简介：摘要目的初步观察脊髓空洞症(SM)硬膜下的病变及枕大孔和Magendie孔疏通术(FMMD)治疗SM的疗效。方法回顾性分析2018年7月至2019年1月首都医科大学宣武医院神经外科收治的50例SM患者的临床资料。总结术中所见硬膜下病变及可能引起脑脊液循环梗阻的因素，应用FMMD解除梗阻。观察术后并发症，评估手术安全性。术后3、6、12个月进行门诊随访，随访改良日本骨科协会(mJOA)颈椎评分，根据Tator评分标准评估临床疗效，并复查颅颈交界区MRI评估脊髓空洞。比较患者手术前、后的mJOA颈椎评分。结果术中观察发现，50例患者中，下疝的小脑扁桃体占据枕大孔及覆盖Magendie孔44例(88%)，两侧扁桃体间粘连18例(36%),扁桃体与脑干间粘连9例(18%)，扁桃体发育不对称越过中线35例(70%)，小脑后下动脉分支走行于Magendie孔11例(22%), Magendie孔表面假膜或瘢痕8例(16%)，枕大池囊肿2例(4%)，扁桃体与硬膜间粘连4例(8%)。50例患者中，仅1例(2%)术后出现颅内感染，其他患者术后未见明显并发症。50例患者的随访时间为(13.3±0.9)个月(12～15个月)。至末次随访，50例患者复查MRI结果显示，脊髓空洞好转44例(88%)、稳定6例(12%)；临床疗效好转44例(88%)，稳定4例(8%)，恶化2例(4%)；mJOA颈椎评分较术前提高[分别为(14.7±3.2)分和(12.9±3.1)分，配对t＝2.83，P＝0.03]。结论SM患者硬膜下存在多种病变，经FMMD治疗后，患者的症状和影像学表现均明显改善，且手术相关并发症少。

简介：摘要目的初步观察脊髓空洞症(SM)硬膜下的病变及枕大孔和Magendie孔疏通术(FMMD)治疗SM的疗效。方法回顾性分析2018年7月至2019年1月首都医科大学宣武医院神经外科收治的50例SM患者的临床资料。总结术中所见硬膜下病变及可能引起脑脊液循环梗阻的因素，应用FMMD解除梗阻。观察术后并发症，评估手术安全性。术后3、6、12个月进行门诊随访，随访改良日本骨科协会(mJOA)颈椎评分，根据Tator评分标准评估临床疗效，并复查颅颈交界区MRI评估脊髓空洞。比较患者手术前、后的mJOA颈椎评分。结果术中观察发现，50例患者中，下疝的小脑扁桃体占据枕大孔及覆盖Magendie孔44例(88%)，两侧扁桃体间粘连18例(36%),扁桃体与脑干间粘连9例(18%)，扁桃体发育不对称越过中线35例(70%)，小脑后下动脉分支走行于Magendie孔11例(22%), Magendie孔表面假膜或瘢痕8例(16%)，枕大池囊肿2例(4%)，扁桃体与硬膜间粘连4例(8%)。50例患者中，仅1例(2%)术后出现颅内感染，其他患者术后未见明显并发症。50例患者的随访时间为(13.3±0.9)个月(12～15个月)。至末次随访，50例患者复查MRI结果显示，脊髓空洞好转44例(88%)、稳定6例(12%)；临床疗效好转44例(88%)，稳定4例(8%)，恶化2例(4%)；mJOA颈椎评分较术前提高[分别为(14.7±3.2)分和(12.9±3.1)分，配对t＝2.83，P＝0.03]。结论SM患者硬膜下存在多种病变，经FMMD治疗后，患者的症状和影像学表现均明显改善，且手术相关并发症少。

简介：目的探讨枕下远外侧入路显微外科切除枕骨大孔区前方及外侧肿瘤的手术方法.方法自1995年9月至2002年10月应用枕下远外侧入路切除枕骨大孔区前、外侧肿瘤10例,其中脑膜瘤5例、复发性脊索瘤2例、舌下神经鞘瘤2例、颈静脉球瘤1例.结果本组10例中,肿瘤全切除6例、次全切除3例、大部分切除1例、术后出现后组颅神经麻痹2例,无手术死亡.结论该入路可增加术野空间,从更大程度上显露肿瘤组织,有利于减少对脑干和重要血管、神经的牵拉.

简介：目的探讨枕大孔区神经鞘瘤的手术入路及显微外科治疗。方法显微手术切除枕大孔区神经鞘瘤21例,其中19例采用枕下后正中入路,2例采用改良的远外侧入路。结果手术21例均全切。无手术死亡,及手术致残。21例患者术后症状消失,恢复良好。结论采取适合的手术入路及显微外科治疗可以提高枕大孔区肿瘤的全切率及临床疗效。

简介：

简介：摘要近年来，随着我国经济建设的迅猛发展，爆破技术在工程建设领域得到了广泛应用，其作为一种必不可少的开挖手段起着越来越重要的作用。大钻浅孔爆破和深孔爆破作为最普遍的爆破形式，使用频繁。本文以实际案例为蓝本，浅析大钻浅孔爆破和深孔爆破的实施运用。

简介：摘要目的探讨枕下后正中入路治疗枕骨大孔区肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析广东三九脑科医院神经外一科自2012年1月至2019年1月收治的16例采用后正中入路显微外科结合超声吸引切除的枕骨大孔区肿瘤患者的临床资料，其中神经鞘瘤5例，脑膜瘤7例，血管母细胞瘤4例，观察16例患者的术后疗效。结果16例患者中肿瘤全切除14例，次全切除2例。术后出现后组颅神经损伤加重者2例，无手术死亡。随访3个月~7年，除1例术后仍有肢体乏力、行走不稳外，其余患者症状消失。1例次全切除患者术后3年复发。结论枕骨大孔区肿瘤显微手术技巧要求高，脑干、后组颅神经和血管保护十分重要，枕下后正中入路可以广泛地应用于枕骨大孔区肿瘤的手术治疗。

简介：摘要：传统大孔凿岩硐室跨度及顶板暴露面积较大，受其它矿房爆破震动及围岩应力影响，若较长时间放置，存在冒顶隐患。为解决此问题，某矿通过重新变更凿岩硐室，采用了双排巷道垂直矿体走向的布置形式，并优化了孔网参数，在安全及经济效益方面得到极大改善。

简介：结合工程实例介绍用有限元软件（ANSYS）计算坝顶设有大表孔的拱坝应力的过程，所得计算结果反映了坝顶设有大表孔的拱坝的实际应力分布情况。用有限元法（ANSYS）进行大表孔拱坝应力计算可大大提高计算精度和工作效率，为设计提供便利，计算成果可靠合理，具有较大的实用价值。

简介：由于相关标准的更新,对HG21514～21535人孔和手孔标准进行修订,笔者介绍了该批标准修订后的主要变化。

简介：介绍了一种利用直流电源进行微盲孔和通孔同时电镀的工艺，同时给出了相关的工艺条件和电镀效果。

简介：读过中国近代史的人都忘不了新文化运动和“打倒孔家店”的口号。去年十月,北京曲阜举行了孔子诞辰2540周年庆典,国内外学者闻讯纷至沓来。为此,社会上产生了一些议论。对此,很有必要回顾一下历史。一个黑暗的年代1911年的辛亥革命,结束了两千多年的中国封建专制社会,建立了资产阶

简介：摘要枕骨大孔区腹侧脑膜瘤(vFMs)的基底部分位于齿状韧带前方，可将脑干或颈髓推向背侧或背外侧。由于受到延髓、椎动脉及后组脑神经的阻挡，手术时显露vFMs较为困难且切除的难度极大。诸多文献报道显示，充分显露vFMs的基底部是手术成功的决定因素，因此多采用经远外侧入路。但其具有开颅复杂、耗时长、肌肉损伤大且易损伤椎动脉等缺点。东部战区总医院神经外科自2010年4月至2018年12月共收治9例vFMs患者，术前通过根据影像学资料确认在延颈髓侧方存在肿瘤通道，采用经枕下中线入路显微切除术治疗，术后获得较好的疗效。

简介：立足当代弘扬中华文化面向世界对话多元文明招聘启事《孔学堂》杂志(中国思想文化评论)是国家新闻出版广电总局新批准创办的公开发行的期刊(中英文、双月刊,国内统一刊号为CN52—5035/C),宗旨是:立足当代弘扬中华文化,面向世界对话多元文明。孔学堂书局是国家新闻出版广电总局新批准成立的出版单位,主要出版范围是:发掘和阐发中华优秀传统文化的学术著作、大众文化类图书

简介：摘要：本文针对铸铁件生产中产生的砂孔和渣孔缺陷，分析了其形成机理、形成条件、对铸铁件质量的影响，通过试验分析和对比，提出了合理的防治措施。随着铸造技术的发展，生产过程中出现的问题也越来越多。其中最典型且常见的缺陷有：砂孔和渣孔缺陷。它们对铸件质量影响很大。在实际生产过程中，此类问题经常发生，如何合理解决此类问题是值得研究探讨的重要课题，砂孔和渣孔缺陷是铸铁件常见缺陷之一，其形成条件、产生原因和对铸铁件质量影响都很复杂，且不易区分。本文对这些缺陷进行了较为系统地试验分析和对比研究，提出了合理防治措施。

简介：摘要检具作为一种检查产品的检测工具，它是很多企业为控制产品的尺寸精度而特制的一种测量工具。在现今的机械制造业生产中，锥孔零件是很常见的一种零件，其应用也是非常广泛的。而现今的锥孔零件的规模都是大尺寸的，我们想要保障锥孔零件的质量，就必须对其锥度和直径进行良好的测量，而检具就是最好的测量工具。但是，想要对大尺寸锥孔进行检具测量，就必须拥有配套的检具设计，从而使锥孔测量变得更加的精准。基于此，本文将对大尺寸锥孔测量检具设计进行详细的分析和探究，希望可以对锥孔质量提升带来一定的帮助。

简介：摘要：随着国家产业结构深度优化，作为实体经济的排头兵，机械行业进行深度改革。液压油缸作为动力输出单元，在工程行业中占据非常重要地位。液压油缸的制造相应也要在新时代下进行深度优化，向高效，快捷，质量稳定方面发展。然而传统深孔镗床对液压油缸的加工工艺相对单一，逐渐无法适应市场需求，因此市场需求一种具有一机多用的复合型深孔镗床。现以TZK36/1系列复合深孔大孔径镗床进行阐述。

简介：摘要对于等量炸药在一定埋深范围内，埋置深度越小，其爆破作用越强，所形成爆破坑越大，其对应的爆破漏斗底圆半径越大，同样的其对应的爆破抛掷角越大。

简介：摘要：由于煤层在漫长的形成过程中，经历了复杂的地质构造运动，因此煤层中伴生有大量的断层、褶皱、陷落柱等地质构造。当地质构造尺寸较小时，在工作面采煤过程中可直接通过，若地质构造尺寸过大或岩层硬度较大时，强行推进极易损坏采煤机等设备。因此，工作面在过地质构造时，需采取特定的技术措施。随着建设工程开发区域的复杂，工程项目临近城区建筑物的爆破施工难度增加。精准爆破控制技术是联合应用爆破施工监测系统、精准控制爆破网络系统的技术体系，能够在复杂环境下，满足爆破施工要求，保障施工安全，实现精准爆破。基于此，本篇文章对深孔孔内分段爆破技术进行研究，以供参考。

简介：南水北调中线丹江口电站右岸大坝加高工程深孔倒垂孔孔深达77．50m，倒垂孔孔位布置在廊道内。针对倒垂孔设计深度大，精度要求高，作业面受限，采用了一套防斜纠偏及保护管安装措施，有效地控制了钻孔精度，成功地完成了保护管安装，经检验各项指标符合设计要求，得到了业主、监理一致好评。