简介:【摘要】目的: 分析骨科围术期患者拔尿管时机,并对其护理措施进行研究。 方法: 现将我院接受骨科手术的 64 例患者作为研究对象,所有患者均在 2019 年 7 月 ~2020 年 7 月期间。现将研究对象根据拔除尿管的方式分为探索组和对比组。探索组在术后 24h 夹闭尿管,待膀胱充盈后将尿管拔除;对比组接受常规拔除尿管方式,并将两组患者拔除尿管后的不良反应以及拔除尿管后的疼痛感进行比较分析。 结果: 对比组患者发生尿路感染、尿潴留的情况与探索组相比,明显较高, P < 0.05 ;探索组患者拔除尿管后的疼痛情况显著优于对比组, P < 0.05 。 结论: 骨科围术期患者拔尿管时机非常关键,应该在术后尽早将尿管拔除,不仅能够有效缓解拔除尿管后患者的疼痛感,还能够降低尿潴留、尿路感染的发生率。
简介:摘要目的探讨不同拔管时机对全麻术后留置尿管患者尿管相关下尿路症状和拔管后尿控恢复情况的影响。方法分层随机选取2018年1月—2019年7月首都医科大学附属北京友谊医院行全麻手术患者术后留置尿管患者198例,采用数字表法随机分为观察组101例和对照组97例。两组患者均采用经过循证护理论证,及院内尿管材质、型号进行的水囊测定试验结果制订的拔管方法。对照组拔管时机为膀胱空虚、患者没有尿意情况下拔除尿管,等尿意出现时,再协助排尿;观察组拔管时机为膀胱处于充盈状态且患者有尿意时,借助腹压使尿管随尿液自然排出。比较两组患者尿管相关下尿路症状和拔管后尿控恢复情况。结果观察组排尿成功率高于对照组,核心下尿路症状评分、尿频、尿急及急性尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组最大膀胱测压容量和残余尿量低于对照组,拔管后72 h控尿率和最大尿流率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论待全麻术后留置尿管患者膀胱充盈且有尿意时拔管可以降低尿管相关下尿路症状的发生率和严重程度,有助于患者恢复膀胱功能,提高尿控能力。
简介:【摘要】目的:探讨基于加速康复外科理念下全麻苏醒期患者留置尿管拔管时机的研究。方法:选择我院2020年9月~2021年8月接收并治疗的 80例全身麻醉并留置尿管的普通外科手术患者为例进行研究,计算机分组研究组与对照组,对照组实施常规护理,研究组实施基于加速康复外科理念下护理方式,观察两组患者躁动评分,血压心率,满意度、疼痛程度(数字评分法)比较。结果:①研究组患者躁动评分(0.93±0.57)分,对照组患者发生躁动评分情况(2.25±0.51)分,数据间存在统计学意义(t=9.132,P=0.000<0.05);②研究组患者SPB,BDP,HR数据(137.31±15.52)mmHg、(86.22±9.35)mmHg、(78.37±8.03)min;对照组(148.36±15.47)mmHg、(93.28±9.42)mmHg、(85.64±8.85)min(P<0.05);③研究组患者满意度95.00%,对照组满意度75.00%(P<0.05); ④研究组患者疼痛评分(2.13±0.21),对照组疼痛评分(2.13±0.21)(P<0.05)。结论:全麻苏醒期患者实施加速康复外科理念护理发现患者在苏醒前进行导尿管拔除更加利于患者身心健康。
简介:摘要目的探讨一种科学有效的尿管拔出方法。方法将86例留置尿管需要拔管的患者随机分为对照组和实验组,对照组采用传统拔管方法,实验组采用先用空针抽出气囊内全部灭菌水,再向其注入0.5ml灭菌水后拔出尿管,比较两组患者拔管时的不适程度。结果两组患者拔管时不适程度有明显差异(p<0.05)结论抽完起囊内灭菌水后再向内注入0.5ml灭菌水后拔出尿管优于直接抽完后拔出尿管。
简介:摘要目的探讨留置气囊导尿管拔管困难的原因及对策。方法将41例留置气囊尿管后拔管困难的患者的临床资料进行总结,与回顾性分析。结果留置气囊尿管拔管困难的原因是尿管质量问题至气囊液无法抽出,尿管牵拉变形尿管结形成,尿管与尿道粘膜粘连等因素。结论对拔管困难情况不同采用不同的方法,加强留置气囊尿管的护理,避免和减少留置气囊尿管拔管困难的发生,从而提高护理质量,提高病人的满意度。留置气囊导尿管是临床常用的护理技术,具有操作简单,不需外固定,不易脱出外阴部易清洁等优点,目前已广泛应用于临床,气囊导尿管有着特殊的结构,如果对其性能和结构了解不清,插管长度不合适或拔管时违反操作规程可出现拔管困难而造成尿道损伤,现将留置气囊尿管出现拔管困难的原因及对策报告如下。
简介:摘要目的探讨全麻病人术前留置尿管的最佳时机。方法将术前需留置尿管的全麻病人92例随机分成观察组和对照组,观察组46例入手术室在麻醉后(行气管插管后)留置尿管,对照组46例在病房内行常规术前留置尿管,两组进行临床观察与对比。观察两组病人留置尿管前后心率、血压,对留置尿管的感受及尿道刺激症状。结果观察组病人心率及血压的测量值与留置尿管前差异无显著性,而对照组病人心率及血压的测量值与留置尿管前差异有显著性,观察组对留置尿管的感受及尿道刺激症状明显优于对照组,有统计学意义。结论全麻病人在麻醉后留置尿管可明显减轻病人的焦虑、紧张,可减轻病人的尿道刺激症状,提高病人的舒适度,为手术的顺利进行提供保障。
简介:摘要目的探讨改良式拔尿管法与传统拔尿管法对尿管拔除时的排尿疼痛、排尿情况、首次排尿时间及首次排尿量的影响。方法选择术后留置导尿管的144例患者作为研究对象,采用计算机数字随机分组法分为对照组和观察组各72例。对照组在术后返回病房时开始夹闭导尿管训练膀胱功能,采用传统方法拔除导尿管;观察组在拔管前根据尿袋内尿液250 ml以上判断患者有排尿反射,用注射器抽尽气囊内的0.9%氯化钠后再往回注0.5 ml,嘱患者自行排尿,将尿管随尿液排出体外。分析比较2组患者拔管时的排尿疼痛、排尿情况、首次排尿时间及首次排尿量。结果观察组尿管拔除时的排尿疼痛、首次排尿时间、自主排尿的发生率分别为(1.47 ± 1.48)分、(20.44 ± 12.98) min、95.8%(69/72),对照组分别为(3.11 ± 1.98)分、(28.03 ± 27.00) min、83.3%(60/72),2组比较差异有统计学意义(t值为-5.644 、-2.148,χ2值为6.628,均P<0.05);观察组与对照组的首次排尿量分别为(258.6 ± 41.57)、(248.14 ± 48.82) ml,2组比较差异无统计学意义(t值为1.377,P>0.05)。结论改良式拔尿管法,可显著降低尿管拔除时的排尿疼痛,缩短患者首次排尿时间,提高自行排尿的成功率,值得临床推广应用。