简介:摘要目的临床研究高龄肿瘤患者手术治疗麻醉处理方案。方法随机选取96例高龄肿瘤患者作为研究对象,根据患者手术治疗时采取的麻醉处理方案不同而进行分组;对照组采取硬膜外麻醉,而观察组采取全身麻醉;对比分析两组患者的麻醉效果及并发症发生情况。结果观察组患者的麻醉效果优良率为89.58%;对照组患者的麻醉效果优良率为64.58%;两组患者的麻醉效果优良率具有统计学差异(P<0.05);观察组患者的恶心呕吐发生率16.67%(8例)、昏睡发生率25.00%(12例)、呼吸功能抑制率12.50%(6例)及呼吸道感染发生率4.17%(2例),对照组患者的恶心呕吐发生率37.50%(18例)、昏睡发生率47.92%(23例)、呼吸功能抑制率29.17%(14例)及呼吸道感染发生率25.00%(12例);两组数据具有统计学差异(P<0.05)。结论高龄肿瘤患者手术治疗应根据麻醉效果及安全性选取麻醉处理方案,而全身麻醉比硬膜外麻醉应用于高龄肿瘤患者手术治疗中麻醉效果及安全性更好。
简介:摘要目的探讨早期甲黑素瘤的手术治疗方案和预后。方法回顾并分析第四军医大学西京皮肤医院2011年7月至2019年12月收集的115例早期甲黑素瘤的手术治疗方案及预后。结果115例早期甲黑素瘤患者按改良的ABCDEF标准并根据如甲板改变、溃疡、结节等临床表现评估后,73例按原位甲黑素瘤扩大切除,22例按Ⅰ、Ⅱ期甲黑素瘤扩大切除,20例按Ⅰ、Ⅱ期甲黑素瘤且有浸润风险方案扩大切除。随访6个月至9年,所有患者均未出现原发灶复发;101例患者淋巴结B超检查未见异常;2例截指患者出现转移,其中1例死亡;失访12例。结论依据患者甲黑素瘤临床表现选择手术扩大切除方案治疗早期甲黑素瘤,可以在确保充分治疗的基础上,最大程度保留肢端正常功能,且不会出现原发灶复发。
简介:目的探讨不同肝血流阻断方案对大肝癌患者外科治疗效果的影响,为临床疗效提供参考。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月100例大肝癌行外科手术治疗患者的临床资料,术中41例患者采用Pringle法间断阻断全肝血流(肝门阻断组),23例患者行选择性的半肝血流阻断(半肝阻断组),36例患者行肝下下腔静脉阻断联合Pringle法阻断入肝血流(联合阻断组),比较三组患者的术中与术后的相关指标。数据采用spss16.00统计软件进行统计,术中手术阻断时间、肝切除量大小、术中出血量及输血量等用x珋±s表示,采用t检验;并发症发生率采用χ^2检验,以P〈0.05);半肝阻断组与联合阻断组的术中出血量、输血量、输血率均低于肝门阻断组患者,联合阻断组在输血量、输血率指标上明显低于肝门阻断组和半肝阻断组,差异有统计学意义(F=4.014、6.124,P=0.041、0.009);半肝阻断组与联合阻断组患者术后第7天的转氨酶、总胆红素水平均低于肝门阻断组,差异有统计学意义(F=4.213、3.940、4.327,P〉0.05)。结论采用肝下下腔静脉阻断联合Pringle法阻断入肝血流不仅能够有效减少大肝癌患者手术时术中失血量,且能促进术后肝功能的恢复。