简介:摘要目的探讨在高眼压状态下青光眼手术的必要性、可行性的治疗效果。方法回顾分析38例42眼青光眼患者持续高眼压状态下行复合小梁切除术,观察术后视力、眼压、并发症等。结果术后视力提高或保持不变者42眼(100%),术后一月眼压控制≤21mmHg者38眼(90.5%),需局部用药方可控制者4眼(9.5%),8眼出现角膜反应。10眼出现反应性虹膜睫状体炎,5眼出现前房出血,经处理均好转,未见脉络膜上腔出血及恶性青光眼等严重并发症的发生。结论持续性高眼压状态下青光眼运用相应手术方式进行治疗是安全有效的,他不仅可缩短病程和减少术后并发症,而且还能取得在正常眼压下行青光眼手术治疗同样的疗效。
简介:摘要目的探讨社区护理干预对青光眼患者术后眼压影响。方法回顾性分析我院2009年1月-2012年2月收治入院的100例青光眼患者临床资料,随机分为干预组和对照组,每组各50例,干预组采用支持性心理护理,改变患者的不良认知行为,帮助其建立健康的生活方式及信念、适宜的放松训练等干预措施;对照组采用一般护理方法观察组进行社区护理干预,对照组未施加任何干预。对两组患者进行遵医率调查及临床疗效评定.结果干预组或对照组的两组患者术后眼压均比术前下降(P<0.01)。且干预组与对照相比,两者差异有显著性(P<0.05)。结论护理干预能有效减轻青光眼患者的负性情绪,并能提高遵医率、控制眼压、提高患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨发育性青光眼的临床特点及治疗效果。方法对2006年8月至2011年8月我院收治的46例(89只眼)发育性青光眼病人的临床资料、治疗情况进行回顾性研究。结果发育性青光眼的男女比例为3.21,46例中原发性婴幼儿型青光眼28例(54眼),青少年型青光眼18例(35眼)。就诊时年龄在1个月-22岁之间,平均年龄为5.52±6.26岁。平均眼压29.45±8.56MMHg;眼压<20MMHg的占4.35%,眼压在20-30MMHg的占30.43%,眼压在30-40MMHg的占60.87%,>40MMHg的占4.35%。角膜横径平均值为13.560.43MM;其中<12MM的占25%,12-15MM的占30.43%,>15MM的占44.57%。C/D比值平均值为0.750.15;其中<0.3的占8.67%,0.3-0.6的占19.57%,0.6-0.8的占57.61%,>0.8的占14.13%。术后平均眼压15.372.44MMHg;眼压<10MMHg占39.13%,10-21MMHg占57.61%,21-26MMHg占3.26%。结论发育性青光眼是儿童致盲的主要原因之一,临床工作中应对可疑患者详细检查及早诊断,对已明确诊断的患者应早期手术,及时诊断治疗是保存残余视力和视功能的关键。
简介:摘要目的探讨持续高眼压急性闭角型青光眼循序式处理临床安全性、有效性观察。方法对22例22眼持续高眼压急性闭角型青光眼患者循序联合药物加前房穿刺联合小梁切除术。结果本组病例入院眼压均大于35mmHg,矫正视力均小于0.1;术后一周,所有病例眼压均在5-17mmHg之间(不使用任何降眼压药物),矫正视力大于0.1者17眼(占77.3%);术后3个月,随访到的20只眼中。15只眼眼压11-21mmHg之间(占75%),4只眼眼压7-10mmHg之间(占20%),1只眼眼压大于21mmHg(占5%加用1-2种降眼压药物后控制正常)。所有病例未出现脉络膜上腔出血、恶性青光眼等严重并发症。结论循序联合药物加前房穿刺联合小梁切除术是治疗持续高眼压急性闭角型青光眼安全、有效的方法之一。
简介:目的:对比观察小梁切除术联合玻璃体抽吸术或前房穿刺术缓慢放出房水治疗急性闭角型青光眼持续高眼压状态的临床效果及安全性。方法:将2007年1月至2012年2月在本院就诊,经最大剂量降眼压药物紧急处理后眼压仍≥5.33kPa的126例急性闭角型青光眼持续高眼压状态病例纳入观察对象。根据患者术前前房深度分为2组:玻璃体抽吸组52例62眼,术前前房深度〈2.0mm,采用小梁切除术联合玻璃体抽吸术;前房穿刺组74例82眼,术前前房深度≥2.0mm,术中行前房穿刺缓慢放出房水,待眼压降低后再完成小梁切除手术。观察并比较2组患者术前、出院时眼压水平,功能性滤过泡形成情况及手术并发症发生情况。结果:所有患者经小梁切除术联合玻璃体抽吸或前房穿刺放液后高眼压及眼痛迅速缓解。玻璃体抽吸组患者出院时眼压平均为2.02±0.67kPa,前房穿刺组患者出院时眼压平均为2.24±0.72kPa,2组患者出院时眼压无显著性差异(P〉0.05)。2组患者功能性滤过泡形成率分别为98.39%、96.34%,无显著性差异(P〉0.05)。玻璃体抽吸组手术并发症发生率(1.61%)低于前房穿刺组(7.32%),差异有显著性意义(P〈0.05)。结论:小梁切除术中联合玻璃体抽吸或前房穿刺均可迅速降低急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者眼压,但前者更加安全,可降低持续高眼压状态下接受手术患者的并发症发生率。