简介:摘要:剖析现今国内外血液透析病患症状群的检测工具,阐述症状群的研究实际状况与进展,探究其发展趋势,借此为挑选合理的、有效性突出的多症状检测工具,增强血液透析病患的症状管控带来一定帮助。
简介:摘要目的分析黑龙江省干燥综合征(Sjögren's syndrome,SS)患者的肠道菌群特征,为SS的诊疗提供新的证据和方向。方法收集2018年1月至2018年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科就诊的14例SS患者(SS组)和14名在本院体检的健康人(对照组)的粪便并提取粪便中细菌的DNA,扩增16S片段后测序,对测序结果进行生物信息分析。结果SS患者与正常人肠道菌群的丰度(Sobs,Chao,Ace)、谱系多样性(Pd)、菌落的多样性(Shannon,Simpson)和均匀度(Heip)均无显著差异(P>0.05)。SS患者肠道菌群中5个菌门,11个菌科和37个菌属与正常人存在着明显的差异。与正常对照组相比,在门水平上,SS患者肠道菌群中厚壁菌门,放线菌门和Saccharibacteria 3个菌门明显减少,拟杆菌门和变形菌门2个菌群明显增加,组间差异具有统计学意义(Z值分别为-4.27,-3.01,-2.57,-4.27和-2.53,P值均<0.05);在科水平上,SS患者肠道菌群中的拟杆菌科,产碱菌科、短杆菌科、柄杆菌科和诺卡氏菌科5个菌科明显增多,组间差异具有统计学意义(Z值分别为-4.09,-3.06,-2.41,-2.11和-2.11,P值均<0.05);而毛螺菌科、双歧杆菌科、红蝽菌科、拟杆菌目s24-7组、放线菌科和芽孢杆菌目XI菌科6个菌科明显减少,组间差异具有统计学意义(Z值分别为-3.17,-2.92,-3.40,-2.05,-2.05和-2.22,P值均<0.05);在属水平上,SS患者肠道菌群中拟杆菌属、Parabacteroides、瘤胃球菌科无分类信息的菌属、Parasutterella、短杆菌属、短波单胞菌属、Hungatella、Sellimonas和红球菌属明显增加,组间差异具有统计学意义(Z值分别为-4.09,-2.32,-2.03,-2.02,-2.41,-2.11,-2.16,-2.11,-2.11,P值均<0.05)。结论肠道菌群在不同的疾病中起到了相同、相似甚至相反的作用而且与人种和地域相关,拟杆菌属,布劳特氏菌属和双歧杆菌属可以对SS患者与健康人进行鉴别。
简介:摘要目的探讨白癜风患者肠道微生物菌群特点,分析肠道菌群变化与白癜风发病的关系,为临床治疗提供新思路。方法2017年4-12月,杭州市第三人民医院皮肤科收集30例白癜风患者及30例健康对照粪便标本,通过Roche/45高通量测序平台对其16S rRNA V3区进行定性分析;用宏基因组学对5例白癜风患者粪便及5例健康对照者粪便进行分析,明确其潜在调控通路。结果与健康对照比较,白癜风患者粪便中细菌物种相似,但白癜风患者肠道微生物多样性富集明显减少(P<0.05);在门水平上,变形杆菌和梭杆菌丰度明显降低;在属水平上,7个种属(拟杆菌、大肠杆菌志贺菌、罗氏囊菌、相炭疽杆菌、梭杆菌、柔膜细菌-RF9、普氏菌-7)丰度明显降低(P<0.05),4个种属(瘤胃球菌-1、瘤胃球菌科UCG、毛螺菌科、链球菌)明显增加(P<0.05);链球菌属及相炭疽杆菌在白癜风患者表达差异尤为明显,前者增加10.8倍,后者减少6.517倍。通过构建一个基于11个白癜风相关属的肠道微生物菌群的随机森林模型,显示该判别模型在ROC中AUC为0.89;宏基因组分析显示,白癜风相关菌群失调主要与免疫相关通路(如WNT通路、Notch通路等)、能量代谢、线粒体功能、氨基酸代谢(如苯丙氨酸代谢)通路相关。结论白癜风患者肠道微生态环境中细菌群落多样性与健康对照存在明显差异,其菌群失调可能参与白癜风的发病发展,补充益生菌可能有益于白癜风治疗。
简介:摘要目的利用QQ群开展患者出院回访、小组健康教育、同伴支持、网络相关课程等,延续患者的出院护理。方法建立QQ群,由住院医生在门诊选取血液病患者,收集QQ资料,做好疾病归类,加入QQ群,由1名医生及2名护士24小时在线,为患者的日常护理(携管的护理、疾病的相关知识)进行答疑,开展疾病的相关网络课程。定期举办血液科讲座及病友会,介绍同类疾病患者治疗的成功事例。根据患者的化疗时间,在患者化疗间歇等待期,有效合理安排患者办理住院手续。结果自2014年5月—2016年12月共计300余位患者加入该群,积极参加QQ群内的组织讨论,总计有120人次参与由血液科主办的血液病病友会,成功为患者答疑。通过同伴治疗的相关成功事例,帮助血液科病人重拾战胜疾病的信心。同时利用QQ群的便捷有效帮助医生合理利用床位,减少患者预约等待床位的时间,从而大大提升了患者对医疗及护理服务的满意度,从90%上升到97%。结论利用QQ群对出院患者进行院外的健康教育与日常护理相关指导,使优质护理服务延伸至家庭,使院外延续护理得到落实,为患者提供了更多的便捷与正能量,大大提高了患者的满意度与战胜疾病的信心。
简介:摘要目的通过建立了PICC患者微信群,患者就PICC家庭维护出现的问题,通过图片、文字等多种方式向护士咨询,护士及时指导,通过微信群的平台,大大降低了导管并发症的发生。方法由科室护士长设立微信群,护士长、有资质置管护士及PICC置管患者共同参与加入微信群。结果微信圈凭借着自身强大的优点,现已被人们广泛使用。患者通过微信,护士可以及时给予患者指导,大大降低了并发症的发生。护士也经常在微信群中发布一些PICC导管相关知识,患者通过阅读,提高了自我家庭护理能力。患者觉得科室对患者负责,自认而然对护士的满意度也随之提高了。结论在信息化时代的今天,微信使护患双方紧密地联系在了一起,增加交流沟通的同时,也在现代医学护理中发挥了更大作用。
简介:摘要目的评价居家运动对肺癌患者症状群的影响。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI、万方数据库、中文科技期刊数据库(VIP)等中英文数据库中收录的有关居家运动应用于肺癌患者的RCT和类实验研究,检索时限为从建库至2018年12月。经2名研究者筛选文献、质量评价、提取资料后,采用Stata12.0进行Meta分析。结果共纳入12篇文献。Meta分析结果显示,居家运动对肺癌患者的情绪心理症状、部分疲乏相关症状、部分消化系统症状有效果(P<0.05),但对肺癌特异性症状的效果不明显(P>0.05)。结论居家运动能减轻肺癌患者情绪心理症状、部分减轻疲乏相关症状和消化系统症状,但对减轻肺癌特异性症状效果不明显。未来还需要高质量、大样本的研究进一步探究居家运动对肺癌患者症状群的干预效果。