简介:摘要目的观察热毒宁注射液对婴幼儿手足口病治疗效果及安全性的研究。方法将122例手足口病患儿随机分为治疗组60例和对照组62例,治疗组采
简介:摘要目的了解营养干预治疗对手足口病患儿血微量元素及免疫球蛋白含量的影响.方法已确诊的手足口病住院患儿共100例,随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组根据患儿年龄及病程给予个体化的营养干预治疗,对照组仅给予常规治疗,并比较两组患儿血微量元素及免疫球蛋白含量的变化.结果治疗组治疗后血清锌(4.83±1.57ug/ml)、钙(66.73±10.48ug/ml)水平高于对照组治疗后血清锌(3.92±2.14ug/ml)、钙(59.31±7.16ug/ml)水平(P<0.05);治疗组治疗后血清IgA(1.99±0.31mg/dl)、IgG(13.74±2.86mg/dl)水平高于对照组治疗后血清IgA(1.25±0.49mg/dl)、IgG(10.94±3.52mg/dl)水平(P<0.05).结论及时有效的营养干预有助于提高患儿的免疫力,改善临床结局.关键词手足口病营养干预免疫力中图分类号R512.5文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0448-02
简介:摘要目的对重症手足口病患儿的观察要点及护理对策进行分析。方法随机抽取我院2012年3月~2015年5月共收治的116例重症手足口病患儿,对其病情进行密切观察,并给予精心的护理,观察护理效果。结果116例患儿中,7例抢救无效死亡(均因送我科就治时间晚所致),109例对症处理后治愈出院。结论对于手足口病患儿,对其病情进行严密观察,并给予精心护理,有利于提高治愈率。
简介:摘要目的研究并且总结早期重症手足口病患儿的病情观察与护理关键因素。方法选取某院2014年3月至2014年10月收治的32例早期重症手足口病患儿作为研究对象。患儿住院期间加强病情观察、生命体征的检测,与高热、神经系统并发症、消毒隔离、口腔与饮食等方面的护理。结果32例早期重症手足口病患儿中,2例入院时便已经出现了循环性的呼吸衰竭,进入重症监护室后出现神经源性的肺水肿,于当天发生死亡。剩余34例患者均治愈出院。结论早期重症手足口病患儿的治疗中,进行有效的病情观察与护理,对预防神经系统并发症,以及帮助患儿自身病症康复具有重要的积极意义,需要予以重视和推广。
简介:目的探讨重症手足口病患儿实验室指标与预后的相关性,建立判断发生死亡的风险评分模型。方法回顾性收集2012年1月至2014年6月湖南省儿童医院PICU收治的重症手足口病病例,其中2012年1月至2013年12月的病例数据用于建立死亡风险模型,2014年1~6月的病例数据用于模型的验证。以入住PICU首次血清N-末端脑钠素原(NT-proBNP)、乳酸、WBC计数、血糖、心肌酶谱(CK、CK-Mb、LDH、Mb)、PCT、CRP检查结果作为分析指标,通过受试者特征工作(ROC)曲线,筛选出曲线下面积(AUC)〉0.7的实验室指标,确定各项指标的最佳界值。以Logistic回归分析各项实验室指标对预后的影响,以进入Logistic回归模型各项实验室指标的β值作为原始赋分,同时对β值取整后作为简化赋分,建立风险模型并验证,考察不同总评分的敏感度和特异度。结果362例数据纳入死亡风险模型的建立,男230例(63.5%),女132例,年龄(24.0±14.8)个月,死亡25例(6.9%);验证数据共171例,男111例(64.9%),女60例,年龄(24.3±13.5)个月,死亡11例(6.4%)。1血NT-proBNP、乳酸、WBC、血糖、心肌酶谱和PCT的ROCAUC均〉0.70。2Logistic回归分析显示血清NT-proBNP、乳酸、WBC和血糖是死亡的危险因素,OR(95%CI)分别为30.67(3.64~258.68)、5.22(1.22~22.33)、10.04(2.12~47.53)和10.56(1.88~59.27)。3WBC〉16.5×109·L-1、血糖〉7.8mmol·L-1、NT-proBNP〉10ng·mL-1、乳酸〉3.2mmol·L-1、NT-proBNP1.3~10ng·mL-1分别赋2.31、1.65、3.42、2.36和1.98分,简化赋分分别为2、2、3、2和2分。4使用原始赋分和简化赋分,以验证数据预测死亡的ROC曲线AUC均为0.99;简化赋分以4分为界值时其预测死亡的敏感度和特异度分别为100%和95.6%。结论4项实验室检查指标的简化赋分对预测重症手足口病患儿的预后有较好价值,总评分≥4分的患儿应引起高度重视。
简介:摘要目的探讨重症手足口病的脑脊液特点及常见神经系统症状在临床诊断及治疗中的意义。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月我院收治的80例重症手足口病患儿入院后24小时内行脑脊液检查及神经系统症状的临床观察资料。结果重症手足口病患儿脑脊液压力升高59例,占73.75%;白细胞数异常44例,占55%;脑脊液蛋白升高11例,占13.75%;脑脊液葡萄糖升高21例,占26.25%。所有患儿均出现神经系统受累症状,分别表现为头痛、恶心、呕吐者19例,易惊者36例,肢体抖动者17例,抽搐、面神经炎者8例(其中抽搐有7例,面神经炎1例)。患儿的脑脊液压力及神经系统症状在各年龄组间分布有统计学差异。1~3岁组患儿的脑脊液压力增高及出现易惊的比率要更高些。结论1~3岁儿童是手足口病并发神经系统损害的高发人群,对于此年龄段出现神经系统症状的患儿及时行脑脊液检查有重要的临床诊断意义。