简介:摘要随着医疗技术的发展,纤维支气管镜在呼吸系统的诊断和治疗中应用越来越广泛,由于纤支镜检查属于强刺激性的侵入性操作,痛苦较大,大多数病人不愿意接受。无痛纤支镜检查是指在全身麻醉下行纤维支气管镜检查的一种方法,该方法可以明显减轻痛苦,有利于医师在检查中仔细发现病灶及治疗。
简介:摘要目的探讨支气管镜检查前实施综合护理干预措施对患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将120例受检者随机分成2组,各60例,对照组采取常规护理措施,观察组在常规护理基础上采用综合护理干预措施比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分,抑郁自评量表(SDS)评分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,焦虑状态评定量表(STAl)评分等。结果两组患者干预前焦虑自评量表(SAS)评分,抑郁自评量表(SDS)评分组间比较无显著差异;两组患者干预后焦虑自评量表(SAS)评分,抑郁自评量表(SDS)评分较干预前均显著改善,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且护理干预组患者干预后改善明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前焦虑状态评定量表(STAI)评分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分组间比较差异无统计学意义;两组患者干预后焦虑状态评定量表(STAI)评分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较干预前均显著改善,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且护理干预组患者干预后改善明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前综合心理护理干预能消除患者焦虑抑郁不良情绪,减轻患者的痛苦,促使支气管镜检查顺利进行。
简介:摘要目的研究在纤维支气管镜治疗支气管扩张的基础上服用瓜蒌汤剂对支气管扩张患者的效果以及是否能再临床广泛使用。方法将2009年5月~2011年5月间到我科就诊的253例经过纤维支气管镜冲洗和灌药治疗并口服瓜蒌汤剂的支气管扩张患者作为研究对象。通过对其入院治疗后症状是否减轻及或痊愈以及服用瓜蒌汤剂有无不良反应。结果253例患者入院接受治疗到出院时间为7~15天,平均为10天。服药期间未发现有患者出现不良反应。出院后半年的随访中,未发现感染及复发的患者。结果瓜蒌汤剂可以配合支气管镜治疗支气管扩张,治疗效果显著,无不良反应,可以在临床广泛使用。
简介:摘要目的总结经纤维支气管镜钳取支气管异物的护理体会。方法对我院8例经纤维支气管镜钳取支气管异物的临床资料和护理进行回顾性分析。结果8例支气管异物患者通过术前的充足准备、术中的密切配合,成功取出异物。结论做好术前准备、术中配合、术后护理,是手术成功的重要环节。
简介:目的观察i-gel喉罩通气在无痛纤维支气管镜检查中的应用效果。方法ASAI-II级拟行无痛纤维支气管镜检查的患者60例,采用随机数字表法,将患者随机分为2组:i-gel喉罩组(I组,n=30)和表面麻醉组(C组,n=30)。前者通过i-gel喉罩联合T型密封接头实施控制通气,后者常规表面麻醉后行纤支镜检查。分别记录麻醉前(T0)、麻醉后纤支镜进入前(T1)、进镜至咽部(T2)、声门部(T3)、气管内(T4)及纤支镜取出后即刻(T5)的6个时点血压(BP)、心率(HR)和脉博血氧饱和度(SpO2),观察镜检期间不良反应;记录两组患者的镜检条件及镜检时间,调查麻醉满意度(由内镜医师评价)及患者满意度(由患者评价)。结果I组患者术中血流动力学稳定,C组HR、MAP在各时点均升高,与T0比较差异有统计学意义(P〈0.05),组间相应时点比较亦有统计学意义(P〈0.05);I组患者检查中出现呛咳、憋气、喉痉挛及体动等不良反应明显少于C组(P〈0.05)。I组患者的镜检条件明显优于C组[(8.27±1.53)分vs.(5.16±1.12)分,P〈0.05],镜检时间短于C组[(9.83±2.53)minvs.(16.52±4.38)min,P〈0.05]。I组患者均能在术毕3~8min苏醒,麻醉满意度[(91.3±7.8)分vs.(6.04±5.7)分]及患者满意度[(93.8±8.3)分vs.(48.7±6.6)分]均高于C组(P〈0.05)。结论i-gel喉罩通气用于无痛纤支镜检查,能保证血流动力学稳定,有效控制患者的通气,克服了呼吸抑制问题,改善镜检条件,苏醒快速。
简介:摘要目的观察两种不同方法行电子支气管镜检查的效果、不良反应及护理。方法将434例患者随机分为两组,A组220例和B组214例。A组喷射雾化吸入利多卡因+肌注安定。B组喷射雾化吸入利多卡因,术前5分钟静脉缓推芬太尼25ug-50ug+咪达唑仑2.5mg。结果B组麻醉效果好,不良反应小,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论芬太尼复合咪达唑仑麻醉法在无痛支气管镜检查中镇静效果好,检查方便、安全、无痛苦,患者依从性好。