简介:【摘要】目的:探究腹腔镜手术治疗泌尿系肿瘤的临床效果。方法:筛选82例我院2017年10月至2019年10月期间收治并行手术治疗的泌尿系肿瘤患者进行研究,采取随机分组方式降患者分为常规组和腹腔镜组,各41例,分别行常规性开腹手术和腹腔镜手术治疗,比较两组患者术中出血量,术后恢复情况。结果:腹腔镜组患者术中出血量(225.68±72.75)ml、住院时间(8.60±1.67)d、术后排气时间(20.25±4.14)h、下床活动时间(26.62±4.61)h,并发症发生率9.76%,均少于常规组患者(P<0.05),术后1年生存率97.56%,高于常规组患者(P<0.05)。结论:采取腹腔镜手术治疗泌尿系肿瘤,能有效提高术后生存率,减少并发症发生,且对患者机体侵袭性小,有利于患者术后恢复。
简介:摘要目的探讨膜滤过分离肿瘤细胞技术(ISET)检测泌尿系肿瘤患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)的临床效果,分析对泌尿系肿瘤患者应用ISET检测的意义。方法选择2018年4月至2019年4月在本院治疗的98例肾癌患者为实验组,将同期选取的24例健康志愿者作为对照组进行研究。实验组进行术前采血,对照组行空腹采血,采用CTC-Biopsy检测仪以ISET检测血液样本。根据临床病理特征分析ISET在肾癌患者的CTC检测中的效果。结果对照组经ISET检测后,未发现CTC阳性。实验组在98例患者共检出51例,检出率为52.04%。根据临床病理分期,Ⅰ~Ⅱ期患者共63例,检出CTC阳性24例,占38.10%,Ⅲ~Ⅳ期患者共35例,检出27例CTC阳性,占77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);根据肿瘤分级,4级患者的CTC阳性检出率显著高于1、2、3级患者(P<0.05);外周血红蛋白(HGB)和中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)增多患者的CTC阳性检出率也显著高于没有增多的患者(P<0.05);肉瘤样改变的患者CTC阳性检出率显著高于未改变的患者(P<0.05);其他脏器转移与患者CTC阳性检出率无关(P>0.05)。ISET检测灵敏度77.14%,特异度为61.90%,约登指数为0.390。采用logistic回归分析得出在ISET检测下,外周血CTC与患者病理分期、肿瘤分级、NLR的增多以及肉瘤样改变有相关性(P<0.05)。结论ISTE在肾癌患者的外周血CTC的检测中具有有效性。ISTE对肾癌患者的外周血CTC检测结果与病理分期、肿瘤分级、NLR等多个临床病理因素具有相关关系,推测ISET对肾癌患者的预后效果具有一定的预测作用。
简介:摘要:目的:急诊内镜对消化道肿瘤患者上消化道出血的作用分析。方法:应用医学样本对比法,选定某院2012~2019年收治的150例消化道肿瘤患者,按照急救选择路径不同分为参照组和实验组。给予参照组急诊应急治疗措施,给予实验组急诊内镜治疗,探讨急诊内镜对消化道肿瘤患者上消化道出血的防治作用及其止血效果。结果:参照组和实验组在临床症状缓解率上数值对比为92.00%(69/75)和100%(75/75),有统计学意义(χ2=8.278,P=0.001,P<0.05);参照组和实验组在12h止血、24h止血、48h止血指标上对比数据分别为(19.47±4.76)VS(35.62±6.05)、(55.42±10.81)VS(77.68±11.05)、(76.38±4.37)VS(93.72±5.94),有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊内镜对消化道肿瘤患者上消化道出血的防治作用效果明显,尤其表现在提升患者临床症状缓解率和止血效果上,值得临床着力推广实施。
简介:【摘要】 目的:探讨泌尿系石合并合并尿路上皮癌的临床特点、诊断和治疗方法。方法:回顾性分析5例泌尿系结石合并尿路上皮癌患者的临床资料,分析患者临床特点、诊断和治疗过程,并总结其手术疗效及预后转归。结果5例患者中,3例患者首诊肾结石,术中发现肿瘤,行腹腔镜下肾肾盂癌根治术;1例术前诊断为输尿管结石合并尿路上皮癌,行腹腔镜下肾盂癌根治术术及经尿道膀胱肿瘤电切术;1例膀胱结石合并尿路上皮癌,由于广泛转移,无法手术,家属放弃治疗。4例患者肿瘤均切除干净,术后规律复查膀胱镜,无肿瘤复发。结论:对于年龄大、结石病史长、反复感染、结石情况复杂、肾盂重度积水的泌尿系结石,若影像学检查或在碎石术中发现有疑似肿瘤病灶及早进行病理活检,确诊后按肿瘤处理原则,最大限度改善肿瘤预后。
简介:摘要:目的:本次分析探讨的主要目的是心理的护理对于晚期消化道肿瘤患者的影响以及心理护理对策的研究,通过观察心理护理对患者病情的缓解程度来进一步观察其中的影响。方法: 选取2020年7月至2021年7月该时间段的晚期消化道肿瘤的患者有80例,对该80例患者进行一系列的心理护理,并对其结果进行分析。结果:通过一系列的观察得知,晚期肿瘤患者的胆怯,紧张和担心的心理变化对疾病的恶化有极大的影响,相反,则达到好的治疗效果和病情缓解。结论:总而言之,心理护理对于对晚期消化道肿瘤疼痛的患者来说,病人的病情会得到一定程度的缓解。
简介:摘要:人工智能(artificial intelligence,AI)技术在医疗领域的运用日趋成熟,以深度学习为代表的 AI 技术 使得消化道肿瘤的诊疗向着更加精准的方向发展。本文将总结近年来人工智能利用图像深度学习和卷积神经网络来诊疗消化道肿瘤的应用现状并对其应用前景予以展望。通过阅读近年来国内外关于人工智能(artificial intelligence,AI)在消化道肿瘤领域研究的相关文献并加以综述。近些年,AI在医疗领域得到了迅速发展。医生可在AI技术辅助下结合消化道内镜检查、影像学检查和病理诊断作出更加精准的诊断意见,消化道肿瘤的诊断在AI技术辅助的基础上将朝着精确的方向发展。但 AI 在临床医疗应用中仍然属于初级应用阶段,需要较长时间普及。可以减少因为医生大量工作偶发疲劳而导致的人工判断失误,使更多的消化道肿瘤患者受益。
简介:摘要目的探究系别不确定的造血细胞肿瘤髓外肿块病理诊断与鉴别诊断要点,并提出诊断的建议。方法选取较常见的5例系别不确定的造血细胞肿瘤,分别为髓系肉瘤、混合表型急性白血病,B/髓系、T淋巴母细胞淋巴瘤合并急性髓系白血病、急性未分化白血病合并皮肤成熟浆样树突细胞增殖及早期前驱T细胞急性淋巴细胞白血病,收集其形态学、免疫组化检测、流式细胞术结果,探究系别不确定的造血细胞肿瘤诊断中存在的问题及鉴别诊断。结果5个病例提示系别不确定的造血细胞肿瘤准确的病理诊断和分型需要:①基于系别特异性标志物;②系别不确定的造血细胞肿瘤细胞具有多向分化潜能,不同部位或不同时期肿瘤细胞分化方向有所不同,初诊及病情变化时需多次活检并全面标记各系相关标志物以协助诊断;③常规病理形态学及组织的免疫表型检测在诊断系别不确定的造血细胞肿瘤时存在局限性,需要结合形态学、流式细胞术检查等综合分析。结论系别不确定的造血细胞肿瘤来源于具有多向分化潜能的造血干细胞,肿瘤细胞分化存在多样性,需要结合细胞形态学、流式细胞术、病理检查、临床特征、分子遗传学等进行诊断。
简介:摘要目的探究系别不确定的造血细胞肿瘤髓外肿块病理诊断与鉴别诊断要点,并提出诊断的建议。方法选取较常见的5例系别不确定的造血细胞肿瘤,分别为髓系肉瘤、混合表型急性白血病,B/髓系、T淋巴母细胞淋巴瘤合并急性髓系白血病、急性未分化白血病合并皮肤成熟浆样树突细胞增殖及早期前驱T细胞急性淋巴细胞白血病,收集其形态学、免疫组化检测、流式细胞术结果,探究系别不确定的造血细胞肿瘤诊断中存在的问题及鉴别诊断。结果5个病例提示系别不确定的造血细胞肿瘤准确的病理诊断和分型需要:①基于系别特异性标志物;②系别不确定的造血细胞肿瘤细胞具有多向分化潜能,不同部位或不同时期肿瘤细胞分化方向有所不同,初诊及病情变化时需多次活检并全面标记各系相关标志物以协助诊断;③常规病理形态学及组织的免疫表型检测在诊断系别不确定的造血细胞肿瘤时存在局限性,需要结合形态学、流式细胞术检查等综合分析。结论系别不确定的造血细胞肿瘤来源于具有多向分化潜能的造血干细胞,肿瘤细胞分化存在多样性,需要结合细胞形态学、流式细胞术、病理检查、临床特征、分子遗传学等进行诊断。