简介:目的了解儿童急性泛发性发疹性脓疱病的发病原因、临床特点及治疗方法。方法回顾性分析1990年2月至2008年2月该科收治的20例儿童急性泛发性发疹性脓疱病的临床资料。结果18例患儿发病前有明确的用药史,20例患儿均有发热、全身性红斑、小脓疱。组织病理学检查示表皮内或角层下脓疱形成和真皮浅层水肿。去除可能的发病因素并给予糖皮质激素等治疗后所有患儿均痊愈。结论儿童急性泛发性发疹性脓疱病是一种较少见的疾病,多由药物引起,发热和泛发小脓疱是该病的特点,去除诱发因素和及时应用糖皮质激素是治疗的关键。
简介:摘要1例66岁男性2型糖尿病患者规律口服达格列净(10 mg、1次/d)和吡格列酮二甲双胍(515 mg、2次/d)治疗5个月余,无不良反应。患者自行将吡格列酮二甲双胍改为阿卡波糖胶囊(50 mg口服,3次/d)。3 d后患者出现全身皮肤瘙痒伴发热(体温最高41.0 ℃),随后全身出现散在黄豆至蚕豆样大小的脓疱疹,随即停用阿卡波糖胶囊。经皮肤科医师会诊,诊断为急性泛发性发疹性脓疱病。给予地塞米松抗过敏、胰岛素控制血糖和头孢西丁抗感染等治疗。停用阿卡波糖胶囊第4天,患者皮疹好转,破溃处结痂;第9天,皮疹消退。
简介:摘要目的本文主要探讨了关于泛发性脓疱型银屑病的临床治疗及护理措施和效果。方法资料选取2010年10月至2013年10月我院收治的泛发性脓疱型银屑病患者50例,采用局部治疗、全身治疗及物理治疗等综合治疗。治疗期间给予患者基础护理、心理护理、皮肤、饮食、口腔护理等全方面的护理干预,观察其治疗效果。结果治疗期间经过科学、全面的护理干预,50例患者均痊愈出院。其中,患者住院时间为15-30d,平均住院时间为(20±5.6)d;结论对泛发性脓疱型银屑病患者给予全方位的科学护理,不仅可有效改善患者预后,提高其治疗总有效率,还能极大提高患者护理满意度,具有较高的临床应用及推广价值。
简介:【摘要】目的:探讨环孢素A治疗儿童泛发性脓疱型银屑病的临床效果。方法:选择2019年3月-2020年10月进行治疗的儿童泛发性脓疱型银屑病患者94例,随机数字表将所有患者分成对照组47例,观察组47例。对照组采用常规阿维A进行治疗,观察组采用环孢素A进行治疗。比较治疗后两组患者的血清炎症因子水平、不良反应发生率。结果:治疗后观察组血清炎症因子IL-4、TNF-α水平均低于对照组(P
简介:摘要目的探讨甲损害对泛发性脓疱型银屑病病情评估的指导意义。方法选取2013年3月~2016年3月期间来我院接受治疗的泛发性脓疱型银屑病患者108例,分为对照组与观察组。其中对照组75例,不伴有甲损害;观察组33例,伴有甲损害。观察并对比分析两组患者的资料情况、治疗前后各项指标变化、治疗结果等。结果观察组的男性比例、平均年龄、平均体重等均明显高于对照组,且差异具有统计学意义,即P<0.05。然而,观察组与对照组的家族病史、发病诱因、季节性发病等均无显著性差别,即P>0.05。对照组的发热、白细胞升高、高血脂比例在治疗前、后有明显变化,观察组亦然,结果均具有统计学差异,即P<0.05;观察组的三项指标与对照组相比,在治疗前、后均无显著性差异,即P>0.05。对照组的住院时间、无新发脓包时间及体温恢复正常时间均短于观察组,且差异均具有统计学意义,即P<0.05。结论甲损害对泛发性脓疱型银屑病病情评估具有重要的指导意义,患有甲损害预示患者可能病情较为严重,需接受及时、有效、针对性的治疗。
简介:背景:指趾末端脓疱病(肢端脓疱病)被归类为“Hallopeau连续性肢端皮炎”的范畴,后者是一种严重疾病,病程连续,持续发疹形成泛发。但有1型肢端脓疱病几乎没有皮损,缓解期和复发期交替进展,表现为良性过程。有必要区分这两型肢端脓疱病。方法:作者观察到6例轻型肢端脓疱病患者,均不符合“Hallopeau连续性肢端皮炎”的诊断标准,应被视为一种独立的临床疾病。结果:每次发疹往往只有1处皮损。脓疱为无菌性小簇状,分布于下甲床或甲床。皮损导致局部甲松解或甲脱离。发疹后局部可完全恢复正常。组织病理学显示角层下非海绵状脓疱,其内充满中性粒细胞。4例患者至少随访两年,其中1例11年后头皮出现银屑病损害。结论:作者描述的肢端脓疱病可通过下列诊断标准与“Hallopeau连续性肢端皮炎”相鉴别:①良性疾病;②脓疱局限于下甲床或甲床;③脓疱可单发或呈小簇状;④复发突然,缓解期可完全恢复;⑤无菌性脓疱;⑥病理示角层下脓疱(海绵状脓疱罕见)。Radcliff-Crocker曾描述过与本研究中相似的一种疾病(H.Radcliff-Crocker,DiseasesoftheSkin,London:H.K.Lewis,1888),并将其命名为“匍行性皮炎”。
简介:临床资料患者,女,20岁。主因面颈部、躯干、四肢丘疹6年余,于2013年5月就诊。患者6年前无明显诱因前胸部出现粟米大淡红色丘疹,无自觉症状。后皮损逐渐增多,累及颜面部、颈项部、双侧腋窝、腹部、背部及四肢。皮损夏季明显发红,冬季色泽变淡。颈部皮损曾在外院行CO2激光治疗,效果不佳,遗留点状增生性瘢痕。患者既往体健;无食物、药物过敏史,无外伤史;家族中无类似疾病史。系统检查未见异常。皮肤科检查:双下眼睑、颈项、躯干、双腋窝、双上肢屈侧、双下肢近端皮肤密集分布淡红色或肤色扁平丘疹,直径2~3mm,表面光滑,质硬,互不融合,无触痛。颈部及前胸部可见CO2点激光治疗后遗留多处粟米大凹陷性或增生性瘢痕,部分瘢痕相互融合(图1a-1d)。实验室检查:血、尿常规、血生化、乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、人免疫缺陷病毒(HIV)抗体及梅毒抗体均未见异常。上胸部皮损组织病理检查:表皮轻度角化过度,真皮上部多个嗜碱性细胞组成的条索状小团块及管腔样结构,管壁为单层或双层上皮,腔内有嗜酸性物质(图2)。诊断:泛发性发疹型汗管瘤。由于本例患者为瘢痕体质,既往在外院行CO2激光治疗,术后瘢痕明显,遂考虑行保守治疗:维生素A胶丸2.5万U口服,每日2次;外用0.1%阿达帕林凝胶每晚睡前点涂。治疗6周后效果不明显,遂改为阿维A胶囊20mg、维生素E胶丸100mg口服,每日1次。3个月后原有皮损仍未见明显消退,亦无新发皮损。由于皮肤、黏膜干燥等不良反应,患者拒绝继续口服药物,外用0.1%阿达帕林凝及复方肝素钠尿囊素凝胶,外涂颈部瘢痕处,抑制瘢痕增生。定期电话随访,截至发稿时患者自诉皮损无明显消退。