简介:摘要目的评估高体质指数对原发性高血压患者血压变异性的影响。方法选择2014年1月至2014年4月我院就诊单纯性高血压患者共159例,其中体质指数(BMI)<28kg/m2的患者77例,合并体质指数(BMI)≥28kg/m2的患者82例,进行24小时动态血压监测(ABPM),观察患者血压变异性(BPV)的特点。结果观察组24h收缩压变异系数、日间平均收缩压变异系数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组男性患者夜间平均收缩压变异系数、夜间平均舒张压变异系数均高于女性患者,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组24h收缩压变异系数男性患者高于女性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BMI≥28kg/m2时,高血压患者BPV增高,且男性患者较女性患者明显,提示在控制血压的同时,还应注意调节BPV,从而减少心血管事件,特别是男性体质指数增高患者。
简介:目的探讨脉搏灌注变异指数(PVI)对失血性休克患者液体复苏反应性的预测价值,旨在为液体复苏的监测提供参考。方法选取失血性休克患者160例,随机分为对照组、观察组,每组80例。对照组依据中心静脉压指导液体复苏治疗,观察组采用PVI监测并指导液体复苏治疗。比较两组达到复苏目标的时间、复苏液体正平衡量、平均动脉压(MAP)、6h中心静脉氧饱和度(ScvO2)、凝血酶原时间(PT),记录患者病死率及并发症发生情况,包括急肾功能衰竭(ARF)、弥漫性血管内凝血(DIC)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍综合征(MODS)及其他并发症。结果对照组液体正平衡量多于观察组、PT长于观察组,差异具有统计学意义(P〈0.05);两组达到复苏目标时间、MAP、6hScvO2比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。对照组病死率及合计并发症发生率均高于观察组(P〈0.05),但ARF、DIC、ARDS、MODS及其他并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论PVI对失血性休克患者液体复苏具有良好的反应性,可灵敏的监测、反映机体循环血容量状态,且液体复苏量小,有利于维护内环境的稳态,患者存活率高、并发症发生率较低,对提高患者的监测、诊疗和预后效果具有较高的临床价值。
简介:摘要目的探讨不同体重指数(BMI)血管迷走性晕厥心脏抑制型(VVS-CI)儿童心率变异性(HRV)的差异。方法回顾性分析2012年1月至2019年12月因晕厥或晕厥先兆在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊诊断为VVS-CI的34例儿童的临床资料。根据身高、体重计算体重指数(BMI),分为偏瘦组(BMI≤18.4 kg/m2,n=19)和正常组(BMI 18.5~23.9 kg/m2,n=15)。对24 h动态心电图HRV进行分析。HRV分析采用线性分析法,时域指标SDNN、SDANN、rMSSD和pNN50,频域指标总功率(TP)、超低频功率(ULF)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)和LF/HF。结果偏瘦组与正常组比较SDNN、SDANN和rMSSD差异无统计学意义(P>0.05),pNN50升高(P<0.05)。两组间TP、ULF、LF、HF和LF/HF差异无统计学意义(P>0.05),偏瘦组较正常组VLF降低(P<0.05)。偏瘦组、正常组不同性别之间时域指标、频域指标差异无统计学意义(P>0.05)。偏瘦组<12岁较≥12岁SDNN、SDANN、LF升高(P<0.05),rMSSD、pNN50、TP、ULF、VLF、HF和LF/HF差异无统计学意义(P>0.05)。正常组<12岁较≥12岁ULF升高、LF降低(P<0.05),SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50、TP、VLF、HF和LF/HF差异无统计学意义(P>0.05)。结论低BMI与正常BMI的VVS-CI儿童自主神经调节功能不同,引起HRV存在差异。相同BMI<12岁与≥12岁儿童之间HRV也存在差异。
简介:摘要目的探讨大团镇老年原发性高血压患者体重指数与昼夜血压变异性的关系。方法在大团镇2016年老年健康体检且患原发性高血压病的人群中,选取300例60至85周岁的患者作为研究对象。收集300例患者基本资料及动态血压相关数据,依据昼夜收缩压下降率指标分为反杓型(负值)、非杓型(<10%)、杓型(10%~20%);按体重指数分为3组正常体重组(113例),超重组(143例),肥胖组(44例)。结果正常体重组与超重组、肥胖组之间非杓型、反杓型比较差异显著P<0.01。通过多分类Logistic回归分析提示(1)BMI与非杓型SBPF显著性相关,为非杓型昼夜平均收缩压下降率的一个独立危险因素;在调整了性别,年龄,高血压分级,盐摄入,吸烟,饮酒等自变量后,超重组发生非杓型SBPF是正常体重组的2.428倍,OR=2.428,95%CI1.331~4.429,P=0.004;肥胖组发生非杓型SBPF是正常体重组的5.388倍,OR=5.388,95%CI2.080~13.960,P=0.001。(2)BMI与反杓型SBPF显著性相关;超重组发生反杓型SBPF是正常体重组的2.788倍,OR=2.788,95%CI1.067~7.285,P=0.036;肥胖组发生反杓型SBPF是正常体重组的6.860倍,OR=6.860,95%CI1.893~24.861,P=0.003。结论原发性高血压患者体重指数与昼夜血压变异性显著相关,BMI增加,昼夜变异性发生率显著增高。
简介:摘要目的探讨不同体重指数(BMI)血管迷走性晕厥心脏抑制型(VVS-CI)儿童心率变异性(HRV)的差异。方法回顾性分析2012年1月至2019年12月因晕厥或晕厥先兆在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊诊断为VVS-CI的34例儿童的临床资料。根据身高、体重计算体重指数(BMI),分为偏瘦组(BMI≤18.4 kg/m2,n=19)和正常组(BMI 18.5~23.9 kg/m2,n=15)。对24 h动态心电图HRV进行分析。HRV分析采用线性分析法,时域指标SDNN、SDANN、rMSSD和pNN50,频域指标总功率(TP)、超低频功率(ULF)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)和LF/HF。结果偏瘦组与正常组比较SDNN、SDANN和rMSSD差异无统计学意义(P>0.05),pNN50升高(P<0.05)。两组间TP、ULF、LF、HF和LF/HF差异无统计学意义(P>0.05),偏瘦组较正常组VLF降低(P<0.05)。偏瘦组、正常组不同性别之间时域指标、频域指标差异无统计学意义(P>0.05)。偏瘦组<12岁较≥12岁SDNN、SDANN、LF升高(P<0.05),rMSSD、pNN50、TP、ULF、VLF、HF和LF/HF差异无统计学意义(P>0.05)。正常组<12岁较≥12岁ULF升高、LF降低(P<0.05),SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50、TP、VLF、HF和LF/HF差异无统计学意义(P>0.05)。结论低BMI与正常BMI的VVS-CI儿童自主神经调节功能不同,引起HRV存在差异。相同BMI<12岁与≥12岁儿童之间HRV也存在差异。
简介:摘要目的分析原发性高血压患者左心室心肌重量指数(LVMI)与心率变异性(HRV)的相关性。方法选取在我院进行治疗的原发性高血压患者84例,按不同左心室心肌重量指数分为A组(轻度组,44例)、B组(重度组,40例),同时选取45例健康体检者为C组,比较三组心率变异性(HRV)相关指标。结果B组SDNN、SDANN、rMSSD及PNN50指标均明显低于A组和C组,差异显著(P<0.05);A组SDNN、SDANN及rMSSD指标明显低于C组,差异显著(P<0.05)。结论原发性高血压患者心率变异性随着左心室心肌重量指数的加重而降低。
简介:摘要目的探讨脉搏灌注变异指数(PVI)在腹腔镜胃肠手术患者围术期液体管理中的应用价值。方法前瞻性研究。纳入2019年9月—2020年9月蚌埠医学院第一附属医院择期行腹腔镜胃肠手术的60例患者的临床资料,男39例、女21例,年龄60~70岁,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅱ~Ⅲ级。采用随机数字表法分为两组:观察组30例,在PVI指导下补液;对照组30例,在中心静脉压、平均动脉压指导下补液。通过Masimo Radical-7和SedLine连续监测患者PVI、灌注指数(PI)、患者状态指数(PSI),术中PSI保持25~50。观察指标:(1)比较两组患者的基线资料;(2)围术期观察指标,包括术中晶体输入量、胶体输入量、输液总量、尿量,以及拔管时间、麻醉后监测治疗室(PACU)时间、警觉/镇静(OAA/S)评分、排气时间、住院时间;(3)血流动力学及容量指标,包括患者入室6 min(T0)、插管后6 min(T1)、切皮时(T2)、胃肠吻合后(T3)、拔管后6 min(T4)的心率、平均动脉压、PVI、PI、中心静脉压;(4)炎症细胞因子及动脉血乳酸指标,包括患者术前、术后第1天和第3天血浆中C反应蛋白、内毒素、降钙素原及乳酸。结果(1)两组患者基线资料比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)两组患者拔管时间、PACU时间、OAA/S评分、住院时间差异均无统计学意义(P值均>0.05),对照组术中晶体输液量、术中输液总量、术中尿量、排气时间均高于观察组,术中胶体输液量低于观察组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(3)两组间不同时间点心率、平均动脉压、PVI比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);对照组的中心静脉压和PVI均高于观察组,前者在T2、T4时组间比较差异有统计学意义,后者在T1、T4时组间比较差异有统计学意义(P值均<0.05)。组内不同时间点比较:两组患者的PI、对照组心率、观察组平均动脉压,差异均无统计学意义(P值均>0.05);与T0时比较,观察组心率T1~T3逐渐降低、T4时升高,对照组平均动脉压T1时降低、T2~T4时逐渐升高,两组中心静脉压T1时降低、T2~T4时逐渐升高,两组PVI T1~T4逐渐降低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(4)两组患者内毒素、C反应蛋白、乳酸在术后第1、3天均高于术前,且术后对照组均高于观察组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论PVI监测应用于腹腔镜胃肠手术中能较好地指导液体管理,维持合适的循环容量和组织氧供需平衡,抑制机体炎症反应,对机体快速康复起到一定的积极作用。
简介:一去明珠广场的路上,黎静发现,路边的广告屏幕都换上了这个专题片。电视里的海南频道也是,从一套至六套全是这个形象广告:海南岛,幸福岛。记得前年的广告主题是长寿岛,几乎将全岛一百岁以上的老人都折腾了一番。去年是国
简介:为了定量反映体育事件、项目和人物在中国被关注的程度,苗建调查公司,首次对国内媒体的体育报道进行了大规模的专业量化分析,并在此基础上,以排行榜的形式,按实际报道量,统计出了体育在中国受众中的“人气指数”。本栏目此次公布的数据,取自对国内300多家报刊(其中中央和省、直辖市、自治区级的综合性报刊为150多家,其余为体育类专业报刊)的实际监测,它无疑也从一个角度记载着中国体育的发展历程。为此,我们将长期关注这项有意义的工作,每月公布一次统计结果,并将根据读者要求,逐步增加监测内容和范围。
简介:上海:四国女足锦标赛1月29日在上海进行了最后两场比赛。先是美国队1:0拿下德国队,接着挪威队1:1逼平中国女足,“帮助”美国队夺得冠军。RealMadridtoOpenAcademyinChinaMADRID-EuropeanchampionsRealMadridarelookingtoopensocceracademiesinChinaandMexico,accordingtotheclub'ssportingdirectorJorgeValdano.WehopetoopenthefirstinternationalsoccerschoolsinChinaandMexicointhenextsixmonths,Valdanosaidrecently.马德里:西甲豪门皇家马德里表示,该俱乐部打算在中国和墨西哥开办足球学校,以扩大皇马在海外的影响。SPORTSPHOTO排名事件苗建系数上月排名排名项目...