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  • 简介:摘要心脏是维持人体血液循环的动力器官,它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏创伤的急速致死原因。由于心包的弹力有限,急性心包积血达150ml即可限制血液回心和心脏跳动,引起急性循环衰竭,进而导致心跳骤停。

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  • 简介:本文总结了5例心脏外伤致急性心包填塞患者的诊断、治疗,其中1例伤后心跳停止.5倒均在全麻下急诊手术,取左胸前外侧切口,第4肋间进胸膜腔,行右心室裂口修补术,5例均治愈出院.心脏外伤致急性心包填塞伤情重。变化快,应早期作出诊断并及时果断采取手术治疗.术后要注意心律变化和脑功能恢复并预防呼吸道并发症.

  • 标签: 心脏外伤 急性心包填塞 心脏修补术 心律失常
  • 简介:摘要目的总结心脏介入术后发生急性心包填塞并发症时的急救与护理。方法回顾分析我院近2年来于心脏介入术后发生的6例心包填塞病例的救治经过,总结抢救经验及护理心得。结果经补液、升压后,生命体征仍不稳定,行紧急心包穿刺引流,其中5例出血逐渐停止,1例内科处理无效转送心外科开胸修补止血。结论完善的术前准备,及时发现,积极地补液、升压,必要时心包穿刺,是有效抢救心包填塞并发症的关键。

  • 标签: 介入手术 心包填塞 急救 护理
  • 简介:摘要目的探讨心脏介入手术并发心包填塞患者的抢救和护理。方法选入我院于2014年1月到2017年1月接收的行心脏介入手术治疗的患者900例,从中选择并发心包填塞患者3例的临床数据,记录护理方式。结果在冠状动脉介入治疗中发生心包填塞2例,永久起搏术1例。3例患者均成功抢救,同时满意度100%。结论测定患者生命体征,予以护理对策,强化心理干预,提升患者风险意识,有利于患者生命安全的保证。

  • 标签: 心脏介入治疗 心包填塞 抢救流程 护理对策
  • 简介:目的观察凡士林纱条和膨胀海绵(Merocel)用于鼻腔填塞术的临床效果。方法将78例鼻腔填塞患者按填塞材料不同分为凡士林纱条组40例和Merocel组38例。2组于24、48h后取出填塞物,评价其疗效。结果凡士林纱条组疼痛率和出血率分别为87.5%和95.0%高于Merocel组的47.4%和50.0%,差异均有统计学意义(P〈0.01)。凡土林纱条组术日痰中带血8例,咽干15例,溢泪7例,耳堵塞感2例,纱条自后鼻孔掉入咽腔5例,鼻出血8例。Merocel填塞组需要加凡士林纱条增压才能止血6例,术日痰中带血或前鼻孔少量渗血12例,咽干5例,溢泪3例,耳堵塞感2例,并发鼻中隔血肿4例。术后7d鼻内镜检查凡士林纱条填塞组鼻黏膜擦伤9例(22.5%),肿胀21例(52.5%);Merocel组鼻黏膜擦伤2例(5.2%),肿胀13例(34.2%)。结论凡士林纱条填塞止血效果虽然好,但严重头痛患者难以接受,而且即使48h后取出再出血的机会仍很大。Merocel的疗效较凡士林纱条差,取出后有再出血的可能,但应用范围广且不良反应较少。鼻腔填塞时间不宜过长,应结合患者病情及填塞材料的种类决定。

  • 标签: 鼻腔鼻窦手术 鼻出血 鼻腔填塞 止血材料
  • 简介:【摘要】目的 探究预见性护理在心脏介入术中并发急性心包填塞患者中的应用效果。方法 选择2019年5月~2021年12月我院收治的60例心脏介入术中并发急性心包填塞患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组则采用预见性护理干预。观察两组术中出血量、手术时间、住院时间以及护理满意度情况的差异。结果 干预后,观察组术中出血量、手术时间、住院时间均显著低于对照组,护理满意度则显著高于对照组,差异均有统计学意义(P

  • 标签: 预见性护理 心脏介入术 急性心包填塞 满意度
  • 简介:摘要目的探讨纳吸棉与Merocel止血海绵在鼻腔、鼻窦及中耳乳突术后填塞术腔的临床疗效观察。方法将165例慢性鼻炎或慢性鼻窦炎手术患者随机分为实验组83例及对照组82例,其中实验组行双下鼻甲切除术20例(40侧),行鼻窦开放术63例(114侧),用纳西棉进行填塞,对照组82例行双下鼻甲切除术22例(44侧),鼻窦开放术60例(102侧),用Merocel止血海绵填塞,中耳炎患者123例随机分为试验组和对照组.试验组65例,行乳突根治术38例,鼓室成形术27例,纳西棉进行填塞术腔,对照组58例,行乳突根治术40例,鼓室成形术18例,用Merocel止血海绵填塞。观察两组患者术后鼻腔通气时间、鼻腔出血量、鼻部疼痛、术后干耳天数差异。结果试验组患者术后鼻腔通气时间、鼻腔出血量、鼻部疼痛、术后干耳天数均显著好于对照组(均P<O.05)。结论纳吸棉填塞鼻腔或中耳腔能更有效地缓解患者术后疼痛、减少出血和患者术后痛苦,值得临床推广。

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  • 简介:摘要目的分析在心脏介入手术治疗中合并急性心包填塞行实时超声引导下心包置管引流术的效果。方法本次所选的88例急性心包填塞患者均是于2016年10月份到2017年10月份在我院进行心脏介入手术治疗所致,将所选患者进行随机分组,参照组44例患者采取常规心包置管引流,研究组44例患者行实时超声引导下心包置管引流术,对比两种治疗效果。结果研究组临床治疗总有效率为95.45%,相较于参照组的75.00%而言,数值明显要比参照组的大,组间比较显示有明显的差异,P<0.05;研究组患者并发症的发生率明显要比参照组的小,组间对比显示存在明显的差异,P<0.05,有统计学的意义。结论在心脏介入手术治疗中合并急性心包填塞行实时超声引导下心包置管引流术能够降低并发症的发生率,提高临床治疗有效性,值得应用。

  • 标签: 实时超声引导 心包置管引流 心脏介入手术 急性心包填塞
  • 简介:摘要目的观察纳吸绵(NasoPore8×2×1.5cm)配合凡士林纱条(6cm×30cm河南亚都实业有限公司)和膨胀海绵(Meroce1)在功能性鼻内窥镜(FESS)术后填塞的疗效对比。方法将116例功能性鼻窦内窥镜术后患者分为纳吸绵+凡士林组和膨胀海绵组。术后分别置入鼻腔纳吸绵+凡士林纱条和膨胀海绵行填塞止血,观察2组患者术后疼痛率、出血率以及术腔恢复情况比较。结果纳吸绵+凡士林组疼痛率和出血率分别为81.03%和13.79%;膨胀海绵组则为77.59%和41.38%;②在中鼻通粘连与筛窦内囊泡的方面,纳吸绵+凡士林组(15.52%)低于膨胀海绵组(32.76%)。结论在FESS术中应用纳吸绵+凡士林组纳吸绵填塞能更有效的减少术区出血,促进术腔黏膜上皮化,缩短住院时间,加用凡士林纱条弥补单纯使用纳吸绵填塞压力不足,渗血较厉害,通过这样的方式即达到有效止血、支撑术腔,促进术腔尽早上皮化问题,尤其减少使用过多纳吸绵或者其他止血材料,不经济等问题。使我们医务人员更容易有效的进行医患沟通,达到精简、效果好、痛苦时间短,病人恢复快的目的。从而减轻患者的痛苦,提高患者术后恢复质量,值得临床推广。

  • 标签: FESS术 纳吸绵 膨胀海绵 鼻腔填塞
  • 简介:摘要目的探讨实时超声引导下心包置管引流在心脏介入术中并发急性心包填塞的临床治疗效果.方法选取2000年1月~2015年8月在金昌市中心医院及我院诊治的40例心脏介入术中并发急性心包填塞患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规的心包置管引流治疗,实验组在实时超声引导下心包置管引流治疗,比较两组疗效.结果实验组治疗总有效率为90%,显著高于对照组(70%)(P<0.05);实验组治疗满意率为90%,显著高于对照组(65%)(P<0.05);实验组并发症发生率为10%,显著低于对照组(并发症发生率为20%)(P<0.05).结论心脏介入术中并发急性心包填塞患者采用实时超声引导下心包置管引流治疗效果理想,能够提高临床疗效,降低并发症发生率,值得推广应用.关键词实时超声;心包置管引流;心脏介入术;急性心包填塞;治疗效果中图分类号R542.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0034-02

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  • 简介:摘要鼻出血是鼻腔、鼻窦疾病常见的临床症状之一,也是某些全身性疾病或鼻腔邻近结构病变的症状之一。对于出血较剧烈,渗血面较大或出血部位不明者,中老年病人出血部位多在鼻腔后部的鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部动脉。出血量多少不一,重者可致失血性休克。我院2007年1月~2009年12月收治鼻出血患者51例。全部进行前后鼻孔填塞治疗,治疗效果理想,做好有效的护理及加强健康指导,患者未出现术后并发症,全部治愈出院。现将护理要点报告如下。

  • 标签: 鼻出血 鼻孔填塞 护理
  • 简介:摘要目的讨论心包积液和心包填塞的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论尽管心包穿刺可以有效缓解心包填塞,但有时也需要进行经皮球囊心包切除、经剑突下心包切除或是通过外科手术进行胸膜心包开窗或腹膜心包开窗。对于肿瘤性心包积液患者,一项回顾性研究显示于心包内注射硬化剂与外科手术开放引流同样有效。然而,无论是良性还是恶性心包积液,经剑突下心包切除都比经皮引流更为安全和有效。因此有学者推荐只有在患者血流动力学不稳定的情况下才采用经皮穿刺引流。

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  • 简介:摘要目的探讨宫腔填塞治疗难治性性产后出血保留子宫保守治疗的有效方法.方法选择2012年4月至2015年3月我院发生难治性产后出血患者72例作为研究对象,根据随机原则分组.A组行纱布填塞压迫止血治疗,B组行宫腔放置Bakri球囊压迫止血治疗.对比两组放置时间,止血起效时间、宫腔填塞物留置时间、再次出血率和感染率的差异性.结果对比两组发现,B组操作时间,止血起效时间、宫腔填塞物留置时间明显短于A组,感染率明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论宫腔放置球囊压迫止血较宫腔纱布填塞在难治性产后出血的治疗中具有简单易行,技术要求低,止血效果好,感染率低等优点,值得在今后的临床工作中推广应用.关键词宫腔填塞Bakri球囊;宫腔纱布填塞;压迫止血;难治性产后出血中图分类号R714.4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0561-01

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  • 简介:摘要目的探讨藻酸钙敷条与碘仿凡士林纱条对鼻内镜术后填塞期病人不适耐受性的影响对比研究。方法本次研究对象选取2016年1月到2017年10月我院住院的鼻内窥镜手术患者86例,采用本次研究的纳入标准和排除标准对患者进行筛选,根据患者的治疗意愿将其分为对照组(碘仿凡士林纱条,n=46)和研究组(Sorbalgon藻酸钙填塞物,n=40),对两组患者的术后不适耐受性进行对比评价。结果研究组患者对于鼻腔胀痛、头痛、头昏及咽干痛的耐受程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),结论与碘仿凡士林纱条相比,藻酸钙填塞物可显著提高鼻内窥镜患者术后不适耐受性,提高患者满意度,值得基层医院临床推广。

  • 标签: 碘仿凡士林纱条 藻酸钙填塞物 鼻内窥镜术 术后不适耐受性
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  • 简介:摘要目的探讨宫腔内水囊填塞法在产后出血患者临床止血应用中的疗效。

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