简介：笔者对下腹部及妇产科手术应用连续恒量输注泵施行术后硬膜外腔镇痛，效果满意，现报告如下。

简介：

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简介：摘要目的观察硬膜外麻醉间断推注给药与持续微量泵输注给药在剖宫产术中的麻醉效果和安全性。方法选择50例单胎足月孕产妇随机分为两组，观察组25例行硬膜外局麻药持续微量泵输注给药，对照组25例行硬膜外间断推注给药，两组局麻药均为2%利多卡因（改为1.73%碳酸利多卡因）。观察两组镇痛及肌松效果、术毕麻醉阻滞平面、麻醉前及硬膜外给药后的血流动力学变化情况、新生儿Apgar评分情况以及术中、术后不良反应情况。结果两组麻醉效果及术毕麻醉阻滞平面均无显著性差别（p﹥0.05），两组围术期血流动力学变化比较差异有统计学意义（p﹤0.05）。两组新生儿Apgar评分及术中、术后不良反应发生情况相比较无显著差异。结论硬膜外持续微量泵输注给药方法能达到硬膜外间断给药同样的麻醉效果，且术中血流动力学平稳，安全可行，值得临床推广。

简介：摘要目的回顾性分析程控脉冲式注射与连续输注复合自控镇痛用于硬膜外分娩镇痛的效果，以期为分娩镇痛给药方案的优化提供参考。方法运用电子病历系统和镇痛管理系统收集深圳市宝安区妇幼保健院2018年1月至12月实施分娩镇痛产妇的病案资料。按照实施的镇痛方案分成程控硬膜外脉冲式注射复合自控镇痛给药组（P组，n=2 874）和连续硬膜外输注复合自控给药组（C组，n=2 261）。比较两组产妇分娩期间[镇痛前（T0），镇痛后30 min（T1）、120 min（T2）、240 min（T3）]数字模拟评分（NRS）、患者自控镇痛（PCEA）需求情况（包括需求率、需求次数及有效按压次数）、镇痛满意度、改良Bromage评分、产程、分娩方式、缩宫素使用以及不良反应。结果两组T0、T1及T2期NRS评分差异无统计学意义[（7.8±2.0）分比（7.8±2.1）分、（2.5±1.0）分比（2.4±1.0）分、（2.6±1.1）分比（2.7±1.2）分，均P>0.05]，而P组在T3时NRS评分较C组低[（2.6±1.4）分比（3.3±1.8）分]，差异具有统计学意义（P<0.05）；P组的PCEA需求率（13.0%比19.1%）、需求次数[（3.1±1.1）比（4.3±1.5）]以及有效按压次数[（2.7±1.1）比（3.8±1.2）]均较C组低（P<0.05）；与C组比较，P组产妇满意度（87.02%比78.95%，P<0.01）及运动阻滞率（MBS评级≥1级的比例，7.0%比5.5%，P<0.05）均较高；而两组产程、分娩方式、缩宫素使用及不良反应差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论程控脉冲式注射与连续输注给药方案均能达到较满意的镇痛效果，但程控脉冲式注射对提高镇痛满意度和减少PCEA需求、降低爆发痛有重要意义且对分娩方式无明显影响；程控脉冲式注射应用0.1%罗哌卡因时下肢运动阻滞率较高，提示应用程控脉冲式注应使用更低浓度的局麻药。

简介：摘要目的观察硬膜外镇痛泵对剖宫产术后镇痛的止痛效果以及对患者恢复的影响，副作用的发生率。方法选择硬膜外麻醉剖宫产术产妇200例，随机分为观察组A组和对照组B组各100例。观察组术毕接硬膜外镇痛泵，行硬膜外自控镇痛（PCEA），30小时后拔管，对照组B组术毕直接拔管，术后产妇麻药消退后，给予止痛栓止痛。观察两组术后的止痛效果，副作用的发生率，肛门排气时间，产后出血，产后泌乳情况，尿潴留情况。结果观察组镇痛效果明显好于对照组，产后出血情况，产妇泌乳情况无明显差别。尿潴留情况观察组略高于对照组。皮肤骚痒情况观察组略高于对照组。结论硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后镇痛，效果好，安全性高。

简介：摘要本文经硬膜外腔匀速注入布比卡因及芬太尼镇痛液，进行术后镇痛与传统的哌替啶镇痛法比较，用药少，镇痛效果好，不良反应轻，对产妇产后恢复无影响，可使产妇安全度过剖宫产术后恢复期，安全性高。

简介：摘要目的探讨镇痛泵连续硬膜外麻醉镇痛分娩的镇痛效果及对产程、分娩方式、母婴结局的影响。方法采用0.075%罗哌卡因加1μg/ml芬太尼行连续性硬膜外麻醉镇痛分娩的产妇180例为观察组，同期未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的产妇200例为对照组，分别观察两组产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息等情况，结果两组产程时间、产后出血及新生儿窒息无显著性差异，而分娩方式相比较有显著性差异。结论连续性硬膜外镇痛分娩效果满意，不影响产程进展及母婴结局，而明显降低了剖宫产率。

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简介：摘要目的探究分娩镇痛中罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外腔泵注的应用效果观察。方法从我院2016年1月至2016年6月接收并治疗的头位、分娩单胎初产妇患者中随机性抽取200例，并随机分为对照组和研究组，每组各100例，对照组采用常规安慰非药物自然待产分娩方式，研究组应用舒芬太尼45微克与浓度1%的罗哌卡因10毫升加生理盐水100毫升制成混合液110ml注入镇痛泵，PCEA持续泵注8毫升/小时，PCA8毫升/次锁定时间30分钟，采用VAS评分评价镇痛效果并比较两组患者不同分娩方法的产程、产后出血与新生儿情况等。结果分娩镇痛中应用罗哌卡因与舒芬太尼联合硬膜外腔泵入后产程、产后指标与新生儿情况等均优于对照组（P<0.05），差异性较大。结论针对产妇分娩镇痛应用硬膜外泵入罗哌卡因与舒芬太尼效果较好，值得被广泛推广和应用。

简介：二．结果32例患者中均未出现术后膀胱挛缩痛,膀胱肿瘤患者9例,其中耻骨后经膀胱前列腺摘除术患者23例

简介：摘要目的用于普外科各种手术后镇痛。方法2012年1月至2013年1月在我科住院治疗手术后自愿使用镇痛治疗，即用0.9%生理盐水48毫升+盐酸哌替啶100毫克泵入，根据病情每小时2-4毫升。结果术后伤口疼痛减轻结论手术后使用0.9%生理盐水48毫升+盐酸哌替啶100毫克泵入，每小时2-4毫升镇痛治疗，可有效减轻术后患者伤口疼痛，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨自控镇痛泵用于术后镇痛的护理方法。方法安置自控镇痛泵(PCA)是利用微量泵经硬膜外导管，将止痛药物持续注入硬膜外腔，仅阻滞感觉及交感神经,而不阻滞运动神经,达到持续无痛的作用。结果术后安置PCA是一种用药量小、安全且疗效好的镇痛新方法，明显优于间断肌注止痛药物进行镇痛的传统方法。结论减轻疼痛，增进舒适，提高术后病人活动的主动性，降低术后并发症的发生，促进病人康复。

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简介：术后硬膜外腔一次性吗啡镇痛的效果确切，经济方便，但镇痛时效有限，副作用较多。为增强吗啡的镇痛时效，我们在小剂量吗啡中加入地塞米松，作一次性硬膜外腔注射以施行术后镇痛，同期取单纯吗啡硬膜外腔注射组病人进行比较，以验证吗啡加用地塞米松是否具有强化效果问题。现报告如下。

简介：【摘要】目的：分析硬膜外麻醉术后自控镇痛泵镇痛临床观察及护理。方法：在我院接受硬膜外麻醉术的下肢骨折手术患者中选取 500例 ，随机分为两组，术后不予以自控镇痛泵镇痛为对照组，予以自控镇痛泵镇痛为观察组，均进行护理干预，对比疼痛的情况。结果：两组术后6h、术后 24h疼痛情况对比，观察组优于对照组，统计学存在意义（ P<0.05）。结论：硬膜外麻醉术后自控镇痛泵镇痛的应用，并做好护理干预，可缓解术后患者的疼痛，使不良反应降低，促进其康复，值得应用。

简介：近些年,微量注射泵在许多临床科室被日益广泛应用,尤其在各种危重病人的抢救治疗中,其重要性日益得到重视,但由于微量注射泵本身固有的缺陷以及静脉注射的外联设备等诸多因素影响,时常在药物注射过程中出现输注动力学改变,国外对于微量注射泵的药物输注动力学已经进行了多年的深入研究,研究的领域涉及微量注射泵的启动延迟、阻塞报警延迟、输注速度和剂量的波动,以及上述变化的相关影响因素,并初步探索了相应的临床对策。但此项研究在国内未受到重视,本文对国外的研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨产妇剖宫产术后采用硬膜外自控镇痛泵（PCA泵）的临床应用及护理观察。方法收集我院2014年10月至2015年9月行剖宫产术的572例产妇进行回顾分析，术后采用PCA泵的455例，疼痛评分良好者436例，优良率高达95.8％。术后6～8h翻身活动441例，占96.9％，24h小时离床活动439例，占96.5%，但有一定的不良反应。结论剖宫产术后采用PCA泵止痛效果好，减少了术后并发症的发生，有利于肌体全面康复，值的推广使用，但有一定的副作用，因此护理人员对剖宫产妇进行专业的护理非常重要。

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