简介：经皮激光椎间盘气化减压术（percutaneouslaserdiskdeconpression，PLDD）是通过高能激光直接脉冲照射作用于突出的椎间盘髓核部位使其汽化，减低椎间盘内压力，从而有效的减轻对神经根的压迫，达到缓解和消除神经症状的目的。这一项新技术的设想最初由美国人Choy于1984年提出，在尸体标本及动物试验成功的基础上，Choy和Ascher于1986年在奥地利的Graz大学最先将PLDD技术用于临床，并于1987年在世界上首次报道了PLDD的实验研究及临床结果。此后临床上应用该方法治疗腰椎间盘突出症并获得成功以来，

简介：摘要目的对于经皮激光椎间盘汽化减压加臭氧椎间盘消融技术联合治疗对于腰椎间盘突出症治疗的效果进行分析和探讨。方法采用医用的半导体激光发生器和医用臭氧（O3）发生器，让它们在C臂的引导之下，用型号为18G的穿刺针，经皮肤穿刺至椎间盘髓核部位，然后通过穿刺针置入光导纤维，随后发射激光烧灼椎间盘髓核，总能量到每个椎间盘800J—950J，期间3次停止发射激光，向椎间盘内注入4-6ml左右的O3。我科从2006年至今共治疗了1500余例患者，本人通随机抽选对40例患者进行了为期6个月—5年的回访，通过回访发现有31例患者症状基本消失，达到临床治愈标准（治愈率为77.5%），有6例患者症状部分改善（显效率为10.5%），总有效率为88%，另外有3例患者复发（复发率7.5），治疗和随访过程中没有发现并发症的病例。结论采用经皮激光椎间盘汽化减压加臭氧椎间盘消融技术联合治疗对于腰椎间盘突出症治疗具有良好的效果，而且安全性较好，可以在临床进行推广。

简介：摘要总结PLDD治疗椎间盘突出患者的护理体会。护理重点是术前全面检查并评估患者，做好心理护理及相关准备术后密切观察生命体征，加强饮食、活动指导，重视并发症的观察与护理，同时做好出院指导及康复宣教。

简介：目的：探讨经皮激光椎间盘减压术治疗椎间盘突出症的配合体会。方法：在“C”型臂的引导下准确定位后应用YAG钕激光治疗仪进行经皮激光椎间盘减压术的治疗。结果：43例经皮激光椎间盘减压术的病人术后恢复良好．且创伤小，住院时间短，医疗效价比高，是目前治疗椎间盘突出症的有效方法。结论：充分的术前准备，正确使用相关仪器设备，术中严格无菌操作，娴熟的配合技巧是保证手术成功的关键。

简介：摘要目的观察经皮激光椎间盘减压术（percutaneouslaserdiscdecompression，PLDD）治疗腰椎间盘突出症的长期疗效，并探讨长期疗效与年龄、性别的相关性。方法2003年1月~2010年2月采用PLDD收治腰椎间盘突出症患者267例。通过回顾性研究，73例获得完整长期随访资料，男性38例，女性35例，年龄19~72岁，平均57.9岁，60岁及以上者35例，小于60岁者38例。术前和末次随访应用JOA29分法进行总体评估，应用NRS法对腰痛、下肢麻木、疼痛等症状进行分别评分。结果术后均未出现神经、血管、腹部损伤以及椎间隙感染等并发症。73例患者获得了平均106.97±27.23个月随访，末次随访腰痛、下肢麻木、疼痛等症状的NRS评分较术前显著降低（P<0．01）。本组术前与末次随访时的JOA评分分别为17.3±3.9和25.0±4.7，总体改善率65.59%（P<0．01）；＜60岁组和≥60岁组患者比较，改善率分别为74.72%、54.60%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。男性组和女性组患者比较，改善率分别为73.35%和57.76%，两组比较差异无统计学意义（P>0．05）。结论PLDD治疗腰椎间盘突出症5年以上的长期疗效确切，不同年龄组及性别组患者的长期临床疗效均无显著差异。

简介：经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症,运用经皮激光椎间盘减压术(ＰＬＤＤ)治疗腰椎间盘突出症19例,19例患者中有明显腰痛症状13例

简介：无

简介：

简介：摘要目的经皮激光椎间盘减压术（PLDD）是公认的较为成熟、安全、有效的治疗腰椎间盘突出症的技术，探讨应用PLDD技术与硬膜外阻滞相结合治疗腰椎间盘突出症较之单纯应用PLDD技术治疗腰椎间盘突出症是否更有优势、效果更显著。方法我院2011年4月—2011年10月应用PLDD技术与硬膜外阻滞相结合治疗50例腰椎间盘突出症病例，应用疼痛视觉模拟平分系统（VAS）和直腿抬高试验两项指标评价治疗效果，与以往单纯应用PLDD治疗腰椎间盘突出症53病例进行了对比。结果PLDD技术与硬膜外阻滞相结合治疗组术后VAS评分2.90±0.64，单纯应用PLDD治疗组术后VAS评分4.02±0.89，经t检验p<0.01存在统计学差异。PLDD技术与硬膜外阻滞相结合治疗组术后直腿抬高试验匀为阴性，单纯应用PLDD治疗组术后直腿抬高试验仍有35.8%阳性，经x2检验p<0.01存在统计学差异。结论应用PLDD技术与硬膜外阻滞相结合治疗腰椎间盘突出症是一种有效确切的治疗手段较之单纯应用PLDD技术治疗腰椎间盘突出症更具有优势，效果更显著，对于疼痛的治疗更确切、完善。

简介：目的探讨经皮激光椎间盘汽化减压术（percutaneouslaserdiscdecompression,PLDD）治疗单纯腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2001年5月～2006年12月,应用PLDD治疗单纯腰椎间盘突出症122例,采用半导体激光仪,局部麻醉,俯卧位,术中在C形臂X线机透视定位下调整进针角度和深度,光纤由浅入深插入烧灼,每次汽化1s,脉冲间隔5s,一般汽化3次,平均汽化总量不超过1500J,随访术后临床效果。结果122例随访6～60个月,平均36.5月,按MacNab疗效评定标准,优60例,良39例,可15例,差8例。优良率81.1%（99/122）。无并发症发生。结论PLDD具有创伤小、恢复快、安全有效等优点,是治疗单纯腰椎间盘突出症的较好方法。

简介：摘要目的探讨前路减压植骨钢板内固定治疗颈椎间盘突出症的疗效及并发症的预防。方法对33例1999年3月～2007年12月行前路减压植骨钢板内固定颈椎间盘突出症患者临床资料及手术治疗结果的随访进行回顾性分析。结果33例获随访患者在3～6个月内均获得牢固融合，无骨不连发生，无内植物并发症发生。神经压迫症状恢复或好转。结论前路减压植骨钢板内固定是治疗颈椎间盘突出症的行之有效的方法。

简介：颈椎病及腰椎间盘突出症属于常见病、多发病.经皮激光椎间盘减压术（percutaneouslaserdiscdecompression,PLDD）是目前公认的一种治疗颈、腰椎病比较安全、有效的微创治疗方法,在世界范围内已广泛应用.

简介：摘要目的分析腰椎间盘突出症应用独活寄生汤和经皮激光椎间盘减压（PLDD）联合治疗的临床治疗效果。方法抽取2016年4月至2017年4月在我院进行诊治的腰椎键盘突出症患者30例，施予独活寄生汤和经皮激光椎间盘减压联合治疗，分析其临床治疗效果。结果30例患者的治疗优良率为90.00%。结论独活寄生汤联合PLDD治疗腰椎间盘突出症具有显著效果，益于改善患者由于激光烧灼后局部短期内出现的无菌性炎症，提高患者的预后效果。

简介：摘要目的探讨经皮激光椎间盘减压术（percutaneouslaserdiscdecompression,PLDD）治疗腰椎间盘突出症伴椎管狭窄的疗效。方法2012年1月至2012年9月应用PLDD治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄患者50例（共56个病变椎间盘）,本次病例纳入标准需排除黄韧带肥厚、腰椎滑移、血管源性等因素，单纯考虑由椎间盘膨出引起椎管狭窄。手术在局麻下进行。在C型臂X线机引导下用18号穿刺针穿刺经安全三角区定位至病变椎间盘髓核部位后,插入600m激光光纤,给予功率调整在10～16W,脉冲持续与间隔各为1.0s,总能量控制在1600～3000J,行激光汽化术。术后常规给予抗生素、卧床及对症治疗。结果术后随访3月,按照改良Macnab方法进行评定,优29例,良14例,可5例,差2例,优良率86%,有效率为96%。治疗过程全部患者无严重疼痛及症状加重,无脊髓、硬脊囊、血管、神经等重要脏器损伤。结论该方法在适应证选择严谨、影像引导下操作的情况下,定位准确、穿刺顺利、成功率高、疗效佳,无不良反应及严重并发症,是一种安全有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨经皮激光椎间盘减压术与传统手术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比研究。方法选自2011年8月～2012年8月期间我院骨科收治的腰椎间盘突出症患者128例，根据手术方式的不同而随机将其分为经皮激光椎间盘减压术组和和传统手术组，分别对其进行相应的手术治疗，并就两组患者的临床治疗效果和临床症状改善情况进行比较和分析。结果经皮激光椎间盘减压术组与传统手术组相比，患者临床治疗效果为优的比率和总的优良率均显著提高，差别均具有统计学意义（P＜0.05）；同时，患者的术中出血量明显减少，且手术时间、术后下地时间、术后住院时间亦显著缩短，差别均呈现出统计学意义（P＜0.05）。结果经皮激光椎间盘减压术对于腰椎间盘突出症患者疗效确切，预后效果良好，适于推广应用。

简介：【摘要】目的： 对比单纯减压手术与减压并植骨融合治疗腰椎间盘突出症治疗效果。 方法： 选取 2014年 7月 -2016 年 5月期间我院收治的腰间盘突出症患者 90例作为研究对象，按照手术方式不同展开分组，对照组（ 45 例，单纯减压手术 ）和实验组（ 45 例，减压 + 植骨融合治疗法 ），比较 2 组疗效、手术情况及治疗前 / 后 JOA 分值变化情况。 结果： ①实验组、对照组的治疗总有效率分别为 86.67% （ 39/45 ）、 68.89% （ 31/45 ），（ P ＜ 0.05 ）。②实验组各项手术指标均优于对照组，（ P ＜ 0.05 ）。②治疗前，两组 JOA 分值对比无显著差异（ P ＞ 0.05 ）；治疗后，两组 JOA 分值都明显升高 (P ＜ 0.05) ，且实验组明显优于对照组 (P ＜ 0.05) 。 结论： 减压并植骨融合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效突出，有效改善患者腰背痛症状，可推广应用。

简介：目的本文探讨及评价直视下微创减压治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及手术安全性.方法回顾性分析2008年1月至2010年12月期间进行直视下微创减压手术的56例腰椎间盘突出症的患者.男32例,女24例;年龄35～67岁,平均45岁.根据MRI影像学结果L3～4节段12例,L4～5节段29例,L5～S1节段22例,多节段15例.采用腰椎间盘突出的MSU分型分析,2-B型21例（37.5%）,2-AB型20例（35.71%）,2-C型8例（14.29%）,其他类型：7例（12.5%）.术后随访10-16个月,平均12个月,分别在术前、术后2周、术后3个月、术后6个月和末次随访时,按照Oswestry功能障碍指数（oswestrydisabilityindex,ODI）和疼痛视觉类比评分（visualanaloguescale,VAS）对患者的功能和疼痛程度进行评价,并依据改良MacNab标准评定对手术效果进行评价.结果56例手术均顺利完成,手术时间35-60min,平均40±10min;术中出血量15～80ml,平均35±5ml,均未发生神经损伤等并发症,患者满意度高.术后不同评价时间点的功能和疼痛评分均较术前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）.术后不同时间点的功能和疼痛评分差异无统计学意义（P〉0.05）.结论直视下微创减压治疗腰椎间盘突出症可显著改善患者的功能,维持腰椎的稳定性,临床疗效满意,是一种安全、有效、微创的手术方式.

简介：

简介：摘要目的对腰椎间盘突出症采用脊柱减压治疗的临床效果予以分析。方法选取本院2014年3月~2016年3月接受超短波、常规腰椎牵引与动态干扰电治疗的40例腰椎间盘突出症患者作为对照组，并选取本院2016年月5~2018年5月接受超短波、脊柱减压牵引与动态干扰电治疗的40例腰椎间盘突出症患者作为观察组。并对两组患者治疗效果、ODI、疼痛评分、直腿抬高试验进行比较。结果观察组患者治疗总有效率95%，明显高于对照组的77.50%（P<0.05）；治疗后两组患者ODI、疼痛评分明显低于治疗前，且观察组患者治疗后ODI、疼痛评分低于对照组（P<0.05）；治疗后两组患者直腿抬高试验大于治疗前，且观察组患者治疗后直腿抬高试验大于对照组（P<0.05）。结论腰椎间盘突出症采用脊柱减压治疗的临床效果显著，可使患者的功能有效恢复。

简介：