简介:摘要:目的:研究体外冲击波碎石术 (ESWL)在治疗尿路结石患者时对并发症的护理对策。方法:以我院于 2017年 10月— 2019年 4月在行 ESWL时出现并发症的 83例患者作为本次研究活动的观察对象,分析术后并发症对患者情绪状态的影响,比较护理前后的 SDS评分、 SAS评分。结果:通过对并发症患者采取护理干预,患者的 SDS评分与 SAS评分均有所下降,且护理前后的 SDS评分与 SAS评分有明显差异, P<0.05。结论:尿路结石患者在接受 ESWL治疗时,容易出现血尿、发热、皮肤损伤、肾绞痛等并发症,引起焦虑与抑郁等情绪,而通过采取护理干预,可以改善患者心理状态,加快康复进程,所以此方法值得推广。
简介:摘要目的探究输尿管镜下气压弹道碎石手术并发症及预防处理措施。方法选取我院泌尿外科收治的输尿管结石患者242例,排除气压弹道碎石禁忌症后对所有患者实行输尿管镜下气压弹道碎石手术,观察患者手术情况及术后并发症,总结其并发症的预防处理措施。结果242例输尿管结石患者在行输尿管镜下气压弹道碎石术中成功完成手术229例,成功率高达94.63%,6例(2.48%)患者术中发生严重并发症后转为开腹手术,其中输尿管穿孔4例(1.65%),输尿管黏膜撕脱2例(0.83%),2例(0.83%)患者发生输尿管结石残留,4例(1.65%)患者发生结石逆流入肾盂;术后发生血流37例(15.29%),11例(4.55%)患者发生不同程度感染、发热(体温最高38.9℃),13例(5.37%)患者发生不同程度的尿路狭窄。结论该术式有效率较高,但仍存在一定的并发症风险,提高操作者技术水平及并发症预见能力是减少输尿管镜下气压弹道碎石并发症发生的关键
简介:摘要目的观察输尿管镜检碎石术严重并发症的临床表现与相应的防治对策,为今后的工作提供参考。方法以我院泌尿外科于2012年5月至2015年5月期间收治的480例行输尿管镜检碎石术治疗的患者作为本组研究的观察对象,总结术中、术后患者并发症的发生情况,并探讨相应的防治措施。结果本组研究中,输尿管镜检碎石术后共发生严重并发症17例,并发症发生率为3.54%;其中输尿管穿孔9例,肾实质破裂出血3例,输尿管断裂2例,输尿管黏膜脱套1例,留置输尿管支架穿出肾脏1例,术后感染性休克1例;其中1例肾实质破裂出血死亡,其余患者及时发现并给予相应处理后治愈出院。结论在输尿管镜检碎石术前要严格手术适应证,术中谨慎、准确操作,以减少内镜对泌尿系的损伤,降低并发症的发生。
简介:目的:探索输尿管镜碎石术中出现轻中度常见并发症后的有效处理措施。方法:回顾分析2010年1月至2014年6月为18例单侧输尿管结石患者行输尿管镜碎石术治疗,术中发生轻、中度并发症的临床资料,其中输尿管黏膜损伤、输尿管黏膜下假道形成14例,输尿管内出血2例,输尿管穿孔2例。结果:术中均及时发现并发症,一期留置5F双J管,等待2~6周后行二期输尿管镜手术,均成功碎石,术后未发生严重相关并发症。结论:输尿管镜碎石术中如出现持续较多出血、黏膜较小穿孔、轻度黏膜下假道形成等轻中度常见并发症且明显影响继续手术操作时,可一期留置双J管,等待2~6周后行二期输尿管镜碎石术。分期输尿管镜手术是可避免发生严重并发症的有效方法。
简介:摘要目的总结经皮肾镜碎石术(PCNL)常见并发症及防治措施。方法回顾性分析2009年1月—2017年1月在我院行PCNL治疗的246例上尿路结石患者的临床资料,并对该手术的常见并发症和防治措施进行总结和讨论。结果246例患者,共行263次手术,发生严重并发症13例,术中无胸、腹腔脏器损伤;术后发生肾功能衰竭2例(0.76%),1例为孤立肾,1例为双肾重度积水,2例术后均转为血液透析治疗;术后出现高热、感染22例(8.36%),其中3例为感染性休克(1.14%),经积极治疗后痊愈;术后迟发性大出血8例(3.04%),其中5例经夹闭肾造瘘管、更换气囊肾造瘘管、补液、输血、应用止血药等治疗后出血停止,2例行肾切除,1例因失血过多死亡。术中液体外渗5例(1.9%),经引流、利尿等处理后痊愈;术后结石残留较常见,上述资料总的结石取尽率为90.6%(223/246)。结论术后出血、感染、肾功能损害是PCNL术后较严重的并发症,应当予以重视并采取积极防治措施。术后结石残留、液体外渗也较常见,但该术式的微创和可重复取石以及可结合其它取石方法等优点,使其成为复杂性上尿路结石的首选治疗术式。
简介:摘要目的探讨和分析利用输尿管镜碎石术治疗肾和输尿管结石的并发症情况。方法将150例肾结石和输尿管结石患者通过输尿管镜碎石术进行治疗,观察结石的清除效果,记录并发症的发生情况。结果患者一次性治疗结石清除率为87.3%,有19例有结石残留(12.7%);平均碎石时间为(35.4±46.9)min。术中并发症2例手术失败,3例输尿管穿孔,结石退回肾脏11例,出血4例,输尿管尿黏膜部分剥脱1例。术后近期并发症发生情况尿路感染5例,尿脓毒血症1例,输尿管狭窄1例,肾包膜下血肿1例,持续性肉眼血尿2例。结论对输尿管镜碎石治疗肾与输尿管结石的并发症因素进行分析,总结有效的治疗和预防措施并且进行实施,能够降低患者并发症的发生率,提升治疗效果。