简介:目的探讨通过减少8.0kg以下婴幼患儿体外循环(ECC)预充量从而达到血液保护目的管理经验。方法选择厦门市心血管病医院2012年1月至2015年6月329例8.0kg以下先天性心脏病婴幼患儿,其中男性174例,女性155例;年龄1~18个月,平均年龄9.3个月。根据采用ECC管路不同分为常规组(A组166例)及改良组(B组163例)。A组常规采用婴儿型TerumoBabyRX05膜肺、1/4英寸管道(C管道)、改良超滤套包、婴儿型动脉微栓,总预充量约420mL;B组采用婴儿型TerumoBabyRX05膜肺、3/16英寸管道(D管道)、改良超滤套包、婴儿型动脉微栓,总预充量约300mL。两组婴幼患儿ECC术中红细胞比容(Hct)均保持在0.23~0.31。记录术中用血量、术后苏醒时间、引流情况及并发症。结果两组婴幼患儿均无术中死亡。B组术中用血量为(1.02±0.12)U,A组术中用血量为(1.51±0.15)U(P〈0.05);B组有18例患儿实现了无血液预充ECC手术。两组婴幼患儿在术后苏醒时间、呼吸机辅助时间、术后引流量差异均无统计学意义,两组婴幼患儿术后并发症均与ECC无直接关系。结论8.0kg以下婴幼患儿采用缩短ECC管路及管径方法是安全并具有可行性,达到科学用血及减少并发症发生率的目的。
简介:摘要:目的 探讨PDCA循环管理在呼吸机外管路清洗质量管理中的应用价值。方法 我院消毒供应中心从2020年10月开始在呼吸机外管路清洗质量管理中融入PDCA循环管理。选取2020年10月~12月(PDCA循环管理实施后)所清洗的1116件呼吸机外管路作为研究组,另取2020年7月~9月(PDCA循环管理实施前)所清洗的1026件呼吸机外管路作为对照组。对照组采取常规质量管理,研究组在常规质量管理基础上融入PDCA循环管理,对比两组呼吸机外管路清洗合格率以及PDCA循环管理实施前后清洗人员工作积极率。结果 研究组呼吸机外管路清洗合格率(99.82%)较对照组(86.26%)更高,组间差异有统计学意义(χ =158.122,P<0.001)。PDCA循环管理实施前,清洗人员工作积极率为54.55%;PDCA循环管理实施后,清洗人员工作积极率为100.00%,差异有统计学意义(P=0.035)。结论 在呼吸机外管路清洗质量管理过程中融入PDCA循环管理能够进一步改善呼吸机外管路清洗质量,提高清洗合格率,并且能够充分调动相关人员工作积极性。
简介:【摘要】目的:探讨一体式血液循环管路装置在血液灌流中的应用价值。方法:纳本院2021年1月—2021年6月间收治的74例需行血液灌流的患者作为此次研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组常规连接血液循环管路,观察组采用院内自制的一体式血液循环管路装置,比较两组血液污染率及失血率。结果:观察组血液污染率及失血率均低于对照组,差异有统计学意义(P
简介:摘要:目的:观察一种用于无肝素透析血液净化装置的体外循环管路的设计与应用;方法:一种用于无肝素透析血液净化装置的体外循环管路是在传统一次性血液净化装置的体外循环管路的基础上,在静脉壶及动脉壶的上方均设有第二静脉壶和第三静脉壶,且在第二和第三静脉壶前段设有止血夹,增设的两个静脉壶均有滤网,便于发生凝血时,紧急回血,当病人使用无肝素透析时,使用此管路,透析过程中,当病人发生体外循环凝血,首先判断凝血的部位,根据凝血的部位,进行开夹和夹紧活动,完成整个血液净化过程。结果:临床通过应用一种用于无肝素透析血液净化装置的体外循环管路30例,无1例发生管路凝血现象。结论:一种用于无肝素透析血液净化装置的体外循环管路方便简单,安全有效,该血路主要用于无肝素血液透析患者发生静脉壶血块突然松动脱落堵塞静脉壶、