简介：巩固和扩大优质护理服务覆盖面，全面推进优质护理服务是2011年中国护理管理工作的重点之一[1]。我院重症医学科在开展优质护理服务实践中，针对管理模式的全封闭，护理对象的特殊性，工作要求的高标准，在科室管理上突出科学化，在病人护理上体现人性化，在护患关系上展现亲情化，主动更新理念，开拓创新，对重症医学科开展优质护理服务进行了有益实践和探索。

简介：医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物[1]。医疗废物分为病理性废物、损伤性废物、感染性废物、化学性废物和放射性废物[2]，是病原微生物的潜在宿主[3]。若处理不当，不仅医务人员有感染的危险，也会污染环境造成疾病的流行，引起感染性疾病和突发公共事件的发生。《医疗卫生机构医疗废物管理办法》施行5年来，通过行政部门的干预、检查、监督，县级及以上医疗机构医疗废物的处置管理做到了规范处置，乡镇卫生院、民营医院、村卫生所由于范围广、涉及人员多、地域分散、监管不力，医疗废物的处置存在很多问题，极易造成二次污染，危害人群健康，对其加强管理势在必行。

简介：目的探讨病区护士长绩效考核管理及效果。方法以危重病人护理合格率、护理不良事件发生率、患者满意率、护士满意率、实习护士带教满意率、护理论文发表数等对护士长进行月岗位考核、季度综合目标考核和年度述职及奖励性考核。结果实施护士长绩效考核管理后,在出院病人数、危重病人数、床位周转率等大幅增加的情况下,危重病人护理合格率由90%上升至100%,护理不良事件发生率由62起下降到49起,患者满意率由94.6%上升至96.8%,护士满意率由88%上升至96%,实习护士带教满意率由86%上升至92%,护士论文每年发表由36篇上升至54篇。结论实施病区护士长绩效考核能有效调动护士长工作积极性,提高护士长工作效率和科室护理工作质量,有利于医院科学持续快速发展。

简介：目的探讨护理专业课程教学实行主讲教师负责制的优势与不足。方法在护理专业课程教学实践中，明确主讲教师权利与义务，制定主讲教师遴选、考评以及奖惩制度，探索和完善主讲教师负责制的管理措施和运行方式。结果专业课程建设质量明显提高：6年中，主讲课程的总评优秀率达到100%；课程建设呈现良好的发展势头。先后建成2门国家精品课程，1门国家优质双语示范课程，2门军队优质课程，5门校级优秀课程；骨干师资队伍整体水平明显提升：1名主讲教师获得总后勤部育才金奖，2名教师获育才银奖．3名教师获上海市育才奖，2名教师获校特级优秀教师称号，10名教师获校A级优秀教员称号。结论主讲教师负责制对调动护生求学积极性。激发教师主观能动性具有积极作用，在促进护理学科人才队伍可持续发展方面的作用有待改进和完善。

简介：目的探讨新毕业护士岗前职业防护培训的效果,以增强新护士职业防护的意识,提高其预防危险因素和处理能力。方法对65名新毕业护士进行岗前职业防护培训,具体措施包括：评估新护士对职业防护知识的需求,根据其需求制订培训计划,确定培训内容,采取集中授课和临床实践相结合的方式培训。培训后,评价岗前职业防护培训的效果。结果培训后,65名护士职业防护理论考核和操作考核成绩分别为（90.00±5.28）分和（89.90±4.64）分,较培训前明显提高（P〈0.01）。结论岗前职业防护培训可以提高新毕业护士职业防护知识水平及职业防护危险预防与处理能力。

简介：护士门诊作为一种护理工作模式,旨在通过科学化、系统化、专业化的护理指导,使慢性病病人得到专业的护理知识。高血压是导致心脑血管病、肾脏病发生的最重要的危险因素[1],是全球人类最常见的慢性病。高血压病的预后与血压是否控制良好有关[2],而血压控制又与病人的规范用药和良好的生活方式有关。我院门诊部对高血压病病人实施健康教育综合护理取得了较好效果。现报道如下。

简介：经外周静脉穿刺置入中心静脉导管供给病人每日所需的全部营养素,是完全胃肠外营养（totalparenteralnutrition,TPN）的主要途径.我院普外科自1976年10月开始对围术期或危重病人经颈外静脉切开法（48例次）进行TPN、1984年1月开始使用锁骨下静脉穿刺法（300例次）进行TPN,1986年9月-2010年12月经皮中位颈内静脉穿刺（2800例次）进行TPN.期间克服了颈外静脉切开插管创伤大、操作繁琐、置管成功率低、导管感染率高、浅静脉炎发生率高、导管留置时间短、同一静脉不能重复使用的缺点;同时避免了锁骨下静脉置管易发生气胸造成穿刺操作者严重的畏惧心理,从穿刺配合到后期日常护理,我们积累了大量的经验.现将其总结对比如下.

简介：目的探讨综合管理在PICC置管患者护理中的应用效果。方法通过规范护士操作，设立门诊导管维护护士，加强患者健康教育管理，对2009年12月至2011年7月的40例患者实施全程综合管理，并与2008年10月至2009年11月的40例患者进行对比。结果患者对导管维护依从性提高，并发症减少，差异均具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论有效的综合管理有利于PICC置管维护，减少置管并发症，保障患者的治疗及安全。

简介：小儿感染性腹泻可导致患儿脱水,治疗过程中输液是护理操作的难点。为减轻患儿痛苦,常采用保留灌肠联合抗生素及静脉补液治疗小儿感染性腹泻。2010年4月—2011年3月对我院接受保留灌肠联合抗生素及静脉补液治疗的患儿44例采用小儿专用肛肠管灌肠,效果较好。现介绍如下。

简介：目的观察邻苯二甲醛（o-phthalaldehyde,OPA）对内镜的消毒效果。方法将60个使用过的内镜随机分为观察组和对照组各30个,观察组应用OPA进行内镜消毒,对照组应用2%戊二醛进行内镜消毒。消毒后比较两种消毒剂消毒内镜的效果、时间及消毒液使用周期。结果两种消毒液对内镜消毒效果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但是观察组消毒时间明显短于对照组,而且使用周期较长。结论OPA是一种安全、快捷、有效的消毒液,可用于内镜消毒,可缩短消毒时间,加快内镜设备的周转,缓解内镜供给压力。

简介：[目的]探讨人性化护理在产妇分娩中的应用效果。[方法]将286例要分娩的产妇分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上给予人性化护理。[结果]观察组自然分娩率明显高于对照组（P〈0．05）；观察组总产程时间、出血量明显少于对照组（P〈0．05）；观察组新生儿Apgar评分优于对照组（P〈0．05）。[结论]人性化护理可提高孕产妇自然分娩率、减少分娩时间和出血量，且有利于新生儿健康。

简介：目的探讨急性心肌梗死早期运动护理康复的效果。方法选择符合急性心肌梗死诊断标准、生命体征稳定、无明显并发症的患者41例,随机分为观察组20例和对照组21例。观察组于急性心肌梗死发生后24h进行早期康复运动护理,对照组在绝对卧床1周后,开始接受康复运动护理。观察两组患者在死亡、再梗死、梗死后心绞痛、严重心律失常、心力衰竭等并发症及住院天数、生活自理能力方面的差异。结果住院期间,两组均无死亡,并发症及生活自理能力相比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组住院天数比对照组明显缩短（P〈0.05）。结论在急性心肌梗死发生后24h,对生命体征稳定、无明显并发症的患者进行康复运动护理,是安全可行的,且能缩短住院时间。

简介：[目的]探讨抑郁症睡眠障碍病人的睡眠干预效果。[方法]将64例抑郁症睡眠障碍病人随机分为观察组和对照组,各32例,两组病人均常规予以氟西汀治疗,观察组同时实施12周综合护理干预。两组病人均进行为期1年的随访。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）进行评定分析。[结果]HAMD和PSQI的总评分显示,与治疗前相比,观察组治疗3周差异有统计学意义（P〈0.01）,而对照组治疗6周差异有统计学意义（P〈0.01）。两组之间在治疗第3周、第6周、第12周及随访结束时的比较差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。随访结束时观察组的复发率、再住院率均低于对照组,两组之间的差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]睡眠干预有助于提高抑郁症睡眠障碍病人的临床治疗效果,改善其睡眠障碍,降低复发率及再住院率。

简介：为了优化产前门诊流程,在产前检查中开展全预约门诊服务。通过9个月实施全预约门诊服务,使孕产妇前检查更为规范,候诊时间大大缩短,挂号后未就诊的人数减少。

简介：目的观察腹部切口脂肪液化用藻酸盐敷料换药的效果。方法将55例腹部切口脂肪液化患者分为观察组30例和对照组25例。观察组用藻酸盐敷料换药,对照组用碘伏纱条换药,4周后观察治疗效果。结果观察组治愈28例、显效2例,对照组治愈8例、显效4例、好转8例、无效5例,两组治愈率比较,x2=22.69,（P〈0.05）。结论藻酸盐敷料能提高腹部切口脂肪液化的治疗效果

简介：压疮是由于身体局部组织长时间受压,血液循环障碍,以致局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1].压疮是神经内科、肿瘤科和骨科常见的并发症,多见于心脑血管疾病、晚期肿瘤、脊柱损伤以及其他慢性疾病病人.据统计,在美国39%的脊髓损伤病人伴有不同程度的压疮[2].随着医疗技术的进步,这些病人的生存时间显著延长,但病人需更长时间卧床的事实也显得尤为突出,因此压疮的护理与治疗就更为重要.临床上治疗压疮的方法众多,而局部给氧治疗则是常用的联合治疗手段之一.但临床实际应用中氧浓度、操作方法各异.为了探讨压疮局部氧疗的效果与最佳氧流量,达到提高疗效、缩短治疗时间、降低医疗成本的目的,我科对不同氧浓度局部氧疗的效果进行了比较研究.

简介：目的探讨临床护理路径用于计划性剖宫产的效果。方法将接受计划性剖宫产手术的136例孕妇按随机数字表分为对照组70例和观察组66例。对照组采用传统护理,观察组按临床护理路径护理。比较两组的住院天数、住院费用、健康教育知识测试成绩及护理满意度。结果与对照组比较,观察组住院天数缩短、医疗费用下降、健康教育知识测试成绩好、护理满意度提高。结论计划性剖宫产按临床护理路径护理,优于传统护理。

简介：目的观察采用自制会阴切开缝合模型的实验教学效果。方法将2009级助产专业学生以班级为单位随机分成试验组和对照组。进行实验课教学时，试验组采用自制会阴切开缝合模型练习，对照组采用新鲜猪肉、普通模型练习，比较两组学生的实验技能考核成绩和临床出科考核成绩。结果试验组的实验技能考核成绩高于对照组（P〈0．01）；试验组临床出科考核成绩的优秀率高于对照组（P〈0．05）。结论自制会阴切开缝合模型既能降低实验教学成本，又能有效提高学生会阴切开缝合术的技巧，达到了《高级助产学》实验大纲的要求。

简介：目的观察直型留置针与Y型留置针在临床静脉输液中的应用效果。方法将180例患者分为直型留置针组和Y型留置针组，各90例，观察两组一次穿刺成功率、堵管率、留置时间、并发症发生率和患者舒适度。结果两组一次穿刺成功率、患者舒适度、留置时间和堵管率差异均具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论直型留置针较Y型留置针穿刺成功率高、堵管率低、留置时间长、患者舒适度好，能更安全地应用于临床，值得推广使用。

简介：目的探讨二级医院在推进优质护理服务中的方法与效果。方法分析医院环境，制订具有二级医院特色的优质护理服务活动方案，合理调配护士，对护士分层次培训和考核，建立激励机制，激发护士工作积极性。结果开展优质护理服务提高了患者和护士对护理工作的满意度，差异均具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论二级医院实施优质护理服务可提高护理质量，应积极落实开展。