简介:目的探讨外伤性泪小管断裂吻合术围手术期的中西医辩证护理。方法回顾性总结我院收治的外伤性泪小管断裂患者280例,通过术后护理,了解病史,评估伤情,确定有无眼球其他创伤,清理眼周创面,做好术前护理,配合完成显微手术。术后监测生命体征,做好心理护理减轻焦虑心理,做好导管护理防止扭曲,折叠,脱落,眼部防治感染,观察有无泪小管吻合的并发症,做好出院指导介绍及时复诊的重要性。结果本组280例患者随诊3个月后,治愈278例,泪道冲洗通畅,无溢泪现象,治愈率99.3%。结论外伤性泪小管断裂是眼科常见急症之一,手术吻合断裂的泪小管是恢复泪管功能的唯一方法,正确的围手术期护理,使手术及时准确地完成,术后妥善固定导管,按时冲洗,按时复诊和正确的眼部护理是保障手术成功的有效措施。
简介:摘要目的观察T型硅胶支撑管置管术治疗小儿外伤性泪小管断裂的效果。方法回顾性病例研究。选取南京市第三医院2016年8月至2020年1月住院的小儿外伤性泪小管断裂者25例(25眼),采用"双套环"技术顺行置入T型支撑管。术后3~6个月拔管,拔管后随访1~3个月,观察疗效。结果25例中,治愈21例(84.00%,21/25),好转4例(16.00%,4/25)。结论T型支撑管置管术治疗小儿外伤性泪小管断裂,效果确切,安全方便。
简介:摘要目的比较外伤性泪小管断裂RS泪道支撑管和环形硅胶支撑管置管吻合术的临床效果。方法回顾性病例对照研究。分析2014年1月至2020年12月武汉武昌艾格眼科医院及中国人民解放军中部战区总医院外伤性泪小管断裂106例(106眼)的临床资料。患者分为两组:观察组51例(51眼),置入RS泪道支撑管;对照组55例(55眼),置入环形硅胶支撑管。随访观察两组的效果。结果观察组平均手术耗时为(48.31±10.92)min,显著低于对照组的(91.04±23.84)min(t=12.00, P<0.001)。拔管后随访3~12个月,随访期末观察组治愈率为98.04%(50/51),与对照组的94.55%(52/55)接近(χ2=0.19, P=0.665)。观察组术中鼻腔出血发生率为1.96%(1/51),低于对照组的90.91%(50/55)(χ2=80.34, P<0.001)。观察组术后并发症发生率为7.84%(4/51),低于对照组的36.36%(20/55)(χ2=10.71, P=0.001)。结论治疗外伤性泪小管断裂,相比于环形硅胶支撑管,RS泪道支撑管置管吻合术手术时间短、效果好、并发症少。
简介:摘要目的评价鼻内镜辅助泪道支撑管植入术治疗外伤性泪小管断裂的临床效果。方法回顾性病例系列研究。收集徐州市第一人民医院2020年4月至2021年7月外伤性泪小管断裂36例(36眼)的临床资料,均系在手术显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端,经上下泪点置入泪道支撑管,再于鼻内镜辅助下从鼻腔内取出泪道支撑管的两个末端,并固定于鼻腔。术后3个月拔管,随访6~12个月,观察手术效果。结果36例全部吻合成功,治愈33例,好转2例,无效1例,有效率为97.22%(35/36)。结论鼻内镜辅助下泪道支撑管植入术治疗外伤性泪小管断裂的效果良好,可缩短手术时间,减轻病人痛苦。
简介:摘要目的以泪道内窥镜评价外伤性泪小管撕裂置管吻合术的效果。方法回顾性病例系列研究。分析汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心2019年5月至2019年12月外伤性泪小管撕裂45例的临床资料。其中男性30例,女性15例。下泪小管撕裂43例,上下泪小管撕裂2例。均于手术显微镜下行泪小管撕裂置管吻合术,术后3个月拔管,行泪道内窥镜检查及泪道冲洗,观察其治疗效果。结果本研究45例术后均无溢泪症状,44例泪道冲洗通畅;拔管后,泪道内窥镜检查44例管壁光滑,吻合口愈合良好,管腔通畅;1例有肉芽组织增生而使管腔阻塞,泪道冲洗部分返流,治愈率达97.78%(44/45)。所有患者随访半年仍无溢泪症状。结论泪小管置管吻合术后以泪道内窥镜观察泪小管撕裂术后吻合口的愈合情况,管壁是否光滑,有无肉芽增生,可借以客观评价手术效果。
简介:摘要目的总结外伤性泪小管断裂显微吻合术的疗效。方法对56例(56眼)泪小管断裂采用显微镜下直接寻找断端,留置硬膜外麻醉管为支撑物,进行吻合。结果拔留置管后冲洗,所有病例泪道均通畅,无溢泪现象,随访6月~3年冲洗泪道通畅51眼,成功率92.85%。结论该手术方法创伤小术后效果良好。
简介:摘要目的探讨改良泪小管吻合法在治疗泪小管断裂中的应用效果。方法回顾性分析我院2010年1月~2012年1月间收治的43例泪小管断裂患者的临床资料,所有患者均行改良泪小管吻合术治疗,观察患者的临床疗效及术后并发症情况。结果本组43例泪小管断裂患者经改良泪小管吻合术治疗后,治愈39例(90.7%),好转3例(7.0%),无效1例(2.3%)。术后对患者进行6~12个月的随访,无创口、泪小管、泪小点裂开等并发症。结论采用改良泪小管吻合法治疗泪小管断裂临床疗效确切,能够有效促进泪道排泪功能的修复,且术后并发症较少,手术操作较为简便,适宜在基层医院广泛开展。
简介:目的:探讨外伤性支气管断裂损伤的诊断及外科治疗。方法:采用回顾性分析法对1994年1月-2007年12月华西医院收治的16例外伤性支气管断裂损伤患者的临床资料进行分析。结果:本组中一期行支气管端-端吻合术9例,行支气管修补术3例;3例行左全肺切除术,1例先行保守治疗,后因裂伤部位狭窄明显而行狭窄部袖式切除支气管端-端吻合术。本组均痊愈,无手术死亡病例。术后15例获随访1~13年,3例有轻度狭窄,但不影响生活和工作。15例生活质量均好。结论:外伤性支气管断裂损伤易误诊或漏诊,胸部CT及纤维支气管镜检查有助于早期诊断。外伤性支气管断裂损伤一经确诊,尽早施行支气管修复重建术。