简介：

简介：摘要目的精索静脉曲张（VC）的最佳手术方式尚不清楚，目前临床医生最常开展的是腹腔镜和显微镜手术。本研究旨在对比VC患者术前及术后精液指标、症状改善、并发症等方面数据，探讨显微镜手术疗效是否优于腹腔镜手术。方法选取2019年1月至2020年10月佛山市第一人民医院收治的70例VC患者作为研究对象，随机数字表法分为显微镜组和腹腔镜组，每组35例。显微镜组患者年龄（22.56±5.11）岁，腹腔镜组患者年龄（24.36±7.12）岁。显微镜组采用显微镜精索静脉结扎术，行日间手术流程，门诊完善术前检查，麻醉评估通过后，预约手术日期，患者手术当日清晨空腹入院完成手术；腹腔镜组采用双孔双通道腹腔镜精索静脉高位结扎术。对比分析两组患者的临床疗效和并发症。结果术前，两组VC患者精液各项指标比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；术后，两组VC患者精液量指标较术前差异均无统计学意义（均P＞0.05），而精子密度、前向运动精子百分比、正常形态精子百分比等指标较术前明显改善，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。显微镜组手术时间（75.25±22.37）min，明显长于腹腔镜组（28.39±17.56）min，住院日为（1.45±0.69）d，短于腹腔镜组（3.27±0.78）d，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。显微镜组术后并发症及复发率较腹腔镜组更低，但差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论显微镜及腹腔镜精索静脉结扎手术均有助于改善VC患者的精液质量，同时能减轻患者阴囊疼痛及坠胀等症状。与腹腔镜手术相比，显微镜手术治疗VC更安全，术后恢复更快，并发症发生率低，改善精液异常指标疗效确切，可作为VC患者的优选手术方式。

简介：【摘要】：目的：研究显微外科曲张精索静脉结扎术围手术期护理效果。方法：本次研究对象为2020年2月至2021年1月期间本院收治的66例精索静脉曲张患者，按照随机数字表法进行分组，对照组33例实施常规护理，观察组33例加强围手术期护理干预。将两组的干预效果进行比对。结果：观察组患者术后的精子存活率、A+B级精子比率以及护理满意度评分高于对照组，P＜0.05。结论：对行显微外科曲张精索静脉结扎术的患者加强围手术期护理的效果显著。

简介：摘要目的分析探讨精索静脉曲张患者应用显微外科曲张精索静脉结扎术进行治疗的临床疗效，进一步为临床治疗提供参考依据。方法选取我院2012年10月至2014年10月收治的需进行手术治疗的精索静脉曲张患者60例，随机分为实验组和对照组，实验组患者采取显微外科精索静脉结扎术进行治疗，而对照组患者则采取传统后腹膜精索静脉高位结扎术，所有患者术后随访半年，比较两组患者精液改善率、术后并发症的发生率以及精索静脉曲张复发率。结果实验组患者精液改善率为%，优于对照组的%，术后并发症方面实验组患者出现1例睾丸疼痛并发症，发生率为3.3%，对照组患者出现附睾炎1例，睾丸疼痛1例，阴囊水肿3例，并发症发生率为16.7%；实验组患者半年来未出现复发情况，对照组患者中有2例复发；两组比较P<0.05，有统计学意义。结论与传统后腹膜精索静脉高位结扎术相比，显微外科曲张精索静脉结扎术能更有效地治疗精索静脉曲张，有效改善患者精液状态，减少并发症的发生，复发率低，安全有效，值得临床进一步推广和使用。

简介：摘要目的比较显微镜下高位小切口精索静脉结扎术与传统经腹股沟精索静脉结扎术的效果。方法收集我院于2012年3月—2014年8月收治的精索静脉曲张患者70例，采用随机分法将其分为两组，对照组与观察组，每组各35例，观察组采用显微镜下高位小切口精索静脉结扎术，对照组采用传统经腹股沟精索静脉结扎术，比较观察两组患者结扎手术后的精液质量、病症的复发情况以及配偶妊娠的几率。结果两组患者接受手术后的3个月时，两组患者的精子浓度比术前有了明显地提高，并且观察组患者精子浓度与对照组相比，观察组患者明显高于对照组，数据间比较差异非常大，P<0.05。患者接受手术治疗的6个月后，观察组患者的精子浓度与精子活力明显高于对照组，并且其配偶的妊娠率高于对照组，病情复发的几率明显低于对照组。结论显微镜下高位小切口精索静脉结扎术效果优于传统经腹股沟精索静脉结扎术，是一种值得使用与推广的治疗方法。

简介：

简介：目的观察精索静脉显微结扎术治疗原发性精索静脉曲张的疗效。方法随机选取2013年5月至2016年5月上海交通大学医学院附属仁济医院诊治的原发性精索静脉曲张23例患者作为研究对象。依据治疗方法将这些患者分为精索静脉显微结扎术组(显微组,13例)和腹膜后精索静脉高位结扎术组(腹膜组,10例)两组,对两组患者的术中术后指标、术后切口疼痛程度、精子数量、密度、活力、活率、睾丸动脉识别、精液质量改善、静脉曲张复发情况、术后并发症发生情况、临床疗效进行统计分析。结果显微组患者的手术时间显著长于常规腹膜组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),术中出血量显著少于腹膜组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后胃肠功能恢复时间、住院时间均显著短于腹膜组,差异具有统计学意义(P<0.05),住院费用、术后切口疼痛程度评分均显著低于腹膜组,差异具有统计学意义(P<0.05),精子数量、活力、活率均显著高于腹膜组,差异具有统计学意义(P<0.05),睾丸动脉识别率、精液质量改善率100.0%(13/13)、69.2%(9/13)均显著高于腹膜组50.0%(5/10)、30.0%(3/10),差异具有统计学意义(P<0.05),静脉曲张复发率15.4%(2/13)显著低于腹膜组30.0%(3/10),差异具有统计学意义(P<0.05),术后并发症发生率7.7%(1/13)显著低于腹膜组30.0%(3/10),差异具有统计学意义(P<0.05),治疗的总有效率92.3%(12/13)显著高于腹膜组60.0%(6/10),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精索静脉显微结扎术治疗原发性精索静脉曲张的疗效较腹膜后精索静脉高位结扎术显著。

简介：【摘要】目的：探究显微技术精索静脉结扎术在精索静脉曲张治疗中的应用效果。方法：将我院自2021年5月~2023年5月收治的48例精索静脉曲张患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组，各24例。参照组行常规术式治疗，实验组加用显微技术精索静脉结扎术。比较两组的术后精液质量。结果：实验组的术后精液质量优于参照组（P<0.05）。结论：显微技术精索静脉结扎术在精索静脉曲张治疗中的应用效果较好，患者的精液质量提高。

简介：摘要目的探析低位显微外科曲张精索结扎术治疗原发性精索静脉曲张的临床疗效。方法研究对象研究时间2015年10月至2017年10月，选取在我院进行治疗的原发性精索静脉曲张患者78例为研究对象，采用住院病历单双号法分为试验组（n=39）和对照组（n=39），对照组给予腹腔镜精索结扎术治疗，试验组则应用低位显微外科曲张精索结扎术治疗，观察其临床疗效。结果试验组患者手术疗效明显优于对照组，且复发率较对照组低，P<0.05。同时2组患者治疗前后精液质量存在明显差异，且试验组患者的改善程度较对照组更显著，P<0.05。结论针对原发性精索静脉曲张患者实施低位显微外科曲张精索结扎术效果显著，可减少复发率，提高预后疗效，改善精液质量，且具有一定的安全性和可行性。

简介：摘要目的探讨显微外科曲张精索静脉结扎术与传统手术的临床疗效的对比。方法我院90例精索静脉曲张患者分为观察组和对照组观察组采用显微外科治疗，对照组采用传统手术治疗，比较术前、术后3个月的精液质量、术后并发症，以及术后配偶妊娠率。结果显微外科组手术时间明显长于对照组(P＜0.05);术后住院天数两组无明显差别;两组术后精子浓度、存活率和(a+b)级精子百分率均较术前明显提高(P＜0.05)，但两组间无统计学差异。配偶妊娠率观察组为67.1%，腹腔镜组56.2%。术后阴囊水肿发生率观察组为1%,腹腔镜组为16%;复发率两组无明显差异(P＞0.05)。结论显微外科精索静脉结扎术创伤更小、恢复更快、术后并发症少、复发率低，是更值得推广的安全有效的术式。

简介：

简介：目的观察描述原发性精索静脉曲张患者在显微镜下腹股沟外环下切口精索脉管系统的术中解剖结构特点。方法收集我院泌尿中心男科病区收治的158例（2017年1-12月）原发性精索静脉曲张患者的临床资料,全部符合手术适应证,给予选择全身麻醉显微镜下腹股沟外环下方1cm处行精索静脉结扎术。手术按三层法解剖结构进行操作。术中分别观察并记录提睾肌层、精索内筋膜下输精管层及精索内静脉层的动脉、静脉及淋巴管数目。结果精索内静脉层：静脉的数目为（9.7±1.6）条,动脉的数目为（1.7±0.7）条,淋巴管的数目为（4.3±0.9）条;提睾肌层：静脉的数目为（3.0±0.9）条,动脉的数目为（1.5±0.5）条,淋巴管的数目为（1.7±0.8）条;输精管层：静脉的数目为（2.0±1.0）条,动脉的数目为（1.5±0.5）条,淋巴管的数目为（2.0±0.8）条。左右两侧各层静脉、动脉、淋巴管数目没有统计学差异（P〉0.05）。结论经腹股沟外环下切口精索脉管系统的三层解剖结构比较明确及各层的静脉、动脉与淋巴管数目具有一定特点,通过在显微镜的放大作用下,可以清楚地识别并区分各层的静脉、动脉与淋巴管,能有效地避免静脉的漏扎、动脉及淋巴管的误扎,为显微镜下精索静脉结扎术治疗原发性精索静脉曲张提供解剖学基础。

简介：【摘要】目的 探究显微外科精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张患者的效果。方法 随机选择我院2018年8月~2020年4月期间的86例精索静脉曲张患者为例，经随机数字表法分为对照组（43例，腹腔镜技术）、研究组（43例，显微外科精索静脉结扎术）。结果 研究组精子质量较对照组改善明显，但术后并发症低于对照组，P＜0.05。结论 显微外科精索静脉结扎术可保证精索静脉曲张患者精子质量，减少并发症。

简介：摘要目的分析腹股沟外环下精索静脉显微结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法选择我院2013年1月-2015年9月收治的精索静脉曲张患者86例，分为常规组与实验组，分别采取两种不同的治疗方案，对比两组治疗效果。结果实验组术后复发率、睾丸水肿发生率均明显低于常规组，住院时间明显短于常规组，但手术时间较常规组更长，P＜0.05。结论对精索静脉曲张患者采取腹股沟外环下精索静脉显微结扎术虽然手术耗时较长，但是相比腹腔镜手术治疗方案，具有术后恢复快、创伤小、复发率低、住院时间短等优势，值得实践推广。

简介：摘要目的探讨显微镜下精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张观察实施的临床优势。方法将我院2013年1月—2017年12月收治34例索静脉曲张临床观察做比较。结果通过对患者观察术后感染率、首次下床活动、疼痛、平均入院日及术后精液质量改善结果等指标，发现此方法安全，结果明确，手术并发症大大减少，创伤小、恢复快、入院时间短等的优势取得了满意效果。结论通过对患者显微镜下的精细操作，具有复发率低、并发症少的优势。

简介：摘要目的观察和分析腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果。方法将此次收治的70例精索静脉曲张患者按照随机数字表法分组为试验组和对照组。对照组采用传统手术治疗；试验组采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗。结果试验组患者平均手术时间和住院时间为(36.4±6.1)min、(7.5±1.0)d明显短于对照组(79.6±12.0)min、(16.5±2.4)d(P<0.05)；试验组发生切口感染等并发症的几率为2.86%(1/35)明显低于对照组20.00%(7/35)(P<0.05)。结论临床上，采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者，缩短手术时间，促进患者的康复，降低并发症的发生。

简介：摘要：目的：探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张安全性和效果。方法：我院于2017年9月至2021年7月行腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者8例，年龄 18至48岁，平均33岁，左侧6例，双侧 2例。结果：8例手术均获得成功，手术时间为30至50分钟，平均40分钟, 失血量约为5ml，均给予可吸收缝线皮内缝合，不需要拆线, 住院时间为5至7天 ，平均为6天。术后4至12个月不定期B超复查, 未见精索静脉曲张复发。所有睾丸坠胀不适消失，术前精液质量差的1例患者，术后定期复查精液质量显著提高。结论：腹腔镜精索静脉高位结扎术是用于治疗精索静脉曲张的较好手术方式，手术时间短，创伤小、术后康复快，无术后并发症，住院时间短，疗效好，患者满意。

简介：摘要目的研究腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的应用意义。方法将2014年2月—2016年1月在我院接受治疗的精索静脉曲张患者64例作为对象，根据随机数字表法将64例精索静脉曲张患者分为2组，其中微创组、开放组分别32、32例。开放组给予开放手术治疗；微创组给予腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗。就两组患者住院时间、术前术后精子计数、精子活动率和静脉曲张和睾丸坠胀感缓解率进行比较。结果微创组静脉曲张和睾丸坠胀感缓解率高于开放组，P＜0.05。两组患者术前精子计数、精子活动率无显著差异，P＞0.05。术后两组精子计数、精子活动率均优于术前，且微创组住院时间4.52±1.92d短于开放组6.26±2.57d，P＜0.05。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的应用效果确切，可改善患者临床症状，改善精液性质，值得推广。

简介：摘要目的分析应用腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者的临床疗效。方法抽取2013年11月～2015年1月在我院手术治疗精索静脉曲张的患者74例，36例行腹腔镜下精索静脉高位结扎患者作为观察组，38例行开放式结扎术患者作为对照组。结果通过临床资料对比分析发现，观察组在平均手术时间、术后平均住院时间、术中、术后并发症发生率及治疗后再复发率方面明显低于对照组，P＜0.05有统计学意义。结论应用腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张临床效果显著，患者满意，值得在临床上推广应用。

简介：