简介:摘要目的探讨脑钠肽(BNP)在COPD并肺心病患者中的水平变化及其临床意义。方法测量80例COPD并肺心病患者静脉血BNP,对肺心病并心力衰竭患者组按照纽约心脏病协会心功能分级标准分组,心功能I、II级为A1组,III、IV级为A2组。BNP采用免疫发光法测定。并选择20名正常人做对照组。结果COPD并肺心病组BNP明显高于正常对照组(P<0.01);心功能III、IV级组的BNP高于心功能I、II级组(P<0.01),且心衰治疗后BNP水平下降(P<0.01)。结论COPD并肺心病患者中BNP水平明显升高,BNP水平可以作为判断COPD病情严重程度的一个指标。
简介:目的:研究介入封堵术联合药物干预对先天性心脏病合并肺动脉高压(PAH)患儿脑钠肽(BNP)及血管内皮素(ET)水平的影响。方法:选择2011年3月~2013年5月期间我院收治的先天性心脏病合并PAH患儿70例,采用随机数字表法分为给予介入封堵术联合药物干预组(联合治疗组)和仅给予介入封堵治疗的对照组(介入封堵对照组),各35例。观察各组细胞因子水平及心功能指标,并进行比较。结果:治疗后与介入封堵对照组比较,联合治疗组患者BNP[(352.7±56.2)ng/L比(194.5±25.2)ng/L]、血管ET[(68.4±8.4)ng/L比(37.5±5.2)ng/L]水平均明显降低(P<0.01),左室舒张早期充盈峰速度[E峰值,(63.7±6.9)cm/s比(71.7±7.4)cm/s]、左室舒张早期/晚期充盈峰速度比值[E/A比值,(1.10±0.13)比(1.34±0.16)]、左室射血分数[LVEF,(62.3±7.6)%比(66.4±7.1)%]、左室舒张末期内径[LVEDd,(48.9±5.7)mm比(54.1±5.8)mm]均明显升高(P<0.05或<0.01)。结论:介入封堵术联合药物干预有助于降低脑钠肽及血管内皮素的含量、改善心功能,具有积极的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨PEEP水平对COPD并肺动脉高压机械通气患者BNP的影响,总结相关临床经验。方法选择我院收治的60例COPD并肺动脉高压机械通气患者作为研究对象,时间为2016年6月至2017年12月,随机抽签法分为三组,两组患者实施气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸,对照A组20例患者的PEEP水平为3cmH2O,观察组20例患者的PEEP水平为5cmH2O,对照B组的PEEP水平为7cmH2O,比较三组患者的血流动力学及氧代谢指标。结果观察组的肺动脉压、BNP与对照A、B组比较,优势显著(P<0.05);观察组患者的氧代谢指标与对照A、B组比较,优势显著(P<0.05)。结论BNP与肺动脉高压存在正相关,在COPD并肺动脉高压患者机械通气过程中,随着PEEP增高,BNP降低,PEEP在7cmH2O以后对BNP影响不大。
简介:摘要:目的:探讨层级链式护理对老年肺炎并高血压患者呼吸水平的提升效果。方法:于2022年3月-2024年3月,收录88例老年肺炎并高血压患者。根据不同的干预措施,随机分为对照组(44例)、观察组(44例)。对照组常规护理,观察组层级链式护理,分组探究干预的效果。结果:干预前呼吸功能P>0.05;干预后观察组呼吸功能有改善,结果比较P<0.05。干预前评估HAMA评分、HAMD评分P>0.05;干预前后观察组HAMA评分、HAMD评分降低,结果比较P<0.05。干预前生活质量评分P>0.05;结论:运用残疾练习护理,能够帮助老年肺炎病高血压患者,获取更细致的全面的护理管理,改善患者的呼吸功能,促使患者尽快康复。
简介:摘要目的观察无创双水平正压通气(NPPV)治疗AECOPD并发呼吸功能衰竭的临床效果及护理方法。方法选取2011年1月~2012年12月我科AECOPD并发呼吸功能衰竭的患者56例为研究对象,观察所有患者在治疗前后血压、心率、呼吸频率及动脉血气的变化。结果通气前与撤机后心率比较t=10.1861(p=0.0000);收缩压比较t=16.7627(p=0.0000);舒张压比较t=19.9797(p=0.0000);PaO2比较t=27.3786(p=0.0000);PaCO2比较t=12.4454(p=0.0000);SaO2比较t=7.5204(p=0.0000);R比较t=23.1454(p=0.0000)差异,有统计学意义。结论合理使用NPPV可迅改善患者的通气功能,促进CO2排出、纠正呼吸衰竭导致的酸中毒,能有效减少或避免有创通气的使用。
简介:背景与目的:脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,不同种族之间胶质瘤患者肿瘤O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)表达水平是否存在差异并没有明确。本文探讨新疆汉族和维族之间胶质瘤患者肿瘤MGMT表达水平的差异。方法:对我院神经外科从2005年至2010年5年间手术后病理确诊胶质瘤的94例患者肿瘤标本行免疫组化染色,采用双盲法读片。对肿瘤病理级别与MGMT水平之间的相关性的比较分析、汉族和维族患者肿瘤MGMT阳性率比较和汉族与维族胶质瘤患者肿瘤病理级别之间相关性的比较分析,做统计学检验。结果:通过胶质瘤患者肿瘤病理级别与肿瘤MGMT水平相关性分析,胶质瘤患者肿瘤MGMT表达水平与肿瘤的病理级别之间无统计学意义(0.50〉P〉0.25,);通过对维族和汉族胶质瘤患者肿瘤MGMT阳性率的比较,两民族胶质瘤患者总体表达MGMT阳性率的差异无统计学意义(0.25〉P〉0.10);通过对维族和汉族胶质瘤患者的病理级别的比较分析,维族汉族胶质瘤患者肿瘤病理级别间的相关性无统计学意义(0.50〉P〉0.25)。结论:种族因素对胶质瘤的MGMT的表达无显著影响。
简介:目的分析老年髋部骨折并糖尿病患者围手术期血糖水平以及预后临床疗效。方法资料选取2014年12月—2015年12月前来该院骨科就诊的32例老年髋部骨折合并糖尿病患者。将其分为空腹血糖良好者A组和空腹血糖不良者B组,每组16例,经生化检查发现A组患者血红蛋白值明显低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。且观察两组患者该次治疗患者住院时间、等待手术时间、切口缝合时间、并发症发生率以及术后1年回访发生死亡率、肢体活动能力等情况。结果经统计发现两组患者切口缝合时间、住院时间对比均差异无统计学意义(P〉0.05)。且术后1个月回访统计B组患者死亡率明显高于A组,差异有统计学意义(P〈0.05)。且术后1年回访统计两组患者死亡率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于老年人髋部合并糖尿病围手术期应严格控制血糖,可有效提高患处愈合。减少并发症以及不良反应,值得临床大力推广。
简介:目的探讨重复肾合并肾肿瘤的诊断和治疗,提高对重复肾并肾肿瘤的认识并提供临床正确诊治此类疾病的参考。方法回顾分析3例重复肾并发肾肿瘤患者的临床资料,其中男性2例,女性1例,年龄52~62岁。并发肾盂癌1例,肾乳头状细胞癌1例,肾肉瘤样癌并腔静脉瘤栓1例。结果1例行经腹腔镜肾部分切除术,随访2年1个月未见复发;1例行手助腹腔镜肾输尿管全长及膀胱袖状切除术,随访10个月未见复发;1例行肾癌根治术及下腔静脉取栓术,随访10个月未见复发。结论B超可作为重复肾并肾肿瘤的早期筛查方法;CTU可用于了解泌尿系统的立体结构,大概明确肿瘤性质和肿瘤位置;逆行尿路造影可检查是否合并膀胱病变和进一步确定肿瘤位置。该类患者多需要通过手术治疗,根据肿瘤大小、位置和是否合并瘤栓选择术式,术后化疗则根据病理结果。