简介：本文对某院发生的由于服用氯吡格雷后出现严重低血压不良反应进行分析,提示医务工作者在使用氯吡格雷的时候不仅要掌握适应症,还要特别关注用药剂量,联合用药时药物相互作用,以及用药期间患者的反应,以免发生严重后果。

简介：摘要目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死的临床疗效。方法资料选取本院2013年6月-2013年12月接收的168例脑梗死患者，予阿司匹林联合氯吡格雷治疗，经过1个疗程后，对患者的神经功能缺损情况和BI指数进行评分，依据相关疗效评价标准统计治愈情况，观察不良反应，并对结果进行分析。结果治疗后神经功能缺损评分值较治疗前降低，BI指数较治疗前提升，所有患者治疗有效率为92.26%，不良反应发生率为8.93%。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死疗效良好，具有一定临床推广和研究价值。

简介：摘要目的探讨氯吡格雷与阿司匹林在治疗老年冠心病疗效差异。方法随机抽取140例老年冠心病患者（患者在年龄、身体状况、养生等方面无统计学差异），将患者进行随机分为研究组与治疗组。研究组与对照组分别采用氯吡格雷75mg／d和阿司匹林100mg／d进行治疗，通过观察两组的血小板聚集率与纤维胃镜检验结果进行分析比较。结果使用氯吡格雷75mg／d的实验组血小板聚集率下降幅度大于使用阿司匹林100mg／d进行治疗的对照组（P＜0．05），使用氯吡格雷治疗的患者胃黏膜出血明显少于对照组（P＜0.05）。结论经统计学分析，P＜0.05，可以认为氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病疗效有差异。氯吡格雷治疗老年冠心病患者比阿司匹林更安全、有效。

简介：摘要目的探析进展性脑卒中运用氯吡格雷联合阿司匹林治疗的临床效果。方法将我院２０１２年３月－２０１３年４月期间收治的６６例进展性脑卒中患者作为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组单纯阿司匹林治疗，观察组在常规治疗的基础上，再运用氯吡格雷联合治疗，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组１５例显效，１２例有效，６例无效，治疗总有效率为８１．８３％，而对照组７例显效，８例有效，１８例无效，治疗总有效率为４５．４５％，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论临床上运用氯吡格雷和阿司匹林对进展性脑卒中患者进行联合治疗，不仅可以降低并发症的出现几率，还能提高治疗效果，改善患者预后生活质量。

简介：摘要目的探讨氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死患者的疗效。方法收集近3年我院内科的急性脑梗塞患者，分为27例氯吡格雷组和27例阿司匹林组，分别接受氯吡格雷和阿司匹林治疗。比较研究对象入院第1天、入院第3天、入院第7天C反应蛋白、血小板聚集率及NIHSS评分差异。结果入院第1天氯毗格雷组和阿司匹林组C反应蛋白、血小板聚集率及NIHSS评分差异无统计学意义（P>0.05），入院第3天、入院第7天氯毗格雷组和阿司匹林组C反应蛋白、血小板聚集率及NIHSS评分差异有统计学意义（P<0.05）。结论氯吡格雷治疗急性脑梗死效果肯定，早期能迅速阻止血栓扩大，抑制炎症反应，改善患者神经系统症状。

简介：摘要目的分析并探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床效果。方法将2013年6月~2014年6月期间所收治的84例急性脑梗死病例纳入本次研究，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各42例，两组均接受营养支持、降血脂、降颅内压、给予活血化瘀中药以及钙离子拮抗剂等基础治疗，对照组另给予奥扎格雷钠经静脉注射，观察组则服用氯吡格雷片与阿司匹林片治疗，观察两组治疗情况，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与治疗前相比，两组神经功能缺损评分均有显著改善，前后差异显著而具有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比，观察组治疗总有效率更高，神经功能缺损评分改善情况更优，组间差异显著而具有统计学意义（P＜0.05）；用药期间两组患者均未见严重不良反应。结论在急性脑梗死治疗用药中，氯吡格雷与阿司匹林片联合治疗效果确切，可有效改善神经功能，促进患者恢复，值得予以推广和使用。

简介：摘要目的探讨拜阿司匹林与氯吡格雷联合治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法选择确诊的进展型脑梗死患者166例，随机分为常规治疗组83例，联合治疗组83例，两组均采用常规治疗，包括他汀、促脑代谢药、活血化瘀、神经营养药物等，并对伴发的高血脂、高血压、糖尿病等进行对症治疗。联合治疗组患者用拜阿司匹林200mg和氯吡格雷75mg口服，每天1次，对照组单用拜阿司匹林200mg，每天1次，连用30天。在治疗前及治疗过程中进行NIHSS神经功能缺损程度评分。结果联合冶疗组NIHSS评分第15、30天较治疗前显著下降，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论拜阿司匹林与氯吡格雷联合治疗进展型脑梗死具有改善症状、降低致残率的良好疗效，且无颅内出血及其他部位出血等不良反应。

简介：摘要目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床效果。方法将2013年1月～2013年12月在我院诊治的108例急性脑梗死患者随机分为两组，两组患者在常规治疗的基础上，对照组给予阿司匹林治疗，观察组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗，观察两组患者神经功能评分及临床疗效，并做对比性分析。结果两组神经功能缺损评分在治疗前无显著性差异(P＞0.05)，治疗后第7d、14d时神经功能缺损评分较治疗均有明显下降，且观察组神经功能缺损评分下降幅度大于对照组(P＜0.05)；对照组总有效率为74.1%，观察组总有效率为88.9%，观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死能明显改善患者的神经功能，减轻致残程度，因疗效显著且不良反应轻，故值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的临床效果。方法随机选取2011年4月至2013年7月间我院收治的大脑中动脉狭窄脑梗死患者，共计150例。随机均分为治疗组和对照组，对照组患者采用临床常规治疗方法，治疗组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死，对比两组患者的治疗效果。结果治疗组患者治疗效果显著高于对照组的（P<0.05）。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死是一种有效的治疗方案，值得临床广泛推广和深入研究。

简介：摘要目的分析探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性。方法回顾性分析本院收治的47例心肌梗死患者，分别给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗及单纯阿司匹林治疗，观察两疗效。结果治疗组总有效率91.3%，对照组总有效率67.9%，两组疗效比较有明显差异(P＜0.05)；两组患者均有轻微不良反应，对症治疗后好转均未影响治疗，两组比较无明显差异（P＞0.05）。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗心肌梗死，能减轻患者心肌梗死的临床症，不良反应少，提高治疗及预后效果，临床推广应用。

简介：摘要目的通过观察运用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素三联疗法治疗短暂性脑缺血发作的临床效果，探讨三联疗法的安全有效性。方法选取2012年12月-2013年12月期间于我院进行短暂性脑缺血发作疾病治疗的124例患者，随机分成观察组(三联疗法)和对照组(单服阿司匹林法)，疗程观察期为1个月，检测2组患者的出凝血指标，观察临床疗效。结果对照组的总有效率(90.3%)明显低于观察组(69.4%)，结果统计具有显著性差异(P＜0.05)，治疗前后2组患者的出凝血指标结果比较无差异，不具有统计意义(P＞0.05)。结论三联疗法对于短暂性脑缺血发作的治疗前后血液生化指标的影响不明显，安全有效，疗效显著，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的探讨进口和国产氯吡格雷治疗冠心病临床疗效及经济性差异。方法选取我院2011年5月-2012年12月收治冠心病患者240例，采用随机抽样方法分为进口氯吡格雷组（120例）和国产氯吡格雷组（120例）；进口氯吡格雷组患者给予波利维口服治疗，国产氯吡格雷组患者则给予泰嘉口服治疗；两组首剂量300mg/d，维持剂量75mg/d；比较两组患者随访1年主要心血管事件发生率，治疗前后血液学指标水平及总治疗费用等。结果进口氯吡格雷组和国产氯吡格雷组患者随访1年主要心血管事件发生率组间比较差异无统计学意义(p>0.05)；两组患者治疗前后血液学指标水平组间比较无差异无统计学意义(p>0.05)；但国产氯吡格雷组患者总治疗费用低于进口氯吡格雷组，差异有统计学意义(p<0.05)。结论进口和国产氯吡格雷治疗冠心病临床疗效相当，但国产氯吡格雷治疗费用低于进口氯吡格雷，可作为临床替代药物应用。

简介：目的比较心房纤颤合并脑梗死患者急性期阿司匹林和氯吡格雷治疗的有效性和安全性.方法连续收集2011年1月至2014年6月入住同济大学附属东方医院神经内科脑卒中中心的心房纤颤合并急性脑梗死患者为研究对象.采取住院号单双数的随机化原则分入阿司匹林治疗组或氯吡格雷治疗组.阿司匹林治疗组给予阿司匹林片,0.1g·次-1·d-1,口服或鼻饲.氯吡格雷组给予氯吡格雷片,75mg·次-1·d-1,口服或鼻饲.其他治疗原则按照美国心脏协会(AmericanHeartAssociation,AHA)/美国卒中协会(AmericanStrokeAssociation,ASA)成人缺血性卒中早期处理指南予以处理.分别在入院时和治疗后21d对两组患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NationalInstituteofHealthStrokeScale,NIHSS)评分和改良的Rankin量表(modiifedRankinScale,mRS)评分.同时比较两组的所有出血、颅内出血、症状性颅内出血、消化道出血、脑梗死再发、深静脉血栓发生率;比较两组病死率;比较两组的住院天数及治疗总费用、药物费用、药占比.计数资料应用卡方检验或Fisher精确概率法检验;符合正态分布的计量资料应用t检验;不符合正态分布的计量资料应用秩和检验.结果两组患者21dNIHSS评分较入院时均有改善,阿司匹林组0~21(4)比0~15(3)(z=-4.826,P=0.000),氯吡格雷组0~15(7)比0~14(3)(z=-3.086,P=0.002),差异具有统计学意义;两组患者21dmRS评分较入院时也均有改善,阿司匹林组0~5(3)比0~6(2)(z=-3.240,P=0.001),氯吡格雷组0~5(4)比0~6(2)(z=-2.547,P=0.011),差异具有统计学意义.两组之间的21dNIHSS评分、mRS评分差异无统计学意义(P>0.05).两组患者病死率差异无统计学意义(P>0.05).两组患者出血发生率、颅内出血发生率、症状性颅内出血发生率、消化道出血发生率差异均无统计学意义(P>0.05);两组脑梗死再发率、DVT发生率差异均无统计学意义(P>0.05).两组住院天数差异无统�

简介：摘要目的分析探讨药物洗脱支架植入术与氯吡格雷联合治疗冠心病的临床治疗疗效。方法将我院选取的冠心病患者120例，按照随机分配的方法分成研究组与对照组两组，每组各60例。其中对照组采用金属裸支架植入术联合服用氯吡格雷进行治疗；研究组则采用药物洗脱支架植入术联合服用氯吡格雷18个月进行治疗，并对两组的治疗疗效进行分析比较。结果研究组患者治疗的总有效率为96.67%，明显高于对照组的78.33％（p<0.05）；随访结果发现，研究组患者的再发病率，再入院率和死亡率均低于对照组，有统计学意义。结论药物洗脱支架植入术与氯吡格雷联合治疗冠心病远期疗效较好，是治疗冠心病的可选治疗方案。

简介：摘要目的探讨冠心病患者PCI术后根据CYP2C19酶基因多态性给予氯吡格雷、阿司匹林联合抗血小板治疗后血小板聚集率变化及CR的发生情况。方法所有入选患者入院后立即服用300mg负荷量的阿司匹林、氯吡格雷，并于次日起每日服用100mg阿司匹林、75mg氯吡格雷，尽早行PCI治疗及CYP2C19酶基因多态性检测，根据CYP2C19酶基因多态性检测分快代谢型EM组、中间代谢型IM组、慢代谢型PM组，所有入选患者分别于服用氯吡格雷前及服用维持量75mg,5天后采用比浊法测定ADP诱导的血小板聚集率。结果慢代谢型、中间代谢型、快代谢型服药前的血小板聚集抑制率分别为17.5%、20.6%、21.9%（P＞0.05）差异无统计学意义，服药后CR发生率分别为42.86%、18.97%、12.96%（P＜0.05）差异有统计学意义。结论CYP2C19基因的多态性尤其是CYP2C19*2的缺失是导致氯吡格雷抗血小板效应减弱、氯吡格雷抵抗发生率高的重要危险因素。

简介：摘要目的探讨阿司匹林或氯吡格雷及其联合应用在脑卒中患者抗小板板治疗中的应用价值。方法选择我院自2012年1月至2014年2月收治的87例缺血性脑疾病患者的临床资料，对照组1患者给予口服阿司匹林肠溶片，对照组2患者给予口服氯吡格雷，观察组患者给予联合应用阿司匹林肠溶片+氯吡格雷。结果用药前三组患者AA及ADP途径诱导的血小板抑制率比较，结果无显著性差异(P>0.05)，用药后三组患者血小板抑制率均明显高于用药前(P<0.05)，观察组与对照组1患者AA途径血小板抑制率明显高于对照组2患者；观察组患者与对照组2患者在ADP途径诱导下血小板抑制率较对照组1明显提高。结论联合应用阿司匹林及氯吡格雷能够有效提高血小板抑制率，抑制血小板聚集，是缺血性脑卒中较为安全、有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效，并对其安全性作出评价。方法选取2012年3月～2013年2月期间，来我院就诊并被收治的52例患有短暂性脑缺血的患者，将这52例符合标准的患者随机分为治疗组和对照组各26例。对照组在基础治疗上加服阿司匹林；治疗组在对照组的基础上再加服氯吡格雷片。两周后，对两组患者均进行凝血检查，并就两组的实际情况做出评价。结果两组评定结果显示，阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作能有效帮助患者神经功能的恢复，增强患者的日常生活能力，减少其卒中的发生率，治疗组的总有效率96.15%（25/26）明显好于对照组的总有效率76.92%（20/26）。结论在TIA发作的急性期，采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗疗效显著，不良反应小，其利大于弊，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨不同初始剂量氯吡格雷应用于老年NSTEMI治疗的临床疗效和安全性。方法选择我科收治的68例老年NSTEMI患者，随机分为观察组和对照组，两组均采取常规扩冠、抗凝溶栓、稳定斑块等治疗，氯吡格雷的用量分别为首剂剂量600mg和300mg，维持剂量75mg，比较两组经治疗后胸痛症状的发生频次和不良事件的发生率。结果两组患者均在治疗后症状明显缓解，胸痛发作时间和次数明显减少（p<0.05），观察组治疗后发作次数和时间均明显低于对照组，两组数据差异有统计学意义（p<0.05）。结论首剂予600mg的高剂量氯吡格雷治疗老年NSTEMI与低剂量相比有一定优势，能减少心梗症状发生的时间和次数同时不会增加出血等不良反应的发生，相对安全有效。

简介：摘要目的观察经皮冠状动脉介入治疗（PCI）冠心病后氯吡格雷抵抗情况。方法选取医院门诊收入行PCI治疗术后抵抗的患者30例为观察组，同期另选取PCI术后未抵抗的患者30例为对照组。对患者治疗前后心肌酶水平等进行分析。结果两组服药5d后在ALT、hs-CRP比较；治疗后在TnI、CK-MB升高比例比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论氯吡格雷PCI术后抵抗与微栓塞有密切关系，临床医生应引起足够重视。

简介：摘要目的讨论辛伐他汀联合氯吡格雷对于老年脑梗死病人颈动脉粥样斑块的治疗效果。方法选择我院于2009年9月至2013年2月期间收治的66例急性脑梗死病人，采用数字单双号的模式将其随机分为对照组与实验组，每组各33例。两组病人全部实施对症处理、降颅压、营养脑细胞等治疗措施。针对对照组病人采用顿服硫酸氯吡格雷进行治疗；实验组在对照组的治疗基础之上，在睡前加服辛伐他汀。对比两组病人的治疗效果，治疗前、后颈动脉斑块积分、神经功能缺损的变化情况。结果实验组病人的治疗总有效率达到了87.88%，明显优于对照组病人的72.73%，（P＜0.05）两组病人的差异具有统计学意义；通过治疗以后，两组病人的颈动脉斑块积分、神经功能缺损评分均得到显著下降，两组之间进行比较，实验组病人的降幅更为明显，（P＜0.05）两组病人的差异具有统计学意义。结论采用辛伐他汀联合氯吡格雷治疗老年脑梗死病人颈动脉粥样斑块，具有改善病人的神经功能、明显抑制病人粥样斑块形成以及治疗效果显著的特点，非常值得临床推广运用。