简介:摘要目的了解妊娠晚期肝功能急性损害的病因,探讨其诊断方法和处理原则。方法对199年以来,江苏省泗洪县人民医院妇产科收治疗的5例妊娠合并肝功能急性损害病例的病因、治疗及预后情况进行回顾性分析。结果5例中1例为妊娠合并病毒性肝炎,2例是妊娠合并急性脂肪肝(AFLP),1例为妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)合并急性脂肪肝,1例是HELLP综合症。其中有4例均合并妊娠期高血压综合征(占80%)。结论妊娠期肝功能急性损害的主要疾病有妊娠合并急性脂肪肝、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠合并病毒性肝炎、HELLP综合症、妊娠高血压综合征。妊娠晚期肝功能急性损害是少见的严重的妊娠并发症,尽早诊断,及时终止妊娠,防治产后出血及感染。
简介:摘要下咽癌位置隐蔽,早期症状不典型,患者就诊时常为癌症晚期,本病总体预后差、治疗后生活质量不佳。20世纪60年代至80年代,随着综合治疗的开展,下咽癌治疗的总体五年生存率得到了明显的提高,这使得对患者治疗后生活质量的重视程度日益增长。喉功能的保留是提高下咽癌患者生活质量的关键,因而目前临床治疗和研究的重心是在延长患者生存时间的基础上,通过多学科诊疗手段的结合提高喉功能的保留率。本文回顾下咽癌治疗的发展进程,从非手术及手术治疗两方面分别讨论晚期下咽癌(Ⅲ~Ⅳ期)喉功能保留治疗的研究进展。
简介:摘要目的了解孕晚期妇女凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)四项凝血功能指标的变化及其临床意义。方法采用日本SysmexCA-1500全自动凝血分析仪分别检测165例孕晚期妇女(孕周>35周)、122例孕早期妇女(孕周<13周)和36例健康非孕妇女血浆中的PT、APTT、TT、FIB,同时对检测结果进行比较分析。结果与健康非孕组相比,孕晚期组PT、APTT明显降低,FIB明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而孕早期组的检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠妇女进入孕晚期阶段后血液趋于高凝状态,及时掌握孕妇凝血功能变化,对于预防产后出血、血栓形成,避免发生弥散性血管内凝血(DIC)具有重要意义。
简介:摘要目的研究孕晚期妇女的部分凝血功能变化并探讨其临床意义。方法选择本院2014年3月-2015年3月住院的孕周≥29周60例孕晚期妇女作为观察组,60例门诊健康非孕妇女作为对照组,对其凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APPT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)分别进行检测,并就结果进行相关分析。结果与健康参考范围做比较,观察组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APPT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)皆有不同程度的异常,对照组的凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)有一定异常,两组间差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APPT)、凝血酶时间(TT)均明显缩短,纤维蛋白原(FIB)明显升高(P<0.05)。结论孕晚期妇女凝血功能会出现一定程度的紊乱,故而在围产期需密切关注孕妇的各项凝血指标,以便及时发现问题,尽早处理,对孕妇及胎儿的生命安全有重要意义。
简介:摘要目的了解化疗对晚期肺癌患者免疫功能变化的影响,以及疗效与生活质量变化与免疫功能的相关性。方法对化疗前后的每位患者,抽取外周静脉血,采用流式细胞计数术,测定外周血CD3+T细胞,CD4+T细胞,CD8+T细胞,CD4+T细胞/CD8+T细胞,自然杀伤细胞(NK细胞)的比例,以均数标准差表示;对连续接受两周期和四周期的每位患者进行疗效评价;对化疗前后的每位患者进行生活质量评分。结果化疗前NK细胞比例高于正常,其余免疫指标水平均下降,CD3+T细胞的比例下降有统计学意义;每一周期化疗后免疫功能的变化无统计学意义;两周期化疗后的疗效与CD3+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞的比例呈正相关,与CD4+T细胞、CD4+T细胞/CD8+T细胞的比例呈负相关,与CD3+T细胞、CD4+T细胞/CD8+T细胞比例的相关有统计学意义;化疗后生活质量变化与外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞/CD8+T细胞、NK细胞的比例呈正相关,与CD4+T细胞,CD8+T细胞的比例呈负相关,与CD3+T细胞、CD4+T细胞比例的相关有统计学意义。结论化疗对机体的免疫微环境具有一定的优化作用,保护和改善机体的抗肿瘤免疫,提高化疗疗效。
简介:目的:通过对胎盘早剥病例的临床资料分析,探讨凝血功能在妊娠晚期监测胎盘早剥中的意义。方法:对20例胎盘早剥的临床资料及新生儿结局进行回顾性分析。结果:4例规律性宫缩,无阴道流血,无胎心异常,而仅发现凝血功能异常,随后因其他产科手术指征行剖宫产时发现胎盘早剥(部分型),新生儿1分钟Apgar评分9~10分;7例规律性宫缩,人工破膜发现血性羊水,伴有胎心异常,且发现凝血功能异常,紧急行剖宫产时发现胎盘早剥(部分型),新生儿1分钟Apgar评分9~10分;5例规律性宫缩,无阴道流血,未重视凝血功能异常,随后发生胎死宫内3例,另外2例产后因重度窒息转新生儿科治疗;4例因强直宫缩,伴有血性羊水及胎心异常,紧急行剖宫产时发现胎盘早剥(部分型),新生儿1分钟Apgar评分7~9分;结论:凝血功能检查在妊娠晚期监测胎盘旱剥中有重要意义。
简介:目的:对比检测晚期血吸虫病与慢性血吸虫病患者的凝血指标,探讨晚血病人的凝血功能机制,及时监测晚血病人的出血倾向并为临床指导用药提供依据。方法运用国产雷杜RT-2204C血凝仪检测37例晚血病人和80例慢血病人的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)。结果晚血病人PT、APTT和TT值均大于慢血病人,差异有统计学意义(P均〈0.01)。结论晚血患者凝血功能明显异常,处于低凝状态且纤溶系统受损,检测该指标对监测晚血病人出血倾向与指导临床用药具有重要的意义。
简介:摘要目的调查晚期肺癌患者家庭管理功能的现状,并探讨晚期肺癌患者家庭管理功能与生活质量的相关性。方法选取同济大学附属上海市肺科医院2019年1月—2020年1月收治的187例晚期肺癌患者作为研究对象,采用一般资料调查表、家庭功能评定量表和世界卫生组织生活质量量表对晚期肺癌患者进行问卷调查,分析家庭管理功能与生活质量的相关性。结果晚期肺癌患者的家庭管理功能总分为(88.72±11.46)分,生活质量总分为(102.92±3.65)分,两者呈负相关(r=-0.896,P<0.05)。结论晚期肺癌患者的家庭管理功能与生活质量密切相关,可通过提高患者家庭管理功能改善患者生活质量。