙化，增强扫描肿块呈不均匀轻度强化，双期增强扫描呈渐进性强化，强化程度始终明显低于邻近正常肾实质。术后病理确诊为后肾腺瘤。术后患者恢复良好，随访8个月，未见肿瘤复发。结论后肾腺瘤是罕见的肾上皮源性肿瘤，其CT影像表现有一定特异性，但与其他乏血供肾肿瘤难以鉴别，特别是肾嫌色细胞癌和乳头状肾细胞癌。术前的准确诊断对选择合适的临床治疗策略十分重要，可行术前或术中的病理检查鉴别。

简介：摘要：湖泊是洼地水体生态系统，其包括湖盆、湖水和水中所含物质——矿物质、溶解质、有机质和水生生物等组成要素。在 2019年文综全国 1卷 29题里海的分布特征题目前后，各地高三模拟试题涌现大量以湖泊为考点的试题，这使得学生对湖泊的知识的掌握程度要求在提高。本文是针对高三二轮“湖泊专题”中湖泊水文特征学习的思考。

简介：

简介：摘要目的探讨附睾横纹肌肉瘤的临床病理学特征。方法选择2011年1月至2019年12月江苏省沭阳人民医院泌尿外科收治的3例附睾横纹肌肉瘤患者，应用常规病理检查和免疫组织化学方法，分析附睾横纹肌肉瘤的临床病理学特征。结果3例附睾横纹肌肉瘤患者的年龄分别为10岁、23岁和25岁，病程分别为1个月、2个月和4个月。左侧附睾1例，右侧附睾2例，均为单发性病灶，临床以阴囊肿块并进行性增大为主要症状。B超和磁共振成像(MRI)检查均发现附睾占位性病变，术后病理诊断为附睾横纹肌肉瘤，其中2例为腺泡状横纹肌肉瘤，1例为胚胎性横纹肌肉瘤。病理组织学检查显示肿瘤由原始间叶细胞和不同分化的横纹肌母细胞组成，免疫组织化学显示肌细胞生成素(myogenin)、肌调节蛋白(MyoD1)、波形蛋白(vimentin)和结蛋白(desmin)阳性，神经元特异性稀醇化酶(NSE)、S-100蛋白、肌动蛋白(actin)、平滑肌肌动蛋白(SMA)、内皮细胞标记物(CD34)、尤文氏肉瘤标记物(CD99)和广谱细胞角蛋白(CKpan)阴性。结论附睾横纹肌肉瘤是一种比较少见的恶性肿瘤，早期诊断和规范治疗可获得较好的预后。

简介：摘要：在深化课程改革和培养学生核心素养背景下,高三复习备考中如何减负增效、提高复习的有效性已经成为迫切需要解决的问题。有效教学是每一位教师追逐的目标,有效教学的核心就是教学的效益。本文主要探讨了高三地理复习课有效性的课堂表现特征，以及如何提高高三地理复习课有效性的方法和对策，以供广大学者和读者朋友参考。

简介：病例患者为女性,27岁,因＂尿检异常1年余＂入院。既往长期肥胖,BMI最高达32kg/m2,否认高血压、糖尿病病史。现病史：患者2011年7月（孕5月）孕检时发现尿检异常,表现为蛋白尿（＋＋）,隐血（＋＋）,因妊娠未系统诊治,怀孕期间无妊娠高血压、妊娠糖尿病。

简介：高考数学不仅要考查学生中学数学知识的掌握程度，还要考查学生进入高校继续学习的潜能．因此，高三数学复习既要重视数学基本知识和技能、基本数学思想和方法的复习，更要关注学生分析问题和解决问题能力的培养，以及数学思维品质的提高．