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简介：我院2003-01／2005-01共收治大面积烧伤病人20例，烧伤面积均在50％以上。经过积极的抗休克治疗和采用妥当的护理措施，病人休克复苏率明显上升，为后续的创面处理、防止感染和预防脏器并发症等创造了有利条件，为积极救治打好了基础。现将护理体会总结报告如下。

简介：摘要目的探讨烧伤休克治疗在严重烧伤患者的治疗中的价值。方法42例重度烧伤休克患者，通过不同的抗休克治疗，根据休克期是否平稳过渡，或在休克出现前进行防治。结果42例中2例患者由于发病后收住时间超过20h，最后死亡，其余40例均痊愈。结论重度烧伤患者要尽早给予正规有效的液体防治休克，使其休克期平稳过渡，可降低并发症，提高生存率。

简介：摘要目的总结重度烧伤休克期在临床上的护理经验及相关并发症的防治与护理。方法通过严密的观察和有效的护理减轻病人的痛苦，提高重度烧伤病人的生存率，帮助病人安全度过休克期。结果经过细心周到的护理，重度烧伤病人在休克期的死亡率比以往减少了很多。结论做好重度烧伤休克期观察和护理十分重要，既可以提高护理质量又可以提高患者的生存率，为下一步治疗和护理奠定基础。

简介：大面积烧伤患者伤后1h有发生低血容量性休克的可能,故烧伤后及时、快速补液成为防治休克的最主要措施。应遵循“及时、快速、足量”的6字方针,使休克期复苏治疗达到以下3个目的:(1)纠正失代偿性显性休克,尽快改善机体缺氧状态。(2)纠正代偿性隐匿性休克,迅速恢复胃肠道以及其他组织器官的血液供应。(3)清除氧自由基,减轻组织再灌注损伤。一、输液公式烧伤休克期体液渗出量与烧伤面积和患者体重的关系最为密切。为了便于计算输液量,笔者单位归纳出休克期输液公式,并与以往休克期输液公式作了对比,详见表1。　　笔者单位利用SwanGanz导管监测血流动力学,根据维持血流动力学各项指标正常时所累计的电解质、胶体及水分的输入总量,总结出大面积烧伤患者输液公式。依此公式不仅可使血流动力学指标迅速恢复并保持正常,且患者意识清楚、口渴明显减轻、无恶心呕吐、血压正常、心率恢复至100次min、血红蛋白≤150gL、血细胞比容≤0.5,而且尿量维持在80～100mlh,这说明血液浓缩的状态已明显改善,血容量基本恢复正常。以上临床指标与血流动力学指标的改变是同步的,由此说明在...

简介：摘要目的总结烧伤病人在休克期的护理要点。方法通过对86例烧伤患者的护理进行回顾分析。结论加强对烧伤病人休克期的护理，及时有效的采取相应措施，可提高患者的存活率和康复率。

简介：小儿烧伤在日常生活中十分常见，多发生于1岁～4岁，由于小儿全身各器官发育不完全，特别是神经系统发育不完全，烧伤后极易造成功能紊乱，且代谢功能差，小儿烧伤面积超过10％者，就有可以发生休克，头面部烧伤的患儿面积小于10％亦可能发生休克。在小儿烧伤治疗过程中，如何使患儿平稳渡过休克期是治疗小儿烧伤成败的关键，

简介：目的分析烧伤休克缺氧性损害对烧伤预后的影响。方法按烧伤休克的严重程度将71例烧伤休克病例分为轻度休克43例、中度休克11例和重度休克17例。并在伤后8h做创面细菌培养以及在回吸收期做血液细菌培养，观察烧伤休克对脏器的损害和对局部烧伤的影响。结果在71例烧伤休克病例中，轻、中、重度休克发生MODS分别为10例、7例和15例；死亡分别为4例、6例和13例；创面细菌培养阳性分别为39例，11例和17例；血液细菌培养阳性分别为13例、6例和13例。结论烧伤及烧伤休克释放的促炎因子参与并介导MODS，使宿主出现获得性免疫缺陷，增加对感染的易感性；同时，烧伤休克缺氧性损害，还可使浅度局部烧伤转变为深度。严重烧伤后MODS、全身感染等并发症的发生与休克的严重程度成正相关。

简介：摘要微循环障碍是休克重要的病理生理变化。近10年来，许多有关微循环障碍机制的研究都涉及血管内皮细胞糖萼损害、大循环-微循环失偶联、血管低反应性以及微循环监测等方面。据此，该文讨论如何将这些研究结果应用于烧伤患者，目的是提醒临床医师在烧伤休克和烧伤脓毒症休克治疗过程中关注微循环改善情况，维持血流动力学的协调性。此外，随着精准、可靠的微循环监测技术的发展，有必要开展多中心的临床研究，以揭示大循环和微循环指标相结合的目标导向性休克复苏方案的临床意义。

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简介：摘要目的探讨烧伤患者休克期临床护理方法方法通过参与救治的护理人员进行合理组织，技术培训，工作质量的监控，对患者采取合理安置，对病区加强控制以及保证充足的物质供应等方面进行护理。结果62例患者中治愈59例，死亡3例治愈率95.16%.结论烧伤患者休克为低血容量性休克，体液的丢失和有效循环血量的减少时逐渐发生的，且有一定的规律性。烧伤治疗过程中如何使患者平稳度过休克关是治疗成功的关键。而护理工作又是其中很重要的一环。对预防烧伤休克的发生或减轻其程度，对并发症的发生、发展、治疗及预防至关重要。

简介：开水、火焰、电弧都可造成小儿烧伤，最常见的是开水烫伤，由于小儿与成人的生理机能有所不同，所以在治疗、护理方面也具有一定的特殊性。通过对140例患儿的护理，体会到小儿患者疼痛耐受性差，神经系统功能尚不健全，病情变化快，较成人重。故加强病情观察，密切注意输液速度，保持创面外敷料干燥，营养支持、心理护理等护理工作。达到尽早发现病情变化，及时处理，使其平稳度过休克期，提高小儿烧伤治愈率。

简介：摘要目的探讨烧伤儿童休克期的护理措施及其效果。方法对照组对于对照组的病患者采取的是常规护理措施。观察组对于观察组的病患者,除了采取常规的护理措施,还对其采用了优质的护理干预措施,具体的措施包括创面护理、输液护理、心理护理等。结果与对照组病患者相对比,观察组的病患者经过临床护理路径的护理措施干预,其各个方面的情况都明显优于对照组,优质的护理措施在烧烫伤儿童中具有明显的有效性,P<0.05%。结论优质的护理措施在烧烫伤儿童的护理中具有理想的临床价值与推广意义。

简介：摘要休克是烧伤早期主要并发症和死亡原因之一。虽然烧伤休克是一个老问题，但其临床治疗常不及时、不规范，致使休克期度过不平稳甚至休克难以纠正，导致早期感染和脏器并发症。为规范烧伤休克防治，专家组从主要病理生理、临床表现与诊断、防治、监测以及有关注意事项等方面讨论形成了本共识，作为烧伤休克防治的参考，具体应用时应根据患者实际情况而定。

简介：摘要休克是严重烧伤最常见的并发症之一，也是主要致死原因之一，休克防治贯穿严重烧伤救治的全过程。严重烧伤后休克类型主要包括：烧伤后早期因大量血管内液体渗出到体表和组织间隙，而引发的血细胞比容升高型、低血容量性休克，常称为烧伤休克；大范围切开减张、消化道应激性溃疡、大面积切削痂手术等原因导致的失血性休克；各种微生物侵袭导致的感染性休克；输注药物或血液等引起的过敏性休克。从机体有效循环血量减少的原因看，烧伤休克与失血性休克同属低血容量性休克，感染性休克和过敏性休克同属血管扩张性休克。由于上述休克的发生时机、发生机制和临床表现各有特点，防治也应采取针对性策略。

简介：摘要烧伤休克与复苏是一个古老却又充满挑战的话题。本文在反思烧伤休克本质及其血流动力学特点的基础上，结合国内外现代休克复苏理念和技术，阐述了以大循环-微循环为复苏目标的烧伤个体化休克复苏策略。同时对烧伤临床休克复苏若干特殊情况和未来方向也做了简要阐述。

简介：目的报道手部深度烧伤休克期切削痂植皮的治疗结果。方法对16例25只手采取休克期切削痂、中厚皮移植。结果休克期切痂植皮减少了感染，皮片成活良好，愈合时间明显缩短，手的外形及功能恢复满意。结论手部深度烧伤应尽早切削痂，积极消灭创面，对大面积烧伤，应优先实施手部切痂。

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简介：2005年6月，笔者单位转接了一批在同一时间、地点、因同样原因烧伤的患者。接到救治任务后，我们及时赶到现场，因当地专业技术力量、医疗器材、设备、药品供应等不足，救治工作十分困难。为此，在充分准备的情况下，我们对16例患者在烧伤休克期进行了转运。分别于伤后14h（10例）和19h（6例）将患者转送到300多公里之外的笔者单位进行救治，转运途中顺利，未影响后续治疗。现报告如下。

简介：摘要【目的】探讨对烧伤休克患者使用延迟复苏补液的临床效果。方法：本次研究随机选取2019年6月-2020年12月于我院接受治疗的32例烧伤休克患者为对象，对所有患者按照补液公式进行复苏补液治疗，分析患者补液治疗效果、并发症发生率以及不同时间段内尿量变化。结果：32例患者中有30例患者成功复苏、成功率为93.75%，有2例患者复苏失败、死亡率为6.25%；30例成功复苏中有1例发生急性肾功能障碍或衰竭、发生率为（3.13%），2例发生急性呼吸功能障碍或衰竭、发生率为（6.25%），1例发生多器官功能障碍或衰竭、发生率为（3.13%），经对应的症状处理，后期逐渐好转。补液2h后患者平均尿量（0.53±0.21）ml、6h后平均尿量（1.24±0.28）ml、14h后平均尿量（1.53±0.37）ml、20h后平均尿量（1.68±0.42）ml。结论：对烧伤休克患者尽快使用延迟复苏补液治疗能够降低并发症的发生率和死亡率，对烧伤休克患者的生存具有重大意义。