简介：摘要目的：探讨有晶状体眼人工晶状体（ICL）后房方位与拱高的相关性。方法：回顾性系列病例研究。选择2017年6月至2019年6月在重庆爱尔麦格眼科医院因第一只眼将ICL置于水平位拱高高于750 μm而另一只眼将同长度ICL置于垂直位的双眼中高度近视患者32例。术前检查包括裂隙灯显微镜下测量角膜水平直径（WTW）及超声生物显微镜（UBM）测量前房深度（ACD）、睫状沟到沟（STS）水平直径、STS垂直直径以及晶状体厚度（LT）。术后随访大于6个月，采用UBM测量拱高。数据采用配对t检验、多元回归分析和受试者工作特征（ROC）曲线分析。结果：ICL置于垂直位眼较对侧眼术后拱高小（280±205）μm，差异有统计学意义（t=5.375，P<0.001），双眼STS水平-垂直直径差异为（0.42±0.21）mm。多元线性回归显示，双眼拱高差异与STS水平-垂直直径差异具有相关性（调整R2=0.545，F=10.30，P<0.001），与WTW、ACD和LT无明显相关性。以垂直位ICL拱高下降至理想范围（250～750 μm）为标准，对双眼STS水平-垂直直径差异绘制ROC曲线：曲线下面积（AUC）为0.917，95%CI 0.764～0.985，P<0.001，最佳临界值为0.3，灵敏度为83.33%，特异性为100%。以双眼拱高差异≥100、200、300 μm为标准，分别对双眼STS水平-垂直直径差异绘制ROC曲线：AUC≥100 μm为0.859，P≥100 μm=0.007，最佳临界值为0.30，灵敏度为76.92%，特异性为100%；AUC≥200 μm为0.778，P≥200 μm=0.008，最佳临界值为0.36，灵敏度为77.78%，特异性为71.43%；AUC≥300 μm为0.754，P≥300 μm=0.015，最佳临界值为0.36，灵敏度为85.71%，特异性为66.67%。结论：ICL置于水平位后拱高偏高者，如果STS水平-垂直直径差异>0.3 mm，ICL置于垂直位拱高有极高的可能性下降至理想范围。

简介：摘要目的探讨护士主导的医护一体化镇痛管理模式在胸部疾病手术后的应用效果。方法将该院210例全麻手术患者随机分为观察组和对照组，每组105例，对照组给予胸外科围术期常规镇痛护理，观察组应用以护士为主导的医护一体化镇痛管理模式。比较两组患者在手术后不同时间点的疼痛评分、6 h的咳痰率、术后24 h、48 h的离床率以及满意度情况。结果观察组在术后不同时段的疼痛评分、6 h咳痰率、术后24 h、48 h离床率、满意度的评分情况均明显优于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论应用以护士主导的医护一体化镇痛管理模式使患者术后能达到无痛咳嗽、无痛活动、无痛睡眠，能够早期进行呼吸功能锻炼活动，促进患者早日康复，提高患者的满意度。

简介：摘要目的探讨夫精人工授精早孕妇女及指导同房早孕妇女的心理状况及护理对策。方法选择2011年12月至2012年5月在我院生殖科就诊进行夫精宫腔人工授精50例不孕症患者及卵泡监测下指导同房的50例患者,分成两组进行调查，采取问卷调查的方法，对两组患者的心理状况进性评估，比较两组患者的心理差异。结果夫精人工授精的患者比指导同房的患者心理压力大。结论在生殖领域里人们往往注意妇女完成妊娠的过程，而忽略了心理因素对其重要的影响。我们通过有效的心理护理可以减轻患者的心理压力，有助于成功的妊娠。

简介：详细介绍重庆跨座式关节型道岔运动系统的仿真设计过程,阐明如何在设计中布置驱动点、计算曲臂长度、布置导槽、获得台车运行轨迹。通过道岔的运动特性分析和道岔的驱动扭矩计算,全面了解道岔的运动特点和各个驱动点的受力状况。

简介：摘要：高中化学教师非常重视学生的复习过程，把复习过程放在首要的位置。通过不断发现问题、分析问题并寻找解决方案，教师可以实施高质量的复习教育，为学生提供更好的课堂复习体验。在高中化学实践中，教师应进一步分析和探索高中化学复习课的有效教学方法，为高中化学的进步做出贡献。

简介：摘要随着社会的发展，人们对环境的要求越来越高，但是我国目前的生态问题逐渐突出，因此在园林的建设中，节能、环保将逐步成为今后发展的主流。园林建设的施工人员需要在实践中摸索，加大对节能技术的创新和应用，结合现有的节能型手段，不断改进园林的施工技术，满足园林建设在低碳、环保等方面的要求。文章阐述了各类节能技术在园林施工中的应用，并提出相应的解决方案，为节能型技术在园林施工中的推广应用尽微薄之力。

简介：目的探讨个体化饮食护理在2型糖尿病护理管理中的临床应用效果。方法对我院内分泌科收治的2型糖尿病患者分别进行常规护理和常规护理配合个体化饮食护理，观察并比较其护理效果。结果饮食组患者护理干预后的糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇水平和体重指数均明显低于常规组患者（P＜0.05）；护理依从率为96.67%，明显高于常规组患者（P＜0.05）。结论个体化饮食护理能够有效提高2型糖尿病的护理效果。

简介：摘要目的探讨有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的疗效。方法选取2012年6月-2013年6月来我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的50例患者，随机将其分为观察组和对照组各25例，分别采用序贯通气和常规通气治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者在VAP发生率、HAP发生率、院内死亡率、住院天数以及总通气天数方面都比对照组患者要少，即治疗效果好于对照组患者，P<0.05。结论采用有创与无创惯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭是一种针对病情的特点以及发展规律有效的机械通气方式，能够对治疗效果有很好的改进作用，具有很高的临床价值。